ಸಿ-ಪೆಪ್ಟೈಡ್ ಎಂದರೇನು
ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಜ್ಞಾನವು ಈ ಕೆಳಗಿನ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ:
- ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಟೈಪ್ I ಮತ್ತು ಟೈಪ್ II ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ನ ವ್ಯತ್ಯಾಸ;
- ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ (ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಅಥವಾ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆ);
- ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ತೆಗೆದ ನಂತರ ಗುರುತಿಸುವುದು (ಅಂಗದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ);
- ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯ;
- ಪಾಲಿಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಅಂಡಾಶಯದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ;
- ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಾಯಿಲೆಯಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು;
- ಮಧುಮೇಹ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ.
ಸಿ-ಪೆಪ್ಟೈಡ್ ಅನ್ನು ದೇಹದಲ್ಲಿ ಹೇಗೆ ಸಂಶ್ಲೇಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ? ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯಲ್ಲಿ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ಪ್ರೊಇನ್ಸುಲಿನ್ (ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾಗಿ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ β- ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ), ಇದು 84 ಅಮೈನೊ ಆಸಿಡ್ ಉಳಿಕೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ದೊಡ್ಡ ಪಾಲಿಪೆಪ್ಟೈಡ್ ಸರಪಳಿಯಾಗಿದೆ. ಈ ರೂಪದಲ್ಲಿ, ವಸ್ತುವು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯಿಂದ ವಂಚಿತವಾಗಿದೆ.
ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಪ್ರೊಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಆಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸುವುದರಿಂದ ಅಣುವಿನ ಭಾಗಶಃ ವಿಭಜನೆಯಿಂದ ಜೀವಕೋಶಗಳೊಳಗಿನ ರೈಬೋಸೋಮ್ಗಳಿಂದ ಸ್ರವಿಸುವ ಕಣಗಳಿಗೆ ಪ್ರೋಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಲನೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸಂಪರ್ಕಿಸುವ ಪೆಪ್ಟೈಡ್ ಅಥವಾ ಸಿ-ಪೆಪ್ಟೈಡ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ 33 ಅಮೈನೊ ಆಸಿಡ್ ಉಳಿಕೆಗಳನ್ನು ಸರಪಳಿಯ ಒಂದು ತುದಿಯಿಂದ ಸೀಳಲಾಗುತ್ತದೆ.
ನನಗೆ ಸಿ-ಪೆಪ್ಟೈಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆ ಏಕೆ ಬೇಕು?
ವಿಷಯದ ಸ್ಪಷ್ಟ ತಿಳುವಳಿಕೆಗಾಗಿ, ಪ್ರಯೋಗಾಲಯಗಳು ಸಿ-ಪೆಪ್ಟೈಡ್ನಲ್ಲಿ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳನ್ನು ಏಕೆ ನಡೆಸುತ್ತವೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನೀವು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ಆದರೆ ನಿಜವಾದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ನಲ್ಲಿ ಅಲ್ಲ.
- ರಕ್ತಪ್ರವಾಹದಲ್ಲಿನ ಪೆಪ್ಟೈಡ್ನ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು ಇನ್ಸುಲಿನ್ಗಿಂತ ಉದ್ದವಾಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಮೊದಲ ಸೂಚಕವು ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ;
- ಸಿ-ಪೆಪ್ಟೈಡ್ನ ರೋಗನಿರೋಧಕ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ drug ಷಧ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಇರುವಿಕೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲೂ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಅಳೆಯಲು ನಿಮಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ (ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಭಾಷೆಯಲ್ಲಿ - ಸಿ-ಪೆಪ್ಟೈಡ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ನೊಂದಿಗೆ "ಅಡ್ಡ-ಓವರ್" ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ);
- ಸಿ-ಪೆಪ್ಟೈಡ್ನ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿಯೂ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಟೈಪ್ I ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಟೈಪ್ I) ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವುದರೊಂದಿಗೆ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಿ-ಪೆಪ್ಟೈಡ್ ಅಂಶವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ: ಇದು ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ (ಆಂತರಿಕ) ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆಗೆ ನೇರ ಸಾಕ್ಷಿಯಾಗಿದೆ. ಸಂಪರ್ಕಿಸುವ ಪೆಪ್ಟೈಡ್ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಅಧ್ಯಯನವು ವಿವಿಧ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.
ಸಿ-ಪೆಪ್ಟೈಡ್ನ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಹೇಗೆ
ಸಿ-ಪೆಪ್ಟೈಡ್ನ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಂತಃಸ್ರಾವಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರಿಂದ ವಿಶೇಷ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ (ನೀವು ಚಯಾಪಚಯ ರೋಗವನ್ನು ಅನುಮಾನಿಸಿದರೆ ಈ ತಜ್ಞರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕು). ರಕ್ತವನ್ನು ನೀಡುವ ಮೊದಲು ಉಪವಾಸದ ಅವಧಿ 6-8 ಗಂಟೆಗಳು: ರಕ್ತವನ್ನು ನೀಡಲು ಉತ್ತಮ ಸಮಯವೆಂದರೆ ಎದ್ದ ನಂತರ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ.
ರಕ್ತದ ಮಾದರಿಯು ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ: ರಕ್ತನಾಳವನ್ನು ಪಂಕ್ಚರ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಖಾಲಿ ಕೊಳವೆಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಜೆಲ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ). ವೆನಿಪಂಕ್ಚರ್ ನಂತರ ಹೆಮಟೋಮಾಗಳು ರೂಪುಗೊಂಡರೆ, ವೈದ್ಯರು ವಾರ್ಮಿಂಗ್ ಕಂಪ್ರೆಸ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ. ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ರಕ್ತವನ್ನು ಕೇಂದ್ರಾಪಗಾಮಿ ಮೂಲಕ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸೀರಮ್ ಅನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದಲ್ಲಿ ಕಾರಕಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಅಂಶಗಳಾಗಿ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಬಹುದು:
- ಇನ್ಸುಲಿನ್ ವಿರೋಧಿಗಳ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ - ಗ್ಲುಕಗನ್ (ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಇರುವ ಜನರಿಗೆ, ಈ ವಿಧಾನವು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ);
- ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗೆ ಮೊದಲು ಸಾಮಾನ್ಯ ಉಪಹಾರ (ಕೇವಲ 2-3 "ಬ್ರೆಡ್ ಘಟಕಗಳನ್ನು" ತಿನ್ನಿರಿ).
2 ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸುವುದು ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿದೆ:
- ಉಪವಾಸ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ
- ಉತ್ತೇಜಿತ.
ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸುವಾಗ, ನಿಮಗೆ ನೀರು ಕುಡಿಯಲು ಅನುಮತಿ ಇದೆ, ಆದರೆ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಫಲಿತಾಂಶದ ಸರಿಯಾದತೆಗೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಯಾವುದೇ ations ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನೀವು ತಡೆಯಬೇಕು. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ ations ಷಧಿಗಳನ್ನು ರದ್ದು ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ, ಈ ಸಂಗತಿಯನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿತ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಬೇಕು.
ಸಿ-ಪೆಪ್ಟೈಡ್ಗಳ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಸೂಚಕಗಳು ಯಾವುವು
ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ ಸಿ-ಪೆಪ್ಟೈಡ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಏರಿಳಿತಗಳು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣದ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ಗೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ. ಉಪವಾಸದ ಪೆಪ್ಟೈಡ್ ಅಂಶವು 0.78 ರಿಂದ 1.89 ng / ml ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ (ಎಸ್ಐ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, 0.26-0.63 mmol / l).
ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಸುಳ್ಳು (ವಾಸ್ತವಿಕ) ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದಿಂದ ಅದರ ವ್ಯತ್ಯಾಸಕ್ಕಾಗಿ, ಸಿ-ಪೆಪ್ಟೈಡ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಅನುಪಾತವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಅನುಪಾತವು ಈ ಮೌಲ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಒಂದು ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಇದ್ದರೆ, ಇದು ಆಂತರಿಕ ಇನ್ಸುಲಿನ್ನ ಹೆಚ್ಚಿದ ರಚನೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಸೂಚಕಗಳು 1 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿದ್ದರೆ, ಇದು ಬಾಹ್ಯ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪರಿಚಯಕ್ಕೆ ಸಾಕ್ಷಿಯಾಗಿದೆ.
ಎತ್ತರಿಸಿದ ಮಟ್ಟ
- ಟೈಪ್ II ಡಯಾಬಿಟಿಸ್;
- ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾ;
- ಇಟ್ಸೆಂಕೊ-ಕುಶಿಂಗ್ ಕಾಯಿಲೆ (ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಹೈಪರ್ಫಂಕ್ಷನ್ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ನ್ಯೂರೋಎಂಡೋಕ್ರೈನ್ ಕಾಯಿಲೆ);
- ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ;
- ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆ (ಸಿರೋಸಿಸ್, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್);
- ಪಾಲಿಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಅಂಡಾಶಯ;
- ಪುರುಷ ಬೊಜ್ಜು;
- ಈಸ್ಟ್ರೋಜೆನ್ಗಳು, ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ಗಳು, ಇತರ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ .ಷಧಿಗಳ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಬಳಕೆ.
ಉನ್ನತ ಮಟ್ಟದ ಸಿ-ಪೆಪ್ಟೈಡ್ (ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನ್) ಮೌಖಿಕ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ ಏಜೆಂಟ್ಗಳ ಪರಿಚಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕಸಿ ಅಥವಾ ಅಂಗ ಬೀಟಾ ಕೋಶ ಕಸಿ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿರಬಹುದು.
ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟ
ಸಿ-ಪೆಪ್ಟೈಡ್ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಕಡಿಮೆ ಗಮನಿಸಿದಾಗ:
- ಟೈಪ್ 1 ಮಧುಮೇಹ;
- ಕೃತಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ;
- ಆಮೂಲಾಗ್ರ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ತೆಗೆಯುವ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ.