ಮಧುಮೇಹಕ್ಕಾಗಿ ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್ ಮಾತ್ರೆಗಳು: ಸಾದೃಶ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ವಿಮರ್ಶೆಗಳು, ಸೂಚನೆಗಳು

Pin
Send
Share
Send

ಟೈಮ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಫಾರ್ಮ್‌ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಎಂಬ pharma ಷಧೀಯ ಕಂಪನಿಯ ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್ (ಐಎನ್‌ಎನ್).

ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಆಂಟಿಡಿಯಾಬೆಟಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ ಆಹಾರ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ವ್ಯಾಯಾಮ ಮತ್ತು ತೂಕ ನಷ್ಟದ ಅಸಮರ್ಪಕತೆಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿ medicine ಷಧಿಯಂತೆ, ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್ ಕೆಲವು c ಷಧೀಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಅದು ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿದಿರಬೇಕು.

ಈ ಉಪಕರಣದ ಲ್ಯಾಟಿನ್ ಹೆಸರು ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್. Drug ಷಧದ ಮುಖ್ಯ ಅಂಶವೆಂದರೆ ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾಸ್. ತಯಾರಕರು ಉತ್ಪನ್ನಕ್ಕೆ ಅಲ್ಪ ಪ್ರಮಾಣದ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸುತ್ತಾರೆ: ಹಾಲು ಸಕ್ಕರೆ (ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್), ಮೈಕ್ರೊಕ್ರಿಸ್ಟಲಿನ್ ಸೆಲ್ಯುಲೋಸ್, ಸೋಡಿಯಂ ಲಾರಿಲ್ ಸಲ್ಫೇಟ್, ಪ್ರಿಜೆಲಾಟಿನೈಸ್ಡ್ ಪಿಷ್ಟ, ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸ್ಟಿಯರೇಟ್ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಬಣ್ಣಗಳು.

ಫಾರ್ಮ್‌ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಆಂಟಿಡಿಯಾಬೆಟಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ (1 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ 1, 2, 3 ಅಥವಾ 4 ಮಿಗ್ರಾಂ ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ).

Drug ಷಧಿಯನ್ನು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ನೀರಿನಿಂದ ತೊಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಾನವ ದೇಹವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಿದ ನಂತರ, ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವಿನ ಅತ್ಯುನ್ನತ ವಿಷಯವನ್ನು ಸುಮಾರು 2.5 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ತಲುಪಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ತಿನ್ನುವುದು ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.

ಸಕ್ರಿಯ ಘಟಕದ ಮುಖ್ಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತೆ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತವೆ:

  1. ಲ್ಯಾಂಗರ್‌ಹ್ಯಾನ್ಸ್ ದ್ವೀಪಗಳ ಬೀಟಾ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಸಕ್ಕರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವುದು.
  2. ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಶಾರೀರಿಕ ಪ್ರಚೋದನೆಗೆ ಬೀಟಾ ಕೋಶಗಳ ಉತ್ತಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ. ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ drugs ಷಧಿಗಳ ಪ್ರಭಾವಕ್ಕಿಂತಲೂ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವು ಅತ್ಯಲ್ಪವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು - ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು.
  3. ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದಿಂದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುವುದು ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನಿಂದ ಸಕ್ಕರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
  4. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಅಡಿಪೋಸ್ ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಗುರಿ ಕೋಶಗಳ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುವುದು.
  5. ಗ್ಲೈಮೆಪೆರಿಡ್ ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಆಲ್ಫಾ-ಟೊಕೊಫೆರಾಲ್, ಗ್ಲುಟಾಥಿಯೋನ್ ಪೆರಾಕ್ಸಿಡೇಸ್, ಕ್ಯಾಟಲೇಸ್ ಮತ್ತು ಸೂಪರ್ಆಕ್ಸೈಡ್ ಡಿಸ್ಮುಟೇಸ್ನ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಆಕ್ಸಿಡೇಟಿವ್ ಒತ್ತಡದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಯಾವಾಗಲೂ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.
  6. ಸೈಕ್ಲೋಆಕ್ಸಿಜೆನೇಸ್‌ನ ಆಯ್ದ ಪ್ರತಿಬಂಧ, ಜೊತೆಗೆ ಅರಾಚಿಡೋನಿಕ್ ಆಮ್ಲದಿಂದ ಥ್ರೊಂಬೊಕ್ಸೇನ್ ಎ 2 ಪರಿವರ್ತನೆಯ ಇಳಿಕೆ. ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಆಂಟಿಥ್ರೊಂಬೋಟಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
  7. ಲಿಪಿಡ್ ಮಟ್ಟಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಮಾಲೋಂಡಿಲ್ಡಿಹೈಡ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಇಳಿಕೆ. ಈ ಎರಡು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು .ಷಧದ ವಿರೋಧಿ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯ ಪರಿಣಾಮಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ.

ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್‌ನ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೂರನೇ ಒಂದು ಭಾಗವು ಕರುಳಿನಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೂರನೇ ಎರಡರಷ್ಟು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್‌ನ ತೆರವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿ ಅದರ ಸರಾಸರಿ ಮೌಲ್ಯಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್‌ಗಳ ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಜ್ಞರಿಂದ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ನೀವು ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಖರೀದಿಸುವ ಮುಖ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ. Medicine ಷಧಿಯನ್ನು ಖರೀದಿಸುವಾಗ, ಲಗತ್ತಿಸಲಾದ ಸೂಚನೆಗಳಲ್ಲಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸಿದ ವಿವರಣೆಗೆ ಗಮನ ಕೊಡುವುದು ವಾಡಿಕೆ.

Patient ಷಧದ ಡೋಸೇಜ್ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು ರೋಗಿಯ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಅವನ ಆರೋಗ್ಯದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಅಂತಃಸ್ರಾವಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾನೆ. ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಮಿಗ್ರಾಂ ಕುಡಿಯಲು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಸೂಕ್ತವಾದ c ಷಧೀಯ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸುವುದು, ಈ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು.

ಕಡಿಮೆ ಡೋಸೇಜ್ (1 ಮಿಗ್ರಾಂ) ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದ್ದರೆ, ವೈದ್ಯರು ಕ್ರಮೇಣ ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಮಿಗ್ರಾಂ, 3 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ 4 ಮಿಗ್ರಾಂ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ. ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಿನ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ 3 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು.

ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ಅಗಿಯಬಾರದು ಮತ್ತು ದ್ರವದಿಂದ ತೊಳೆಯಬೇಕು. ನೀವು taking ಷಧಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಬಿಟ್ಟುಬಿಟ್ಟರೆ, ನೀವು ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ದ್ವಿಗುಣಗೊಳಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.

ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್ ಅನ್ನು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿ, ಪ್ರಶ್ನೆಯಲ್ಲಿರುವ drug ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕನಿಷ್ಠ ಪ್ರಮಾಣದೊಂದಿಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕ್ರಮೇಣ ಅದನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಎರಡು drugs ಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜಿತ ಬಳಕೆಗೆ ವೈದ್ಯರಿಂದ ವಿಶೇಷ ಗಮನ ಬೇಕು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವಾಗ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಮತ್ತೊಂದು ಆಂಟಿಡಿಯಾಬೆಟಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್‌ನಿಂದ ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್‌ಗೆ ಬದಲಾದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಅವು ಕನಿಷ್ಟ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ (1 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತವೆ.

ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಬೀಟಾ ಕೋಶಗಳ ಸ್ರವಿಸುವ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ರೋಗಿಯು ಉಳಿಸಿಕೊಂಡಾಗ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ವರ್ಗಾವಣೆಯ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಸಾಧ್ಯ. ವೈದ್ಯರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 1 ಮಿಗ್ರಾಂ drug ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ.

ಆಂಟಿಡಿಯಾಬೆಟಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಖರೀದಿಸುವಾಗ, ನೀವು ಅದರ ಮುಕ್ತಾಯ ದಿನಾಂಕಕ್ಕೆ ಗಮನ ಕೊಡಬೇಕು. ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್ಗೆ, ಇದು 2 ವರ್ಷಗಳು.

ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು

ಇತರ drug ಷಧಿಗಳಂತೆ, ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಮತ್ತು negative ಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಕೆಲವು ಗುಂಪುಗಳ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಇದರ ಬಳಕೆಯನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಮಾತ್ರೆಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವುದರಿಂದ, ಈ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drug ಷಧದ ಮುಖ್ಯ ವಿರೋಧಾಭಾಸವೆಂದರೆ ಅಂತಹ ಘಟಕಗಳಿಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ.

ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಹಣವನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವಾಗ ಇದನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ:

  • ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್;
  • ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅವಲಂಬಿತ ಮಧುಮೇಹ;
  • ಮಧುಮೇಹ ಕೋಮಾ, ಪ್ರಿಕೋಮಾ;
  • ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಅಥವಾ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ;
  • ಮಗುವನ್ನು ಹೊತ್ತೊಯ್ಯುವುದು;
  • ಸ್ತನ್ಯಪಾನ.

ಈ drug ಷಧದ ಅಭಿವರ್ಧಕರು ಅನೇಕ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಮಾರ್ಕೆಟಿಂಗ್ ನಂತರದ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಿದ್ದಾರೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಅವರು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ತಯಾರಿಸುವಲ್ಲಿ ಯಶಸ್ವಿಯಾದರು, ಅವುಗಳೆಂದರೆ:

  1. ಚರ್ಮದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ (ತುರಿಕೆ, ದದ್ದು, ಉರ್ಟೇರಿಯಾ).
  2. ಜಠರಗರುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳು (ಅತಿಸಾರ, ವಾಂತಿ, ವಾಕರಿಕೆ, ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು).
  3. ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕ್ರಿಯೆ (ಹೆಪಟೈಟಿಸ್, ಹೆಚ್ಚಿದ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಿಣ್ವಗಳು, ಕಾಮಾಲೆ, ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು ಕೊಲೆಸ್ಟಾಸಿಸ್).
  4. ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ತ್ವರಿತ ಇಳಿಕೆ (ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ).
  5. ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ (ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಆಘಾತ).
  6. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸೋಡಿಯಂ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
  7. ದೃಷ್ಟಿ ತೀಕ್ಷ್ಣತೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ).
  8. ಹೆಮಟೊಪಯಟಿಕ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಡ್ಡಿ (ಅಗ್ರನುಲೋಸೈಟೋಸಿಸ್, ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾ, ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನಲ್ಲಿ ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ, ಪ್ಯಾನ್ಸಿಟೊಪೆನಿಯಾ).

ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು 12 ರಿಂದ 72 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ದೊಡ್ಡ ಡೋಸೇಜ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ರೋಗಿಯು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾನೆ:

  • ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿ ನೋವು;
  • ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ವಾಂತಿ;
  • ಉತ್ಸಾಹ;
  • ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಸ್ನಾಯು ಸಂಕೋಚನ (ನಡುಕ);
  • ಹೆಚ್ಚಿದ ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ;
  • ಸೆಳವು ಮತ್ತು ಸಮನ್ವಯದ ಕೊರತೆ;
  • ಕೋಮಾ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ drug ಷಧವನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಮೇಲಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಲ್ಯಾವೆಜ್ ಅಥವಾ ವಾಂತಿ ಅಗತ್ಯ. ಇದನ್ನು ಮಾಡಲು, ಸಕ್ರಿಯ ಇಂಗಾಲ ಅಥವಾ ಇತರ ಆಡ್ಸರ್ಬೆಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ವಿರೇಚಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ. ರೋಗಿಯ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಮತ್ತು ಅಭಿದಮನಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಇರಬಹುದು.

ಇತರ .ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ

ಅನೇಕ ಮಧುಮೇಹಿಗಳಿಗೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಹೊರತಾಗಿ ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್ ಅನ್ನು ಇತರ medicines ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದೇ ಎಂಬ ಪ್ರಶ್ನೆ ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಉತ್ತರ ನೀಡುವುದು ಅಷ್ಟು ಸುಲಭವಲ್ಲ. ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್ನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಮೇಲೆ ವಿಭಿನ್ನ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಬೀರುವ drugs ಷಧಿಗಳ ಗಣನೀಯ ಪಟ್ಟಿ ಇದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಕೆಲವರು ಅದರ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿದರೆ, ಇತರರು ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ ಅದನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರು ತಮ್ಮ ರೋಗಿಗಳು ತಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯದ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿನ ಎಲ್ಲಾ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಬೇಕೆಂದು ಬಲವಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ, ಜೊತೆಗೆ ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಯಾವುದೇ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಮುಖ್ಯ drugs ಷಧಗಳು ಮತ್ತು ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಟೇಬಲ್ ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಅವರ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆ ಅತ್ಯಂತ ಅನಪೇಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಜ್ಞರ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಿನ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಬಹುದು.

ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ugs ಷಧಗಳು ಹೀಗಿವೆ:

  • ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು;
  • ಫೆನ್ಫ್ಲುರಮೈನ್;
  • ಫೈಬ್ರೇಟ್ಗಳು;
  • ಕೂಮರಿನ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು;
  • ಡಿಸ್ಪಿರಮಿಡ್ಗಳು;
  • ಅಲೋಪುರಿನೋಲ್;
  • ಕ್ಲೋರಂಫೆನಿಕಲ್;
  • ಸೈಕ್ಲೋಫಾಸ್ಫಮೈಡ್;
  • ಫೆನಿರಮಿಡಾಲ್;
  • ಫ್ಲೂಕ್ಸೆಟೈನ್;
  • ಗ್ವಾನೆಥಿಡಿನ್;
  • MAO ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು, PASK;
  • ಫೆನಿಲ್ಬುಟಾಜೋನ್;
  • ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್ಸ್;
  • ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು;
  • ಅನಾಬೊಲಿಕ್ಸ್;
  • ಪ್ರೊಬೆನಿಸೈಡ್;
  • ಐಸೊಫಾಸ್ಫಮೈಡ್ಸ್;
  • ಮೈಕೋನಜೋಲ್;
  • ಪೆಂಟಾಕ್ಸಿಫಿಲ್ಲೈನ್;
  • ಅಜಾಪ್ರೋಪಜೋನ್;
  • ಟೆಟ್ರಾಸೈಕ್ಲಿನ್;
  • ಕ್ವಿನೋಲೋನ್‌ಗಳು.

ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್‌ನೊಂದಿಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ ಸಕ್ಕರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ations ಷಧಿಗಳು:

  1. ಅಸೆಟಜೋಲಾಮೈಡ್.
  2. ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು.
  3. ಡಯಾಜಾಕ್ಸೈಡ್.
  4. ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು.
  5. ಸಿಂಪಥೊಮಿಮೆಟಿಕ್ಸ್.
  6. ವಿರೇಚಕಗಳು
  7. ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟೋಜೆನ್ಗಳು.
  8. ಫೆನಿಟೋಯಿನ್.
  9. ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು.
  10. ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ಗಳು.
  11. ಫಿನೋಥಿಯಾಜಿನ್.
  12. ಗ್ಲುಕಗನ್.
  13. ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್.
  14. ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯುರೇಟ್ಸ್
  15. ನಿಕೋಟಿನಿಕ್ ಆಮ್ಲ
  16. ಅಡ್ರಿನಾಲಿನ್.
  17. ಕೂಮರಿನ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು.

ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಮತ್ತು ಹಿಸ್ಟಮೈನ್ ಎಚ್ 2 ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಬ್ಲಾಕರ್ (ಕ್ಲೋನಿಡಿನ್ ಮತ್ತು ರೆಸರ್ಪೈನ್) ನಂತಹ ವಸ್ತುಗಳೊಂದಿಗೆ ಜಾಗರೂಕರಾಗಿರುವುದು ಸಹ ಅಗತ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಕೂಮರಿನ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು.

, ಷಧದ ವೆಚ್ಚ, ವಿಮರ್ಶೆಗಳು ಮತ್ತು ಸಾದೃಶ್ಯಗಳು

ಅನನ್ಯ ಪ್ಯಾಕೇಜ್‌ನ ಫೋಟೋವನ್ನು ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ನೋಡಿದ ನಂತರ ನೀವು ಈ medicine ಷಧಿಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ pharma ಷಧಾಲಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ತಯಾರಕರ ಅಧಿಕೃತ ವೆಬ್‌ಸೈಟ್‌ನಲ್ಲಿ ಖರೀದಿಸಬಹುದು.

ಆದ್ಯತೆಯ ಪರಿಭಾಷೆಯಲ್ಲಿ ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್ ಅನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಲು ಸಹ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.

ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್‌ಗಾಗಿ, ಡೋಸೇಜ್ ರೂಪ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾಕೇಜ್‌ನಲ್ಲಿನ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಬೆಲೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ.

Drug ಷಧದ ವೆಚ್ಚದ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಕೆಳಗೆ ನೀಡಲಾಗಿದೆ (ಫಾರ್ಮ್‌ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್, ರಷ್ಯಾ):

  • ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್ 1 ಮಿಗ್ರಾಂ - 100 ರಿಂದ 145 ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳು;
  • ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್ 2 ಮಿಗ್ರಾಂ - 115 ರಿಂದ 240 ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳು;
  • ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್ 3 ಮಿಗ್ರಾಂ - 160 ರಿಂದ 275 ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳು;
  • ಗ್ಲಿಮೆಪೆಪಿರೈಡ್ 4 ಮಿಗ್ರಾಂ - 210 ರಿಂದ 330 ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳು.

ನೀವು ನೋಡುವಂತೆ, ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ ಅವರ ಆದಾಯದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ಬೆಲೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹ. ಇಂಟರ್ನೆಟ್ನಲ್ಲಿ ನೀವು .ಷಧದ ಬಗ್ಗೆ ವಿವಿಧ ವಿಮರ್ಶೆಗಳನ್ನು ಕಾಣಬಹುದು. ನಿಯಮದಂತೆ, ಮಧುಮೇಹಿಗಳು ಈ drug ಷಧದ ಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ತೃಪ್ತರಾಗಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಇದಲ್ಲದೆ, ನೀವು ಇದನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಂದು ಬಾರಿ ಮಾತ್ರ ಕುಡಿಯಬೇಕು.

ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಅಥವಾ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳಿಂದಾಗಿ, ವೈದ್ಯರು ಹಲವಾರು ಪರ್ಯಾಯಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ, ಸಮಾನಾರ್ಥಕ drugs ಷಧಗಳು (ಒಂದೇ ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ) ಮತ್ತು ಅನಲಾಗ್ drugs ಷಧಗಳು (ವಿಭಿನ್ನ ಘಟಕಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ) ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅದೇ ಸಕ್ರಿಯ ಘಟಕಾಂಶವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಅತ್ಯಂತ ಜನಪ್ರಿಯ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು:

  1. ಮಾತ್ರೆಗಳು ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್ ತೆವಾ - ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ drug ಷಧ. ಮುಖ್ಯ ತಯಾರಕರು ಇಸ್ರೇಲ್ ಮತ್ತು ಹಂಗೇರಿ. ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್ ತೇವದಲ್ಲಿ, ಸೂಚನೆಯು ಅದರ ಬಳಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಬಹುತೇಕ ಒಂದೇ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಡೋಸೇಜ್‌ಗಳು ದೇಶೀಯ .ಷಧಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿವೆ. ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್ ತೇವಾ 3 ಮಿಗ್ರಾಂ ಸಂಖ್ಯೆ 30 ರ 1 ಪ್ಯಾಕ್‌ನ ಸರಾಸರಿ ಬೆಲೆ 250 ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳು.
  2. ಗ್ಲೈಮೆಪಿರೈಡ್ ಕ್ಯಾನನ್ ಹೆಚ್ಚಿನ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ವಿರುದ್ಧದ ಹೋರಾಟದಲ್ಲಿ ಮತ್ತೊಂದು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ drug ಷಧವಾಗಿದೆ. ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್ ಕ್ಯಾನನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯು ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾನನ್ಫಾರ್ಮ್ ಪ್ರೊಡಕ್ಷನ್ ce ಷಧೀಯ ಕಂಪನಿಯಿಂದ ನಡೆಯುತ್ತಿದೆ. ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್ ಕ್ಯಾನನ್ ಯಾವುದೇ ವಿಶೇಷ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ, ಸೂಚನೆಗಳು ಒಂದೇ ರೀತಿಯ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಸಂಭಾವ್ಯ ಹಾನಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್ ಕ್ಯಾನನ್ (4 ಮಿಗ್ರಾಂ ಸಂಖ್ಯೆ 30) ನ ಸರಾಸರಿ ವೆಚ್ಚ 260 ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳು. ಗ್ಲಿಮೆಪಿರಿಡ್ ಕ್ಯಾನನ್ drug ಷಧವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು the ಷಧವು ರೋಗಿಗೆ ಸೂಕ್ತವಲ್ಲದಿದ್ದಾಗ ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
  3. ಬಲಿಪೀಠವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಜನಪ್ರಿಯ drug ಷಧವಾಗಿದೆ. ಬಲಿಪೀಠದ ಭಾಗವಾಗಿರುವ ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್, ಬೀಟಾ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಬಿಡುಗಡೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ. ಬಲಿಪೀಠವು ಒಂದೇ ರೀತಿಯ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಬಲಿಪೀಠದ ಉತ್ಪನ್ನದ ತಯಾರಕ ಬರ್ಲಿನ್-ಕೆಮಿ. 1 ಪ್ಯಾಕ್ ಬಲಿಪೀಠದ ಬೆಲೆ ಸರಾಸರಿ 250 ರಡ್ಡರ್ ಆಗಿದೆ.

ಇದೇ ರೀತಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಅನೇಕ drugs ಷಧಿಗಳಿವೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ:

  • ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಜನಪ್ರಿಯ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್. ಅದೇ ಹೆಸರಿನ ಮುಖ್ಯ ಅಂಶ (ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್), ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎಂದಿಗೂ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಮತ್ತು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ದೀರ್ಘ ಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. Met ಷಧ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ (500 ಮಿಗ್ರಾಂ ಸಂಖ್ಯೆ 60) ಸರಾಸರಿ ರೂಬಲ್ಸ್ 130 ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳು. ಈ ಘಟಕವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ drugs ಷಧಿಗಳ ಭಾಗವಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ನೀವು ವಿಭಿನ್ನ ಬ್ರಾಂಡ್‌ಗಳನ್ನು ಕಾಣಬಹುದು - ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ರಿಕ್ಟರ್, ಕ್ಯಾನನ್, ಟೆವಾ, ಬಿಎಂಎಸ್.
  • ಇತರ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drugs ಷಧಗಳು - ಸಿಯೋಫೋರ್ 1000, ವರ್ಟೆಕ್ಸ್, ಡಯಾಬೆಟನ್ ಎಂವಿ, ಅಮರಿಲ್, ಇತ್ಯಾದಿ.

ಆದ್ದರಿಂದ, ಕೆಲವು ಕಾರಣಗಳಿಂದ ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗದಿದ್ದರೆ, ಸಾದೃಶ್ಯಗಳು ಅದನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಉಪಕರಣವು ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.

ಸಕ್ಕರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ drugs ಷಧಿಗಳ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಈ ಲೇಖನದಲ್ಲಿ ವೀಡಿಯೊದಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾಗಿದೆ.

Pin
Send
Share
Send

ಜನಪ್ರಿಯ ವರ್ಗಗಳು