ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ drugs ಷಧಗಳು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ವೇಗಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.
ಹೆಚ್ಚಿನ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಇದು ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್-ಸ್ಪೇರಿಂಗ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕವಾಗಿದ್ದರೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಲ್ಲಿ ಹಿಮ್ಮುಖ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ, ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾಗಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊಳವೆಗಳಲ್ಲಿ, ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ ly ೇದ್ಯಗಳಲ್ಲಿ.
ಬಿಡುಗಡೆಯಾದ ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ ly ೇದ್ಯಗಳ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವು ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಮಾಣದ ದ್ರವದ ಬಿಡುಗಡೆಯೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
ಮೊದಲ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕವು 19 ನೇ ಶತಮಾನದಲ್ಲಿ ಪಾದರಸದ drug ಷಧವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿದಾಗ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಿತು, ಇದನ್ನು ಸಿಫಿಲಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಈ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, drug ಷಧವು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರಲಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಅದರ ಬಲವಾದ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು.
ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದ ನಂತರ, ಪಾದರಸದ ತಯಾರಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ವಿಷಕಾರಿ ವಸ್ತುವಿನಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಯಿತು.
ಶೀಘ್ರದಲ್ಲೇ, ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ರಚನೆಯ ಮಾರ್ಪಾಡು ತಮ್ಮದೇ ಆದ ವರ್ಗೀಕರಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಅತ್ಯಂತ ಶಕ್ತಿಯುತ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ drugs ಷಧಿಗಳ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು.
ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು ಯಾವುವು?
ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ:
- ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವೈಫಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ;
- ಎಡಿಮಾದೊಂದಿಗೆ;
- ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರದ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದು;
- ಕಡಿಮೆ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ;
- ವಿಷದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ವಿಷವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿ.
ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು ಅತ್ಯುತ್ತಮ ನಕಲುಗಳಾಗಿವೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು.ಹೆಚ್ಚಿನ ಪಫಿನೆಸ್ ವಿವಿಧ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಮೂತ್ರ ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ. ಈ ರೋಗಗಳು ದೇಹದ ಸೋಡಿಯಂ ವಿಳಂಬದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿವೆ. ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ drugs ಷಧಗಳು ಈ ವಸ್ತುವಿನ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸಂಗ್ರಹವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದರಿಂದ .ತವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದೊಂದಿಗೆ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸೋಡಿಯಂ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಅದು ಕಿರಿದಾಗಲು ಮತ್ತು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ. ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್‌ಗಳಾಗಿ ಬಳಸುವ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ drugs ಷಧಿಗಳು ಸೋಡಿಯಂ ಅನ್ನು ದೇಹದಿಂದ ತೊಳೆದು ವಾಸೋಡಿಲೇಷನ್ ಅನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ವಿಷದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಕೆಲವು ವಿಷಗಳನ್ನು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ವೇಗಗೊಳಿಸಲು, ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮೆಡಿಸಿನ್‌ನಲ್ಲಿ, ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು "ಬಲವಂತದ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ" ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಪರಿಹಾರಗಳನ್ನು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ನಂತರ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾದ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ದೇಹದಿಂದ ದ್ರವವನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರೊಂದಿಗೆ ವಿಷವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.
ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ವರ್ಗೀಕರಣ
ವಿವಿಧ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ವಿಭಿನ್ನ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.
ವರ್ಗೀಕರಣ:
- ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊಳವೆಯ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂನ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ugs ಷಧಗಳು, ಪಟ್ಟಿ: ಟ್ರಯಾಮ್ಟೆರೆನ್ ಅಮಿಲೋರೈಡ್, ಎಥಾಕ್ರಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ, ಟೊರಾಸೆಮೈಡ್, ಬುಮೆಟಮೈಡ್, ಫ್ಲೋರೋಸೆಮೈಡ್, ಇಂಡಪಮೈಡ್, ಕ್ಲೋಪಮೈಡ್, ಮೆಟೊಲಾಜೋನ್, ಕ್ಲೋರ್ಟಾಲಿಡೋನ್, ಮೆಥ್‌ಕ್ಲೋಥಿಯಾಜೈಡ್, ಬೆಂಡ್ರೊಫ್ಲುಮೆಡಿಯೋಜೈಲಾಜೈಡ್.
- ಆಸ್ಮೋಟಿಕ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು: ಮಾನಿಟಾಲ್.
- ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್-ಸ್ಪೇರಿಂಗ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು: ವೆರೋಶ್‌ಪಿರಾನ್ (ಸ್ಪಿರೊನೊಲ್ಯಾಕ್ಟೋನ್) ಖನಿಜಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ವಿರೋಧಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ದೇಹದಿಂದ ಸೋಡಿಯಂ ಸೋರಿಕೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದಿಂದ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ವರ್ಗೀಕರಣ:
- ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ - 5% ಸೋಡಿಯಂ ತೆಗೆದುಹಾಕಿ.
- ಮಧ್ಯಮ ದಕ್ಷತೆ - 10% ಸೋಡಿಯಂ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.
- ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ - 15% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಸೋಡಿಯಂ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿ.
ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ
ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಅವುಗಳ ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಉದಾಹರಣೆಯಿಂದ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಬಹುದು. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಎರಡು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಿಂದಾಗಿ:
- ಸೋಡಿಯಂ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.
- ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಮೇಲೆ ನೇರ ಪರಿಣಾಮ.
ಹೀಗಾಗಿ, ದ್ರವದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ನಾದದ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ನಿರ್ವಹಣೆಯಿಂದ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬಹುದು.
ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಬೇಡಿಕೆಯ ಇಳಿಕೆ ಇದಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ:
- ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಒತ್ತಡ ನಿವಾರಣೆಯೊಂದಿಗೆ;
- ಮೂತ್ರಪಿಂಡದಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಿತ ಮೈಕ್ರೊ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಷನ್;
- ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಇಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ;
- ಎಡ ಕುಹರದ ಮೇಲಿನ ಹೊರೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
ಕೆಲವು ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಮನ್ನಿಟಾಲ್, ಎಡಿಮಾದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಟ್ಟ ದ್ರವದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದಲ್ಲದೆ, ತೆರಪಿನ ದ್ರವದ ಆಸ್ಮೋಲಾರ್ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಸಹ ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ.
ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು, ಅವುಗಳ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದಾಗಿ, ಅಪಧಮನಿಗಳು, ಶ್ವಾಸನಾಳ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಗಳ ನಯವಾದ ಸ್ನಾಯುಗಳನ್ನು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ಆಂಟಿಸ್ಪಾಸ್ಮೊಡಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.
ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ನೇಮಕಾತಿಯ ಸೂಚನೆಗಳು
ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ನೇಮಕಾತಿಯ ಮೂಲ ಸೂಚನೆಗಳು ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಇದು ಎಲ್ಲಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ. ಸೋರಿಯಂ ಧಾರಣಕ್ಕಾಗಿ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಆರೋಹಣಗಳು, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ ಸೇರಿವೆ.
ಆಸ್ಟಿಯೊಪೊರೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್-ಸ್ಪೇರಿಂಗ್ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಜನ್ಮಜಾತ ಲಿಡಲ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮತ್ತು ಸೋಡಿಯಂ ಧಾರಣವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು).
ಲೂಪ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ಒತ್ತಡ, ಗ್ಲುಕೋಮಾ, ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಎಡಿಮಾ, ಸಿರೋಸಿಸ್ ಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗಾಗಿ, ವೈದ್ಯರು ಥಿಯಾಜೈಡ್ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ, ಇದು ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯಮ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಮೇಲೆ ಕಡಿಮೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ರೋಗನಿರೋಧಕ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ದೃ has ಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಈ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ, ಇದು ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ತುಂಬಿರುತ್ತದೆ.
ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್-ಸ್ಪೇರಿಂಗ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಬಹುದು.
ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ, ಸಕ್ರಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಸಹಾಯಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಕ್ರಿಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಪ್ರಬಲವಾದ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ (ಫ್ಯೂರೋಸೆಮೈಡ್) ಮಧ್ಯಮ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಿರ್ವಹಣೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ, ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ನಿಯಮಿತ ಬಳಕೆ.
ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ಬಳಕೆಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು
ಯಕೃತ್ತಿನ ಡಿಕೊಂಪೆನ್ಸೇಟೆಡ್ ಸಿರೋಸಿಸ್, ಹೈಪೋಕಾಲೆಮಿಯಾ ರೋಗಿಗಳು, ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ಬಳಕೆಯು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಕೆಲವು ಸಲ್ಫಾನಿಲಾಮೈಡ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳಿಗೆ (ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್ drugs ಷಧಗಳು) ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಲೂಪ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ಜನರಿಗೆ, ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಗುಂಪಿನ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು (ಮೆಥಿಕ್ಲೋಥಿಯಾಜೈಡ್, ಬೆಂಡ್ರೊಫ್ಲುಮೆಥಿಯೊಜೈಡ್, ಸೈಕ್ಲೋಮೆಥಿಯಾಜೈಡ್, ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್) ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನಲ್ಲಿ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಏಕೆಂದರೆ ರೋಗಿಯು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು.
ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ನೇಮಕಾತಿಗೆ ವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಗಳು ಸಹ ಸಾಪೇಕ್ಷ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳಾಗಿವೆ.
ಲಿಥಿಯಂ ಲವಣಗಳು ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್‌ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಲೂಪ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಾಳಜಿಯಿಂದ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಆಸ್ಮೋಟಿಕ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು
ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಪಟ್ಟಿಯಲ್ಲಿರುವ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು ರಕ್ತದ ಯೂರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ಈ ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ, ಗೌಟ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ ರೋಗಿಗಳು ಹದಗೆಡುತ್ತಿರುವ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು.
ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಗುಂಪಿನ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು (ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೋಥಿಯಾಜೈಡ್, ಹೈಪೋಥಿಯಾಜೈಡ್) ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ತಪ್ಪಾದ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ರೋಗಿಯು ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು:
- ತಲೆನೋವು
- ಅತಿಸಾರ ಸಾಧ್ಯ;
- ವಾಕರಿಕೆ
- ದೌರ್ಬಲ್ಯ
- ಒಣ ಬಾಯಿ
- ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ
ಅಯಾನುಗಳ ಅಸಮತೋಲನವು ಹೀಗಾಗುತ್ತದೆ:
- ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಕಾಮಾಸಕ್ತಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ;
- ಅಲರ್ಜಿಗಳು
- ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ ಹೆಚ್ಚಳ;
- ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ಸ್ನಾಯು ಸೆಳೆತ;
- ಸ್ನಾಯು ದೌರ್ಬಲ್ಯ;
- ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ.
ಫ್ಯೂರೋಸೆಮೈಡ್ನ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು:
- ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್, ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂನಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ;
- ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ
- ವಾಕರಿಕೆ
- ಒಣ ಬಾಯಿ
- ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆ.
ಅಯಾನು ವಿನಿಮಯದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಯೊಂದಿಗೆ, ಯೂರಿಕ್ ಆಮ್ಲ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಮಟ್ಟವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೀಗಾಗುತ್ತದೆ:
- ಪ್ಯಾರೆಸ್ಟೇಷಿಯಾ;
- ಚರ್ಮದ ದದ್ದುಗಳು;
- ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟ.
ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ವಿರೋಧಿಗಳ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಸೇರಿವೆ:
- ಚರ್ಮದ ದದ್ದುಗಳು;
- ಗೈನೆಕೊಮಾಸ್ಟಿಯಾ;
- ಸೆಳೆತ
- ತಲೆನೋವು
- ಅತಿಸಾರ, ವಾಂತಿ.
ತಪ್ಪು ಉದ್ದೇಶ ಮತ್ತು ತಪ್ಪು ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ:
- ಹಿರ್ಸುಟಿಸಮ್;
- ಮುಟ್ಟಿನ ಅಕ್ರಮಗಳು.
ಜನಪ್ರಿಯ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ಏಜೆಂಟ್ ಮತ್ತು ದೇಹದ ಮೇಲೆ ಅವುಗಳ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ
ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊಳವೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು ಸೋಡಿಯಂ ಮತ್ತೆ ದೇಹಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುವುದನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದ ಜೊತೆಗೆ ಅಂಶವನ್ನು ಹೊರಹಾಕುತ್ತದೆ. ಮಧ್ಯಮ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು ಮೆಥಿಕ್ಲೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಬೆಂಡ್ರೊಫ್ಲುಮೆಥಿಯೋಸೈಡ್, ಸೈಕ್ಲೋಮೆಥಿಯಾಜೈಡ್ ಕ್ಲೋರಿನ್ ಅನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳಲು ಕಷ್ಟವಾಗಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸೋಡಿಯಂ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ. ಈ ಕ್ರಿಯೆಯಿಂದಾಗಿ, ಅವುಗಳನ್ನು ಸಲ್ಯುರೆಟಿಕ್ಸ್ ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ, ಇದರರ್ಥ “ಉಪ್ಪು”.
ಥಿಯಾಜೈಡ್ ತರಹದ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು (ಹೈಪೋಥಿಯಾಜೈಡ್) ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಎಡಿಮಾ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ ಅಥವಾ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೈಪೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್ ಏಜೆಂಟ್ ಆಗಿ ಜನಪ್ರಿಯವಾಗಿದೆ.
Drug ಷಧವು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸೋಡಿಯಂ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿನ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಥಿಯಾಜೈಡ್ drugs ಷಧಿಗಳು medicines ಷಧಿಗಳ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ, ಇದರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ಈ drugs ಷಧಿಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡದೆ ದ್ರವ ವಿಸರ್ಜನೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು. ಮಧುಮೇಹ ಇನ್ಸಿಪಿಡಸ್ ಮತ್ತು ಯುರೊಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ಗೆ ಹೈಪೋಥಿಯಾಜೈಡ್ ಅನ್ನು ಸಹ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ತಯಾರಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುಗಳು ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಅಯಾನುಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದಲ್ಲಿ ಲವಣಗಳ ರಚನೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.
ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು ಫ್ಯೂರೋಸೆಮೈಡ್ (ಲಸಿಕ್ಸ್) ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ. ಈ drug ಷಧಿಯ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ, ಪರಿಣಾಮವನ್ನು 10 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ ಗಮನಿಸಬಹುದು. Drug ಷಧವು ಪ್ರಸ್ತುತವಾಗಿದೆ;
- ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾದೊಂದಿಗೆ ಹೃದಯದ ಎಡ ಕುಹರದ ತೀವ್ರ ವೈಫಲ್ಯ;
- ಬಾಹ್ಯ ಎಡಿಮಾ;
- ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ;
- ಜೀವಾಣುಗಳ ನಿರ್ಮೂಲನೆ.
ಎಥಾಕ್ರಿನಿಕ್ ಆಮ್ಲ (ಉರೆಗಿತ್) ತನ್ನ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಲಸಿಕ್ಸ್‌ಗೆ ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿದೆ, ಆದರೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದವರೆಗೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ.
ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ಮಾನಿಟಾಲ್ ಅನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. Drug ಷಧವು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದ ಆಸ್ಮೋಟಿಕ್ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಒಲಿಗುರಿಯಾದಲ್ಲಿ drug ಷಧವು ತುಂಬಾ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಸುಟ್ಟಗಾಯಗಳು, ಆಘಾತ ಅಥವಾ ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ.
ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ವಿರೋಧಿಗಳು (ಅಲ್ಡಾಕ್ಟೋನ್, ವೆರೋಶ್‌ಪಿರಾನ್) ಸೋಡಿಯಂ ಅಯಾನುಗಳನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಮತ್ತು ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಅಯಾನುಗಳ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಈ ಗುಂಪಿನ ugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಎಡಿಮಾ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಕಟ್ಟಿ ಹೃದಯ ಸ್ಥಂಭನಕ್ಕೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್-ಸ್ಪೇರಿಂಗ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಪೊರೆಗಳನ್ನು ಭೇದಿಸುವುದಿಲ್ಲ.
ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು ಮತ್ತು ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹ
ಗಮನ ಕೊಡಿ! ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಕೆಲವು ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಬಳಸಬಹುದಾಗಿದೆ, ಅಂದರೆ, ಈ ರೋಗ ಅಥವಾ ಸ್ವಯಂ- ation ಷಧಿಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳದೆ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ನೇಮಿಸುವುದು ದೇಹದಲ್ಲಿ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಎಂಬುದನ್ನು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಡಬೇಕು.
ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ಗಾಗಿ ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು, ಎಡಿಮಾ ಮತ್ತು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕೊರತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಅಲ್ಲದೆ, ಥಿಯಜೈಡ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಈ drugs ಷಧಿಗಳು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಎಂಬ ಹಾರ್ಮೋನ್ಗೆ ಜೀವಕೋಶಗಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್, ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ಗಳು ಮತ್ತು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಈ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿ ಇದು ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ನಿರ್ಬಂಧಗಳನ್ನು ವಿಧಿಸುತ್ತದೆ.
ಆದಾಗ್ಯೂ, ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್‌ಗೆ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ಬಳಕೆಯ ಕುರಿತು ಇತ್ತೀಚಿನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಈ negative ಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ with ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಗಮನಿಸಿವೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ. ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ, ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ.
ಪ್ರಮುಖ! ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ, ರೋಗಿಗಳು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ತಾಜಾ ತರಕಾರಿಗಳು ಮತ್ತು ಹಣ್ಣುಗಳನ್ನು ಸೇವಿಸಬೇಕು. ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್, ಸೋಡಿಯಂ ಮತ್ತು ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ನ ಗಮನಾರ್ಹ ನಷ್ಟವನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಲು ಇದು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ಗೆ ದೇಹದ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು.
ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನಲ್ಲಿ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸುವ drug ಷಧವೆಂದರೆ ಇಂಡಪಮೈಡ್, ಅಥವಾ ಅದರ ಉತ್ಪನ್ನ ಆರಿಫಾನ್. ಇಂಡಪಮೈಡ್ ಮತ್ತು ಆರಿಫಾನ್ ಎರಡೂ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಮತ್ತು ಲಿಪಿಡ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಯಾವುದೇ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ, ಇದು ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಬಹಳ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.
ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್‌ನ ಇತರ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಷರತ್ತುಗಳು ಇದ್ದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ:
- ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್‌ಗೆ ಲೂಪ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಾದಾಗ ಆ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಒಮ್ಮೆ ಮಾತ್ರ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ;
- ಸಂಯೋಜಿತ ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜಿತ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್-ಸ್ಪೇರಿಂಗ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು - ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ನಷ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಅಗತ್ಯವಾದಾಗ.
ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯ ದುರ್ಬಲ ನಿಯಂತ್ರಣ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಯಾವುದೇ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ drug ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಗಂಭೀರ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು - ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಎಂಬ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಸಂವೇದನೆಯ ಇಳಿಕೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ದೀರ್ಘವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ.
