ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿ- ಅದು ಏನು? ಇದು ಟೈಪ್ 1 ಮತ್ತು ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುವ ಅಪಾಯಕಾರಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವಾಗಿದ್ದು, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ರಕ್ತನಾಳಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುತ್ತದೆ, ಫಿಲ್ಟರ್ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತವೆ.
ಅಂತಹ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮಾರಕವಾಗುತ್ತದೆ.
ನೆಫ್ರೋಪತಿಯ ರೋಗಕಾರಕ
ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ನೆಫ್ರೋಪತಿ ಐಸಿಡಿ ಕೋಡ್ 10 ಇ 10.2-ಇ 14.2 ಅನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ - ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನಲ್ಲಿ ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಗಾಯಗಳು. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ರಕ್ತನಾಳಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆ ಮತ್ತು ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ಕಾರ್ಯದಿಂದ (ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಲೂಪ್ಸ್) ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.
ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆ ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾದ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಯ ವಿರುದ್ಧ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
ರೋಗದ ರೋಗಕಾರಕತೆಯ ವಿಭಿನ್ನ ಸಿದ್ಧಾಂತಗಳಿವೆ:
- ಚಯಾಪಚಯ ಸಿದ್ಧಾಂತ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳದ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಲ್ಲಿ ಅಸಮರ್ಪಕ ಕಾರ್ಯಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ. ನೀರು-ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ balance ೇದ್ಯ ಸಮತೋಲನ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆಮ್ಲಜನಕದ ನಾಳಗಳ ವಾಹಕತೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಕೊಬ್ಬಿನಾಮ್ಲಗಳ ವಿನಿಮಯ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ, ಗ್ಲೈಕೇಟೆಡ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳ ಅಂಶವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ವಿಷಕಾರಿಯಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಬಳಕೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ. ಆನುವಂಶಿಕ ಸಿದ್ಧಾಂತದ ಪ್ರಕಾರ, ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಮತ್ತು ಚಯಾಪಚಯ ಅಡಚಣೆಗಳ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯಿಂದಾಗಿ ನೆಫ್ರೋಪತಿ ಸಂಭವಿಸುವುದನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ.
- ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಸಿದ್ಧಾಂತ. ಈ ಸಿದ್ಧಾಂತದ ಪ್ರಕಾರ, ನೆಫ್ರೋಪತಿಗೆ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಳ, ಇದು ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಕುಣಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಗೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ತರುವಾಯ, ಕುಣಿಕೆಗಳ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ವೇಗವರ್ಧಿತ ಶೋಧನೆ ಮತ್ತು ಅತಿಯಾದ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅಂಶದೊಂದಿಗೆ ಮೂತ್ರದ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ನಂತರ ಫಿಲ್ಟರ್ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ (ಸಂಯೋಜಕ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವುದು). ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯ ಅಪಾಯವು ಮಧುಮೇಹಿಗಳು ಅಂತಹ ಅಂಶಗಳ ಪ್ರಾಬಲ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ:
- ಲಿಂಗ. ಪುರುಷರಲ್ಲಿ, ನೆಫ್ರೋಪತಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ.
- ಮಧುಮೇಹದ ಪ್ರಕಾರ. ಟೈಪ್ 1 ಮಧುಮೇಹಿಗಳು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚು ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ.
- ರೋಗದ ಅವಧಿ. ಮೂಲತಃ, 15 ವರ್ಷಗಳ ಮಧುಮೇಹದ ನಂತರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹಾನಿಯ ಕೊನೆಯ ಹಂತವು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
- ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ
- ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಮೇಲೆ ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು.
- ಜೆನಿಟೂರ್ನರಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸೋಂಕು.
- ಲಿಪಿಡ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು.
- ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಮತ್ತು ಸಿಗರೇಟ್ ಬಳಕೆ.
- ಅಧಿಕ ತೂಕ.
- ಸರಿಪಡಿಸುವ ಕ್ರಮಗಳ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ನ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಪ್ರಕರಣಗಳು.
ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಲಕ್ಷಣಗಳು
ಈ ರೋಗವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಲಕ್ಷಣರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಇದು ಹೆಚ್ಚು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ರೋಗಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅಂತಿಮ ಅಥವಾ ಕೊನೆಯ ಟರ್ಮಿನಲ್ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಈಗಾಗಲೇ ಸಹಾಯವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ, ಅವರಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದಾಗ.
ಆದ್ದರಿಂದ, ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯನ್ನು ಮಧುಮೇಹದ ಅತ್ಯಂತ ಅಪಾಯಕಾರಿ ತೊಡಕು ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಮೂಲತಃ ಸಾವಿನಲ್ಲಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತವೆ.
ಹಂತಗಳ ಪ್ರಕಾರ ವರ್ಗೀಕರಣವಿದೆ:
- ಲಕ್ಷಣರಹಿತ ಹಂತ - ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಇರುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಮೂತ್ರದ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ಪ್ರಮಾಣವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಮೈಕ್ರೋಅಲ್ಬ್ಯುಮಿನ್ನ ಸೂಚಕವು ದಿನಕ್ಕೆ 30 ಮಿಗ್ರಾಂ ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರುತ್ತದೆ.
- ರಚನಾತ್ಮಕ ಬದಲಾವಣೆಯ ಹಂತವು ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಗೋಚರದಿಂದ ಕೆಲವು ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರ ಮತ್ತು ಮೈಕ್ರೊಅಲ್ಬ್ಯುಮಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಗೋಡೆಗಳ ದಪ್ಪವಾಗುವುದು ಮತ್ತು ಇಂಟರ್ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಜಾಗದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವಿದೆ.
- ಮಧುಮೇಹದಿಂದ 5-6 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಪ್ರೆನೆಫ್ರೋಟಿಕ್ ಹಂತವು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗಳ ದೂರುಗಳು ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ನಂತರ, ಒತ್ತಡದ ಉಲ್ಬಣಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆ ಮತ್ತು ಶುದ್ಧೀಕರಣ ದರವು ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಮೈಕ್ರೊಅಲ್ಬ್ಯುಮಿನ್ ಮಟ್ಟವು ದಿನಕ್ಕೆ 30 ರಿಂದ 300 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಏರುತ್ತದೆ.
- 15 ವರ್ಷಗಳ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ನಂತರ, ನೆಫ್ರೋಟಿಕ್ ಹಂತವು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ನಿಯತಕಾಲಿಕವಾಗಿ, ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ದಿನಕ್ಕೆ 300 ಮಿಗ್ರಾಂಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರೋಟೀನ್ ನಿರಂತರವಾಗಿ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಮತ್ತು ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ಪ್ರಮಾಣ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಯೂರಿಯಾ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಅನುಮತಿಸುವ ರೂ .ಿಯನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪ ಮೀರುತ್ತದೆ. ಮುಖ ಮತ್ತು ದೇಹದ ಅಂಗಾಂಶಗಳ elling ತ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಇಎಸ್ಆರ್ ಮತ್ತು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಹೆಚ್ಚಳವಿದೆ, ಮತ್ತು ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
- ಟರ್ಮಿನಲ್ ಹಂತ (ನೆಫ್ರೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್). ಶೋಧನೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಕಾರ್ಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಯೂರಿಯಾ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ವೇಗವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತಿದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನ್ನ ಪ್ರಮಾಣವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತಿದೆ. ಸಿಲಿಂಡ್ರೂರಿಯಾ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರ ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನ್ನಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ದುರಂತವಾಗಿ ಬೀಳುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ವಿಸರ್ಜನೆ ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಸಕ್ಕರೆ ಪತ್ತೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಮಧುಮೇಹಿಗಳು ನಿರಂತರ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ .ತವನ್ನು ದೂರುತ್ತಾರೆ. ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಗತ್ಯವು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಯುರೇಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ, ದೇಹದ ಮಾದಕತೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯವು ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ರೋಗನಿರ್ಣಯ
ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಬಳಸಿ ಇದನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ:
- ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ;
- ಜೀವರಾಸಾಯನಶಾಸ್ತ್ರಕ್ಕಾಗಿ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು;
- ಮೂತ್ರದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳು;
- ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್;
- ಜಿಮ್ನಿಟ್ಸ್ಕಿ ಮತ್ತು ರೆಬರ್ಗ್ನಲ್ಲಿನ ಮಾದರಿಗಳು.
ಗಮನ ಸೆಳೆಯುವ ಮುಖ್ಯ ಮಾನದಂಡವೆಂದರೆ ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿನ ಮೈಕ್ರೊಅಲ್ಬ್ಯುಮಿನ್ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಅಂಶ. ಮೈಕ್ರೊಅಲ್ಬ್ಯುಮಿನ್ನಲ್ಲಿ ನಿರಂತರ ಹೆಚ್ಚಳವಾಗಿದ್ದರೆ, ದಿನಕ್ಕೆ 30 ಮಿಗ್ರಾಂ ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹ ರೂ m ಿಯೊಂದಿಗೆ, ನೆಫ್ರೋಪತಿಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ದೃ is ೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ನಂತರದ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಅಂತಹ ಸೂಚಕಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:
- ಅಧಿಕ ಪ್ರೋಟೀನ್ನ ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ (ದಿನಕ್ಕೆ 300 ಮಿಗ್ರಾಂಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು);
- ರಕ್ತದ ಪ್ರೋಟೀನ್ನಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ;
- ಯೂರಿಯಾ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದ ಮಟ್ಟಗಳು;
- ಕಡಿಮೆ ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಶೋಧನೆ ದರ (30 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ);
- ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ;
- ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂನಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ;
- ಮುಖ ಮತ್ತು ದೇಹದ elling ತದ ನೋಟ;
- ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ಲಿಪಿಡಿಮಿಯಾದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.
ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುವ ಮೊದಲು, ಇತರ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳೊಂದಿಗೆ ತುಲನಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ:
- ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪೈಲೊನೆಫೆರಿಟಿಸ್. ಯೂರೋಗ್ರಫಿ, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮತ್ತು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೂರಿಯಾ ಮತ್ತು ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೂರಿಯಾದ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿದೆ.
- ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋನೆಫ್ರಿಟಿಸ್.
- ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಕ್ಷಯ. ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ಮತ್ತು ಸಸ್ಯವರ್ಗದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯ ಮೂತ್ರದ ಸೂಚಕಗಳಲ್ಲಿ ಆಸಕ್ತಿ.
ಇದಕ್ಕಾಗಿ, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್, ಮೂತ್ರದ ಮೈಕ್ರೋಫ್ಲೋರಾದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಬಯಾಪ್ಸಿಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ:
- ಆರಂಭಿಕ ಮತ್ತು ವೇಗವಾಗಿ ಪ್ರಗತಿ ಹೊಂದುತ್ತಿರುವ ಪ್ರೊಟೀನುರಿಯಾ;
- ನಿರಂತರ ಹೆಮಟುರಿಯಾ;
- ನೆಫ್ರೋಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ.
ರೋಗ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ (ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು, ಹೃದಯಾಘಾತ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ) ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು drug ಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ.
ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ನೇಮಕ ಮತ್ತು ನಂತರದ ತಿದ್ದುಪಡಿಯೊಂದಿಗೆ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ನಿಯಂತ್ರಣದೊಂದಿಗೆ ಇರಬೇಕು.
ಪೂರ್ವ-ನೆಫ್ರೋಟಿಕ್ ಹಂತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ:
- ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅಂಶ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರೊಂದಿಗೆ ಕಡ್ಡಾಯ ಆಹಾರ.
- ಒತ್ತಡ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ. ಬಳಸಿದ drugs ಷಧಿಗಳಾದ ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್, ಲೋಸಾರ್ಟನ್, ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್. ಡೋಸೇಜ್ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಾರದು.
- ಖನಿಜ ಕೊರತೆ ಮತ್ತು ಕೊಬ್ಬುಗಳು, ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ಗಳ ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಚೇತರಿಕೆ.
ನೆಫ್ರೊಟಿಕ್ ಹಂತವನ್ನು ಆಹಾರ ನಿರ್ಬಂಧಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಕೊಬ್ಬು ಮತ್ತು ಪ್ರಾಣಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಸೇವಿಸುವ ಆಹಾರವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಉಪ್ಪು ಮತ್ತು ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮತ್ತು ರಂಜಕ ಸಮೃದ್ಧವಾಗಿರುವ ಆಹಾರದಿಂದ ಹೊರಗಿಡುವುದನ್ನು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ.
ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಮತ್ತು ಅದರ ಲಿಪಿಡ್ ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಮ್ ಅನ್ನು (ಫೋಲಿಕ್ ಮತ್ತು ನಿಕೋಟಿನಿಕ್ ಆಮ್ಲ, ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್) ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುವ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಆಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಬಳಸಲು ನಿರಾಕರಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಕೊನೆಯ, ಟರ್ಮಿನಲ್ ಹಂತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ದೇಹದ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದರ ಮೇಲೆ ಆಧಾರಿತವಾಗಿದೆ:
- ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಹೆಚ್ಚಳ - ಫೆರೋಪ್ಲೆಕ್ಸ್, ಫೆನ್ಯುಲ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ;
- ಎಡಿಮಾವನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು - ಹೈಪೋಥಿಯಾಜೈಡ್, ಫ್ಯೂರೋಸೆಮೈಡ್;
- ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ;
- ದೇಹದ ಮಾದಕತೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ;
- ವಿಟಮಿನ್ ಡಿ 3 ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ ಮೂಳೆ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ತಡೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ;
- ಸೋರ್ಬೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಕೊನೆಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಪೆರಿನಿಯಲ್ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್, ಹೆಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಕಸಿಗಾಗಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ತುರ್ತಾಗಿ ಎತ್ತುತ್ತಾರೆ.
ಮುನ್ಸೂಚನೆ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ
ಸಮಯೋಚಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಮೈಕ್ರೊಅಲ್ಬ್ಯುಮಿನೂರಿಯಾದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ. ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಹ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ ಸಂಭವಿಸುವುದನ್ನು ತಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.
10 ವರ್ಷಗಳ ಕಾಲ ವಿಳಂಬವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಟೈಪ್ 1 ಮಧುಮೇಹಿಗಳಲ್ಲಿ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಮತ್ತು ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ಪ್ರತಿ 10 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ಟರ್ಮಿನಲ್ ಕೊನೆಯ ಹಂತ ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಿದರೆ, ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಜೀವವನ್ನು ಉಳಿಸಲು ತುರ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಸಿ ಅಥವಾ ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.
ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಪ್ರತಿ 15 ರೋಗಿಗಳು ಟೈಪ್ 1 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು 50 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನವರಲ್ಲ, ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯಿಂದ ಸಾಯುತ್ತಾರೆ.
ಕೆಳಗಿನ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಪಾಲಿಸಬೇಕು:
- ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಕಡ್ಡಾಯ ದೈನಂದಿನ ಬಹು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ. Before ಟಕ್ಕೆ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ನಂತರ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅಳೆಯಿರಿ.
- ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಜಿಗಿತಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ, ಆಹಾರಕ್ರಮಕ್ಕೆ ಬದ್ಧರಾಗಿರಿ. ಆಹಾರದಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ ಕೊಬ್ಬುಗಳು ಮತ್ತು ವೇಗದ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ಗಳು ಇರಬೇಕು. ನೀವು ಸಕ್ಕರೆಯನ್ನು ನಿರಾಕರಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. And ಟ ಮತ್ತು ಅತಿಯಾಗಿ ತಿನ್ನುವ ನಡುವಿನ ದೀರ್ಘ ವಿರಾಮಗಳನ್ನು ಸಹ ಹೊರಗಿಡಬೇಕು.
- ನೆಫ್ರೋಪತಿಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಾಗ, ಪ್ರಾಣಿ ಪ್ರೋಟೀನ್, ಕೊಬ್ಬಿನ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಉಪ್ಪು ಸೇವನೆಯನ್ನು ಹೊರಗಿಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
- ಗಮನಾರ್ಹ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವಾಗ, ಸರಿಪಡಿಸುವ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ತಜ್ಞರು ಸೂಚಿಸಬೇಕು.
- ಕೆಟ್ಟ ಅಭ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ನಿರಾಕರಿಸು. ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಸಕ್ಕರೆ ಅಂಶವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ನಿಕೋಟಿನ್ ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಗೆ ಅಡ್ಡಿಯಾಗುತ್ತದೆ.
- ದೇಹದ ತೂಕವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಿ. ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪೌಂಡ್ಗಳು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಅಂಗಗಳಿಗೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯು ಹೆಚ್ಚಿನ ತೂಕದಿಂದ ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ.
- ಸಾಕಷ್ಟು ದ್ರವಗಳನ್ನು ಕುಡಿಯುವ ಮೂಲಕ ನೀರಿನ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಿ. ಪ್ರತಿದಿನ ಕನಿಷ್ಠ 1.5 ಲೀಟರ್ ನೀರನ್ನು ಕುಡಿಯಬೇಕು.
- ಮಧ್ಯಮ ದೈಹಿಕ ಶ್ರಮದಿಂದ ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳಿಗೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಿ. ವಾಕಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಆಟವಾಡುವುದು ಹೃದಯವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ರಕ್ತವನ್ನು ಆಮ್ಲಜನಕದೊಂದಿಗೆ ಸ್ಯಾಚುರೇಟ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕೂಲ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ದೇಹದ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
- ಮೂತ್ರದ ಸೋಂಕನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ. ಲಘೂಷ್ಣತೆ, ಅಸಮರ್ಪಕ ವೈಯಕ್ತಿಕ ನೈರ್ಮಲ್ಯ ಮತ್ತು ಅಸುರಕ್ಷಿತ ಲೈಂಗಿಕತೆಯು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ.
- ಸ್ವಯಂ- ate ಷಧಿ ಮಾಡಬೇಡಿ. ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಒಪ್ಪಂದದ ನಂತರವೇ ations ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು. ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ medicine ಷಧದ ಪಾಕವಿಧಾನಗಳು ವೈದ್ಯರ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಬದಲಿಸಬಾರದು, ಆದರೆ ಇದನ್ನು ಸಹಾಯಕಗಳಾಗಿ ಮಾತ್ರ ಬಳಸಬಹುದು.
- ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಿ. ಸೂಚಕಗಳು 130/85 ಒಳಗೆ ಇರಬೇಕು.
- ಒತ್ತಡ ಸೂಚಕಗಳ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಬೇಕು.
ಮಧುಮೇಹ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹಾನಿ ಕುರಿತು ವೀಡಿಯೊ ವಸ್ತು:
ಮಧುಮೇಹ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿದ ತಕ್ಷಣ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು. ಟೈಪ್ 1 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ ರೋಗದ ಆಕ್ರಮಣದಿಂದ 5 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಬೇಕು.
ವೈದ್ಯರ ಭೇಟಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರದ ಪ್ರೋಟೀನ್, ಯೂರಿಯಾ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಅನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಮೂತ್ರವನ್ನು ನೀಡಬೇಕು. ಸೂಚಕಗಳಲ್ಲಿನ ಮೊದಲ ಬದಲಾವಣೆಗಳಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರು ಸೂಕ್ತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ.
ಮೊದಲ ಆತಂಕಕಾರಿ ಲಕ್ಷಣಗಳ ಬಗ್ಗೆ ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾದ ನಿದ್ರೆ ಮತ್ತು ಹಸಿವು, ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ದೌರ್ಬಲ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಉಂಟಾದರೆ ಅಥವಾ ಕಣ್ಣುಗಳು ಮತ್ತು ಕೈಕಾಲುಗಳ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ elling ತ ಕಂಡುಬಂದರೆ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಿಳಿಸಿ.
ಇವೆಲ್ಲವೂ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿಯೇ ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಮತ್ತು ಸಮಯೋಚಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.