ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾ

ಮಧುಮೇಹದ ಸಾಮಾನ್ಯ ತೀವ್ರವಾದ ತೊಡಕು ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾ. ವಿವಿಧ ಅಂದಾಜಿನ ಪ್ರಕಾರ, 1-6% ಮಧುಮೇಹಿಗಳು ಈ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಆರಂಭಿಕ ಹಂತ, ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್, ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸಮಯಕ್ಕೆ ನಿಲ್ಲಿಸದಿದ್ದರೆ, ಕೋಮಾ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ: ಚಯಾಪಚಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಬದಲಾವಣೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಪ್ರಜ್ಞೆ ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಕೇಂದ್ರ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ನರಮಂಡಲದ ಕಾರ್ಯಗಳು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತವೆ. ರೋಗಿಗೆ ತುರ್ತು ಆರೈಕೆ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೌಲಭ್ಯಕ್ಕೆ ವೇಗವಾಗಿ ತಲುಪಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ರೋಗದ ಮುನ್ನರಿವು ಕೋಮಾದ ಹಂತ, ಸುಪ್ತಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಕಳೆದ ಸಮಯ ಮತ್ತು ದೇಹದ ಸರಿದೂಗಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾ - ಅದು ಏನು?

ಈ ರೀತಿಯ ಕೋಮಾವು ಮಧುಮೇಹದ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಇವು - ಅಧಿಕ ರಕ್ತದ ಸಕ್ಕರೆ. ಈ ರೀತಿಯ ಕೋಮಾವು ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ವೇಗವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದುತ್ತಿರುವ ಅಸಮರ್ಪಕ ಕ್ರಿಯೆ, ದೇಹದಲ್ಲಿನ ದ್ರವ ಮತ್ತು ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ ly ೇದ್ಯಗಳ ಸಮತೋಲನದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಆಮ್ಲ-ಬೇಸ್ ಸಮತೋಲನದ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಾಗಿದೆ. ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಇತರ ರೀತಿಯ ಕೋಮಾದ ನಡುವಿನ ಪ್ರಮುಖ ವ್ಯತ್ಯಾಸವೆಂದರೆ ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ.

ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ ಹಲವಾರು ಕ್ರ್ಯಾಶ್‌ಗಳು:

ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಒತ್ತಡದ ಉಲ್ಬಣವು ಹಿಂದಿನ ವಿಷಯವಾಗಿದೆ

• ಸಕ್ಕರೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣ -95%
• ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನ ನಿರ್ಮೂಲನೆ - 70%
• ಬಲವಾದ ಹೃದಯ ಬಡಿತದ ನಿರ್ಮೂಲನೆ -90%
• ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು - 92%
• ಹಗಲಿನಲ್ಲಿ ಶಕ್ತಿಯ ಹೆಚ್ಚಳ, ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ ನಿದ್ರೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದು -97%

• ಸಂಪೂರ್ಣ, ರೋಗಿಯ ಸ್ವಂತ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಿಸದಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಬದಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳದಿದ್ದರೆ;
• ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಇರುವಾಗ ಸಾಪೇಕ್ಷವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧದಿಂದಾಗಿ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಗ್ರಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೋಮಾ ವೇಗವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದುತ್ತಿದೆಕೆಲವೇ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ. ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಟೈಪ್ 1 ಮಧುಮೇಹದ ಮೊದಲ ಚಿಹ್ನೆ ಅವಳು. ರೋಗದ ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಸ್ವತಂತ್ರ ರೂಪದೊಂದಿಗೆ, ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ನಿಧಾನವಾಗಿ, ತಿಂಗಳುಗಳವರೆಗೆ ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ರೋಗಿಯು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಸರಿಯಾದ ಗಮನವನ್ನು ನೀಡದಿದ್ದಾಗ ಮತ್ತು ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾವನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಅಳೆಯುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದಾಗ ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ರೋಗಕಾರಕ ಮತ್ತು ಕಾರಣಗಳು

ಕೋಮಾ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೇಶನ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಆಧಾರವು ಒಂದು ವಿರೋಧಾಭಾಸದ ಸನ್ನಿವೇಶವಾಗಿದೆ - ದೇಹದ ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಶಕ್ತಿಯುತವಾಗಿ ಹಸಿವಿನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಅಧಿಕ ಶಕ್ತಿಯ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಇದು ಶಕ್ತಿಯ ಮುಖ್ಯ ಮೂಲವಾಗಿದೆ.

ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಕ್ಕರೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ರಕ್ತದ ಆಸ್ಮೋಲರಿಟಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಅದರಲ್ಲಿ ಕರಗಿದ ಎಲ್ಲಾ ಕಣಗಳ ಒಟ್ಟು ಸಂಖ್ಯೆ. ಅದರ ಮಟ್ಟವು 400 ಮಾಸ್ಮ್ / ಕೆಜಿಯನ್ನು ಮೀರಿದಾಗ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ, ಅದನ್ನು ಫಿಲ್ಟರ್ ಮಾಡಿ ದೇಹದಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತವೆ. ಮೂತ್ರದ ಪ್ರಮಾಣವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಹಾದುಹೋಗುವುದರಿಂದ ಅಂತರ್ಜೀವಕೋಶ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯಕೋಶದ ದ್ರವದ ಪ್ರಮಾಣವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ನಮ್ಮ ದೇಹವು ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾದ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತದೆ: ಉಳಿದ ದ್ರವವನ್ನು ಕಾಪಾಡುವ ಸಲುವಾಗಿ ಇದು ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದ ಪ್ರಮಾಣವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ಸ್ನಿಗ್ಧತೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ ಸಕ್ರಿಯ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ.

ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, ಹಸಿವಿನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಕೋಶಗಳು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಉಲ್ಬಣಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ. ಶಕ್ತಿಯ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಲು, ಯಕೃತ್ತು ಗ್ಲೈಕೊಜೆನ್ ಅನ್ನು ಈಗಾಗಲೇ ಅತಿಯಾದ ಸಿಹಿ ರಕ್ತಕ್ಕೆ ಎಸೆಯುತ್ತದೆ. ಅದರ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳ ಸವಕಳಿಯ ನಂತರ, ಕೊಬ್ಬಿನ ಉತ್ಕರ್ಷಣ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಕೀಟೋನ್‌ಗಳ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಇದು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ: ಅಸಿಟೋಅಸೆಟೇಟ್, ಅಸಿಟೋನ್ ಮತ್ತು ಬೀಟಾ-ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಬ್ಯುಟೈರೇಟ್. ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಕೀಟೋನ್‌ಗಳನ್ನು ಸ್ನಾಯುಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಿಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನವು ಇದ್ದರೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಾಕಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದಿಂದಾಗಿ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅವು ದೇಹದಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ.

ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹಾನಿ (ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್):

1. ಕೀಟೋನ್‌ಗಳು ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ರೋಗಿಯು ವಾಂತಿ, ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಲಕ್ಷಣಗಳು: ಮೊದಲು, ಉತ್ಸಾಹ ಮತ್ತು ನಂತರ ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ಖಿನ್ನತೆ.
2. ಅವು ದುರ್ಬಲ ಆಮ್ಲಗಳಾಗಿವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಕೀಟೋನ್‌ಗಳ ಸಂಗ್ರಹವು ಅದರಲ್ಲಿರುವ ಹೈಡ್ರೋಜನ್ ಅಯಾನುಗಳ ಅಧಿಕ ಮತ್ತು ಸೋಡಿಯಂ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ ಕೊರತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ರಕ್ತದ ಪಿಹೆಚ್ 7.4 ರಿಂದ 7-7.2 ಕ್ಕೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಅಸಿಡೋಸಿಸ್ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ಹೃದಯ, ನರ ಮತ್ತು ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಪ್ರತಿಬಂಧದಿಂದ ತುಂಬಿರುತ್ತದೆ.

ಹೀಗಾಗಿ, ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿನ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆಯು ಹೈಪರೋಸ್ಮೋಲರಿಟಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಆಮ್ಲ-ಬೇಸ್ ಸಮತೋಲನ, ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ ಮತ್ತು ದೇಹದ ವಿಷ. ಈ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣವು ಕೋಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೋಮಾದ ಸಂಭವನೀಯ ಕಾರಣಗಳು:

• ಟೈಪ್ 1 ಮಧುಮೇಹದ ಆಕ್ರಮಣ ತಪ್ಪಿ;
• ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯ ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿ ಸಕ್ಕರೆಯ ಅಪರೂಪದ ಸ್ವಯಂ ನಿಯಂತ್ರಣ;
• ಅನುಚಿತ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಡೋಸ್ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರದಲ್ಲಿ ದೋಷಗಳು, ತಪ್ಪಿದ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು, ಅಸಮರ್ಪಕ ಸಿರಿಂಜ್ ಪೆನ್ನುಗಳು ಅಥವಾ ಅವಧಿ ಮೀರಿದೆ, ತಪ್ಪಾಗಿ, ಸರಿಯಾಗಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸದ ಇನ್ಸುಲಿನ್.
• ಹೆಚ್ಚಿನ ಜಿಐ ಹೊಂದಿರುವ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳ ಬಲವಾದ ಹೆಚ್ಚುವರಿ - ವಿಶೇಷ ಕೋಷ್ಟಕಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿ.
• ವಿರೋಧಿ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯಿಂದಾಗಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆ, ಇದು ಗಂಭೀರ ಗಾಯಗಳು, ತೀವ್ರ ರೋಗಗಳು, ಒತ್ತಡ, ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ;
• ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ಗಳು ಅಥವಾ ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ಸ್ನೊಂದಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನ ಕೊಳೆಯುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ - ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ. ಮೊದಲ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ: ಬಾಯಾರಿಕೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದ ಪ್ರಮಾಣ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ.

ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ಆಲಸ್ಯವು ಕೀಟೋನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಪರೀಕ್ಷಾ ಪಟ್ಟಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಗುರುತಿಸಬಹುದು. ಅಸಿಟೋನ್ ಮಟ್ಟವು ಹೆಚ್ಚಾದಂತೆ, ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಶ್ಚೆಟ್ಕಿನ್-ಬ್ಲಂಬರ್ಗ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣದೊಂದಿಗೆ: ವೈದ್ಯರು ಹೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ಒತ್ತಿದಾಗ ಮತ್ತು ಅವನ ಕೈಯನ್ನು ಥಟ್ಟನೆ ತೆಗೆದುಹಾಕಿದಾಗ ಸಂವೇದನೆ ತೀವ್ರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹದ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಮಾಹಿತಿ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಮತ್ತು ಕೀಟೋನ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅಳೆಯಲಾಗದಿದ್ದರೆ, ಅಂತಹ ನೋವನ್ನು ಪೆರಿಟೋನಿಯಂನಲ್ಲಿನ ಕರುಳುವಾಳ, ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳೆಂದು ತಪ್ಪಾಗಿ ಗ್ರಹಿಸಬಹುದು.

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಮತ್ತೊಂದು ಚಿಹ್ನೆ ಉಸಿರಾಟದ ಕೇಂದ್ರದ ಕಿರಿಕಿರಿ ಮತ್ತು ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಕುಸ್ಮಾಲ್ನ ಉಸಿರಾಟದ ನೋಟ. ಮೊದಲಿಗೆ, ರೋಗಿಯು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮತ್ತು ಮೇಲ್ನೋಟಕ್ಕೆ ಗಾಳಿಯನ್ನು ಉಸಿರಾಡುತ್ತಾನೆ, ನಂತರ ಅಸಿಟೋನ್ ವಾಸನೆಯೊಂದಿಗೆ ಉಸಿರಾಟವು ಅಪರೂಪ ಮತ್ತು ಗದ್ದಲವಾಗುತ್ತದೆ. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳ ಆವಿಷ್ಕಾರದ ಮೊದಲು, ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣವು ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾವಿನ ಹತ್ತಿರ.

ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಒಣ ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳು, ಲಾಲಾರಸದ ಕೊರತೆ ಮತ್ತು ಕಣ್ಣೀರು. ಚರ್ಮದ ಟರ್ಗರ್ ಸಹ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ನೀವು ಅದನ್ನು ಕ್ರೀಸ್‌ಗೆ ಹಿಸುಕಿದರೆ, ಅದು ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಹಲವಾರು ಕಿಲೋಗ್ರಾಂಗಳಷ್ಟು ನೀರಿನ ನಷ್ಟದಿಂದಾಗಿ, ಮಧುಮೇಹಿಗಳ ದೇಹದ ತೂಕವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ, ಆರ್ಥೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಕುಸಿತವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು: ದೇಹದ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಬದಲಾವಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯು ಒತ್ತಡವನ್ನು ಇಳಿಯುತ್ತಾನೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಇದು ಕಣ್ಣುಗಳಲ್ಲಿ ಕಪ್ಪಾಗುತ್ತದೆ, ನಿಮಗೆ ತಲೆತಿರುಗುವಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ದೇಹವು ಹೊಸ ಸ್ಥಾನಕ್ಕೆ ಹೊಂದಿಕೊಂಡಾಗ, ಒತ್ತಡವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಕೋಮಾದ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು:

ಕೋಮಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳು - ತಾಪಮಾನ ಕುಸಿತ, ಸ್ನಾಯುಗಳ ಆಲಸ್ಯ, ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳ ದಬ್ಬಾಳಿಕೆ, ಉದಾಸೀನತೆ, ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ. ಮಧುಮೇಹವು ಪ್ರಜ್ಞೆಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಮೊದಲಿಗೆ ಅದು ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದವರೆಗೆ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು, ಆದರೆ ಕೋಮಾ ಗಾ ens ವಾಗುತ್ತಿದ್ದಂತೆ, ಇದು ಯಾವುದೇ ಉದ್ರೇಕಕಾರಿಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತದೆ.

ತೊಡಕುಗಳು ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಸಮೀಪಿಸುತ್ತಿರುವ ಕೋಮಾವನ್ನು ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು, ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯು ಯಾವುದೇ ಅನುಮಾನಾಸ್ಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಅಳೆಯುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ:

• ವಾಕರಿಕೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದರೊಂದಿಗೆ;
• ಯಾವುದೇ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಕರಣದ ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವಿನೊಂದಿಗೆ;
• ಉಸಿರಾಡುವಾಗ ಚರ್ಮದಿಂದ ಅಸಿಟೋನ್ ವಾಸನೆಯೊಂದಿಗೆ;
• ಒಂದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಾಯಾರಿಕೆ ಮತ್ತು ದೌರ್ಬಲ್ಯವನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ;
• ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಉಂಟಾದರೆ;
• ತೀವ್ರ ರೋಗಗಳು ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉಲ್ಬಣದೊಂದಿಗೆ.

ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾವನ್ನು 13 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಪತ್ತೆ ಮಾಡಿದರೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ರೋಗಿಗಳು type ಷಧದ ಸರಿಪಡಿಸುವ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ಮಾಡಬೇಕು, ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಮತ್ತು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ. ಎರಡೂ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ನೀವು ರಕ್ತದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಗಂಟೆಗೆ ಪರಿಶೀಲಿಸಬೇಕು, ಮತ್ತು ಅದರ ಹೆಚ್ಚಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ತ್ವರಿತವಾಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಹಾಯವನ್ನು ಪಡೆಯಿರಿ.

ರೋಗಿಗೆ ಮಧುಮೇಹವಿದೆ ಎಂದು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಿಳಿದಿದ್ದರೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಗೋಡೆಗಳೊಳಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುವುದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಷ್ಟವಲ್ಲ. “ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾ” ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲು, ರಕ್ತ ರಸಾಯನಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಮಾಡಲು ಸಾಕು. ಮುಖ್ಯ ಮಾನದಂಡವೆಂದರೆ ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿನ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ, ಸಕ್ಕರೆ ಮತ್ತು ಕೀಟೋನ್‌ಗಳು.

ಮಧುಮೇಹದ ಆಕ್ರಮಣದಿಂದ ಕೋಮಾ ಉಂಟಾದರೆ, ರೋಗಿಗೆ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ, ವಿಶಿಷ್ಟ ಉಸಿರಾಟ, ತೂಕ ನಷ್ಟದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಇದ್ದಾಗ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾವನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಹಂತಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ:

ಕ್ಯೂಸಿಗೆ ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವುದು ಹೇಗೆ

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಪ್ರಿಕೋಮಾದ ಹಂತವನ್ನು ತಲುಪಿದ್ದರೆ ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯನ್ನು ತುರ್ತಾಗಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರಿಸಬೇಕು. ಮಧುಮೇಹವು ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಅವನು ಅಸಮರ್ಪಕ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಮಾಡುತ್ತಾನೆ ಅಥವಾ ಬಾಹ್ಯಾಕಾಶದಲ್ಲಿ ಕೆಟ್ಟದಾಗಿ ಸಂಚರಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾನೆ, ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್‌ಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ, ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಆರೋಗ್ಯದ ಭರವಸೆ ಇದ್ದರೂ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಯಾವಾಗಲೂ ಅಪಾಯವನ್ನು ಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್:

1. ಗ್ಲುಕೋಮೀಟರ್ ಇದ್ದರೆ, ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾವನ್ನು ಅಳೆಯಿರಿ.
2. ಸಕ್ಕರೆ 13 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಅಳೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಕೋಮಾ ಆಕ್ರಮಣದ ಲಕ್ಷಣಗಳಿವೆ, ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ. ರೋಗಿಗೆ ಮಧುಮೇಹವಿದೆ ಎಂದು ರವಾನೆದಾರರಿಗೆ ತಿಳಿಸಿ. ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟಗಳು, ಅಸಿಟೋನ್ ವಾಸನೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಕ್ಷೀಣಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿ. ಒಟ್ಟಿಗೆ ಸೇರಿ ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಾ ಆಪರೇಟರ್ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳಿಗೆ ನಿಖರವಾಗಿ ಉತ್ತರಿಸಿ. ಮುಂದಿನ ಕ್ರಮಗಳು, ಮತ್ತು ಆಗಮನದ ಸಮಯವೂ ಸಹ ತುರ್ತು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಿಳಿಸುವ ಸರಿಯಾದತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.
3. ರೋಗಿಯನ್ನು ಅವನ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಿ, ನಾಲಿಗೆ ಉಸಿರಾಟಕ್ಕೆ ಅಡ್ಡಿಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ.
4. ಬಿಗಿಯಾದ ಬಟ್ಟೆಗಳನ್ನು ಬಿಚ್ಚಿ, ಗಾಳಿಯ ಹರಿವನ್ನು ಒದಗಿಸಿ.
5. ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ಕೋಮಾದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಬಿಡಬೇಡಿ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅವನ ನಾಡಿ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ.
6. ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ ಇದೆ ಎಂದು ದೃ is ಪಟ್ಟರೆ, ಅವನಿಗೆ 8 ಯೂನಿಟ್ ಶಾರ್ಟ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ನೀಡಿ. ಗ್ಲುಕೋಮೀಟರ್ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಅಥವಾ ಅದು ದೋಷವನ್ನು ನೀಡಿದರೆ, ಅದನ್ನು ಅಪಾಯಕ್ಕೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಡಿ: ನೀವು ತಪ್ಪಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಕೋಮಾದಲ್ಲಿದ್ದರೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಮಾರಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
7. ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ಬಂದ ನಂತರ, ಅಳತೆ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು, ಆಡಳಿತದ ಸಮಯ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿ.
8. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೌಲಭ್ಯಕ್ಕೆ ಸಾಗಿಸಿದಾಗ, ರೋಗಿಯು ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುತ್ತಾನೆ, ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ (0.9%), 10-16 ಯುನಿಟ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ.
9. ಆಗಮಿಸಿದ ನಂತರ, ಕೋಮಾದ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕದಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಯಾವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೌಲಭ್ಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ - ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯಗಳ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು (ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆ, ಹೃದಯ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಉಸಿರಾಟ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯ) ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವುದು. ಮಧುಮೇಹವು ಪ್ರಜ್ಞಾಹೀನವಾಗಿದ್ದರೆ, ವಾಯುಮಾರ್ಗದ ಹಕ್ಕುಸ್ವಾಮ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಾದಕತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು, ಹೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ತೊಳೆದು ಎನಿಮಾವನ್ನು ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ, ರಕ್ತವನ್ನು ರಕ್ತನಾಳದಿಂದ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಲಭ್ಯವಿದ್ದರೆ ಮೂತ್ರ. ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಕೋಮಾದ ಕೊಳೆಯುವಿಕೆಯ ಕಾರಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಿ.

ನೀರಿನ ಸಮತೋಲನ

ನಿರ್ಜಲೀಕರಣವನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕುವುದು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ. ದೇಹದಲ್ಲಿನ ದ್ರವದ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ, ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಸಂಭವನೀಯತೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ರಕ್ತದ ಆಸ್ಮೋಲಾಲಿಟಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಕ್ಕರೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಾಗ, ಕೀಟೋನ್‌ಗಳ ಮಟ್ಟವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ನೀರಿನ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು, ರೋಗಿಯನ್ನು ತೂಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಡ್ರಾಪ್ಪರ್‌ಗಳನ್ನು ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಪ್ರತಿ ಕೆಜಿ ತೂಕಕ್ಕೆ 10 ಮಿಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ - 20 ಮಿಲಿ, ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಕ್ ಆಘಾತದೊಂದಿಗೆ - 30 ಮಿಲಿ. ಇದರ ನಂತರ ನಾಡಿ ದುರ್ಬಲವಾಗಿದ್ದರೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಾಗ, ಡೋಸೇಜ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಯನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು. 8 ಲೀ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ದ್ರವವಿಲ್ಲ.

ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಕ್ಕರೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು (> 30) ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನೀರಿನ ಕೊರತೆಯು ಗಮನಾರ್ಹವಾದುದಾದರೆ ಮತ್ತು ಸಕ್ಕರೆ 25 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ರಕ್ತವನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವುದರಿಂದ ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಜೀವಕೋಶಗಳಿಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸುವುದರಿಂದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಸಲುವಾಗಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ತಡವಾಗಿ ನೀಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾತ್ರ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅದರ ಪರಿಚಯಕ್ಕಾಗಿ, ಇನ್ಫ್ಯೂಸೊಮ್ಯಾಟ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಒಂದು ಸಾಧನವು ve ಷಧದ ರಕ್ತನಾಳಕ್ಕೆ ನಿಖರವಾದ, ನಿರಂತರ ಹರಿವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ ದಿನದ ಕಾರ್ಯವೆಂದರೆ ಸಕ್ಕರೆಯನ್ನು 13 mmol / l ಗೆ ಇಳಿಸುವುದು, ಆದರೆ ಗಂಟೆಗೆ 5 mmol / l ಗಿಂತ ವೇಗವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ರೋಗಿಯಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗಂಟೆಗೆ ಸುಮಾರು 6 ಘಟಕಗಳು.

ರೋಗಿಯು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಪ್ರಜ್ಞೆಯನ್ನು ಮರಳಿ ಪಡೆಯದಿದ್ದರೆ, ಶಕ್ತಿಯ ಕೊರತೆಯನ್ನು ನೀಗಿಸಲು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಧುಮೇಹವು ತನ್ನದೇ ಆದ ಮೇಲೆ ತಿನ್ನಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದ ತಕ್ಷಣ, ಹಾರ್ಮೋನ್‌ನ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತವನ್ನು ರದ್ದುಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್‌ಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಮಧುಮೇಹದಿಂದ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾ ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ಪುನರ್ವಸತಿ ನಂತರ ರೋಗಿಯು ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗೆ ಬದಲಾಗಬೇಕಾಗಿಲ್ಲ, ಅವನಿಗೆ ಹಿಂದಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಬಿಡಲಾಗುತ್ತದೆ - ವಿಶೇಷ ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಸಕ್ಕರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ .ಷಧಿಗಳು.

ಕ್ಯೂಸಿ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಯು ಮಾತ್ರ ಕೋಮಾವನ್ನು ತಡೆಯಬಹುದು. ಮುಖ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯು ರೋಗದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪರಿಹಾರವಾಗಿದೆ. ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟವು ಗುರಿಯ ಹತ್ತಿರ, ತೀವ್ರವಾದ ತೊಡಕುಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆ ಕಡಿಮೆ. ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಆಗಾಗ್ಗೆ 10, ಅಥವಾ 15 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀ ಮೀರಿದರೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಜೀವನದ ಯಾವುದೇ ವಿಚಲನವು ಕೋಮಾಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು: ಅನಾರೋಗ್ಯ, ಆಹಾರದ ಉಲ್ಲಂಘನೆ, ತೀವ್ರ ಉತ್ಸಾಹ.

ನೀವು ನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ ಅಥವಾ ತುಂಬಾ ದಣಿದಿದ್ದರೆ ಏಕಾಂಗಿಯಾಗಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಕೋಮಾವನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಬೇಡಿ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಜ್ಞೆ ಕೆಲವೇ ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಮಸುಕಾಗುತ್ತದೆ. ನಿಮಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಕ್ಕರೆ ಇದ್ದರೆ ಮತ್ತು ನಿಮಗೆ ಅನಾರೋಗ್ಯ ಅನಿಸಿದರೆ, ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್‌ಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ, ನಿಮ್ಮ ನೆರೆಹೊರೆಯವರಿಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ, ಮುಂಭಾಗದ ಬಾಗಿಲು ತೆರೆಯಿರಿ ಇದರಿಂದ ನೀವು ಹಾಸಿಗೆಯಿಂದ ಹೊರಬರಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ ವೈದ್ಯರು ಬೇಗನೆ ಅಪಾರ್ಟ್‌ಮೆಂಟ್‌ಗೆ ಹೋಗಬಹುದು.

ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯ ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕಾಮ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ನಿಮ್ಮನ್ನು ಪರಿಚಯ ಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಿ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಪ್ರೀತಿಪಾತ್ರರು ಅವರ ಬಗ್ಗೆ ಓದಲು ಬಿಡಿ. ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಮುದ್ರಿಸಿ, ಅವುಗಳನ್ನು ಎದ್ದುಕಾಣುವ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಇರಿಸಿ. ನಿಮ್ಮ ಪಾಸ್‌ಪೋರ್ಟ್, ವ್ಯಾಲೆಟ್ ಅಥವಾ ಫೋನ್ ಪರದೆಯಲ್ಲಿ, ನಿಮ್ಮ ಪ್ರಕಾರದ ಮಧುಮೇಹ, ನಿಗದಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಇರಿಸಿ. ನಿಮಗೆ ಮಧುಮೇಹವಿದೆ ಎಂದು ಸಹೋದ್ಯೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ನೇಹಿತರಿಗೆ ತಿಳಿಸಿ, ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್‌ಗೆ ನೀವು ಯಾವ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಕರೆಯಬೇಕು ಎಂದು ಹೇಳಿ. ಕೋಮಾದ ಮುನ್ನರಿವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಇತರರು ಮತ್ತು ತುರ್ತು ವೈದ್ಯರ ಸರಿಯಾದ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ಸಂಭಾವ್ಯ ತೊಡಕು

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾದ ಅತ್ಯಂತ ಅಪಾಯಕಾರಿ ತೊಡಕು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾ. ಇದು 6-48 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯು ಪ್ರಜ್ಞಾಹೀನನಾಗಿದ್ದರೆ, elling ತವನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟ. ಧನಾತ್ಮಕ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ಇದನ್ನು ಶಂಕಿಸಬಹುದು, ಇದನ್ನು ಮೆದುಳಿನ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಅಥವಾ ಸಿಟಿ ದೃ confirmed ಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಆಳವಾದ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಉಲ್ಲಂಘನೆಯೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಿದಾಗ ಎಡಿಮಾ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ: ನೀರಿನ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುವುದಕ್ಕಿಂತ ಸಕ್ಕರೆ ವೇಗವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೀಟೋನ್‌ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು 8 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವು ಮುಂದುವರಿದರೆ, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾದ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಎಡಿಮಾದ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಕೋಮಾದಿಂದ ಸಾವಿನ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿ ಎರಡು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಳ, ಗಂಭೀರವಾದ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು, ದೇಹದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ಸೇರಿದಂತೆ. ಸಂಭವನೀಯ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು, ಮಾತು ನಷ್ಟ, ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ.

ಕೋಮಾದ ತೊಡಕುಗಳಲ್ಲಿ ಬೃಹತ್ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್, ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಎಡಿಮಾ, ಸುಪ್ತಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ ಸೇರಿವೆ.