ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕವಾಗಿ, ಅಗತ್ಯವಾದ ಪ್ರಮಾಣದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡುವುದು ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟ - ವಿಭಿನ್ನ ರೋಗಿಗಳು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಅದೇ ಪ್ರಮಾಣವು ದೇಹದ ವಿಭಿನ್ನ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, drug ಷಧದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ, ಅದರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅವಧಿ ಮತ್ತು ಅವಧಿಯಿಂದಾಗಿ. ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮಧುಮೇಹವು ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ, ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ತೀವ್ರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಸಕ್ಕರೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಆಡಳಿತದ ನಿಯಮಗಳು
- ದೀರ್ಘ-ನಟನೆ ಅಥವಾ ಮಧ್ಯಂತರ-ನಟನೆಯ ಇನ್ಸುಲಿನ್ನ ಒಂದೇ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು;
- ಮಧ್ಯಂತರ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಡಬಲ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್;
- ಮಧ್ಯಂತರ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ-ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಇನ್ಸುಲಿನ್ನ ಡಬಲ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್;
- ಸಣ್ಣ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಇನ್ಸುಲಿನ್ನ ಟ್ರಿಪಲ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್;
- ಬೇಸಿಸ್ ಒಂದು ಬೋಲಸ್ ಯೋಜನೆ.
ಇನ್ಸುಲಿನ್ ನ ನೈಸರ್ಗಿಕ ದೈನಂದಿನ ಸ್ರವಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ತಿನ್ನುವ ಒಂದು ಗಂಟೆಯ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸುವ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಶಿಖರದ ಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಶೃಂಗಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೇಖೆಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ನಿರೂಪಿಸಬಹುದು (ಚಿತ್ರ 1). ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಬೆಳಿಗ್ಗೆ 7 ಗಂಟೆಗೆ, ಮಧ್ಯಾಹ್ನ 12 ಗಂಟೆಗೆ, ಸಂಜೆ 6 ಗಂಟೆಗೆ ಮತ್ತು ರಾತ್ರಿ 10 ಗಂಟೆಗೆ ಆಹಾರವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡರೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಗರಿಷ್ಠವು ಬೆಳಿಗ್ಗೆ 8 ಗಂಟೆಗೆ, ಮಧ್ಯಾಹ್ನ 1 ಗಂಟೆಗೆ, ಸಂಜೆ 7 ಗಂಟೆಗೆ ಮತ್ತು ರಾತ್ರಿ 11 ಗಂಟೆಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/2077/shemi-insulinoterapii.png)
ದೀರ್ಘ-ನಟನೆ ಅಥವಾ ಮಧ್ಯಂತರ-ನಟನೆಯ ಇನ್ಸುಲಿನ್ನ ಒಂದೇ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು
ಬೆಳಗಿನ ಉಪಾಹಾರಕ್ಕೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವುದರಿಂದ ಒಂದೇ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.
ಈ ಯೋಜನೆಯ ಕ್ರಿಯೆಯು cur ಷಧದ ಆಡಳಿತದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹುಟ್ಟುವ ವಕ್ರರೇಖೆಯಾಗಿದ್ದು, lunch ಟದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗರಿಷ್ಠ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ ಮತ್ತು dinner ಟಕ್ಕೆ ಇಳಿಯುತ್ತದೆ (ಗ್ರಾಫ್ 2)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/2077/shemi-insulinoterapii-2.png)
- ಸಿಂಗಲ್-ಶಾಟ್ ಕರ್ವ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ನೈಸರ್ಗಿಕ ವಕ್ರರೇಖೆಯನ್ನು ಹೋಲುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಕಡಿಮೆ.
- ಈ ಯೋಜನೆಯ ಅನ್ವಯವು ದಿನಕ್ಕೆ ಹಲವಾರು ಬಾರಿ ತಿನ್ನುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ - ಲಘು ಉಪಹಾರವನ್ನು ಹೇರಳವಾದ lunch ಟ, ಕಡಿಮೆ ಸಮೃದ್ಧ lunch ಟ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಭೋಜನದಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
- ಆಹಾರದ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜನೆಯು ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಮಟ್ಟದೊಂದಿಗೆ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರಬೇಕು.
ಇನ್ಸುಲಿನ್ನ ಗಮನಾರ್ಹ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವುದರಿಂದ ದೇಹದ ಕೊಬ್ಬಿನ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಹಕಾರಿ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
ಟೈಪ್ 1 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್, ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಇರುವವರಿಗೆ ಈ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ, the ಟದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪರಿಚಯಿಸಲಾದ ಸಕ್ಕರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ drugs ಷಧಿಗಳ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮಧ್ಯಂತರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಡಬಲ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್
ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಈ ಯೋಜನೆಯು ಬೆಳಗಿನ ಉಪಾಹಾರಕ್ಕೆ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ಸಂಜೆ .ಟಕ್ಕೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವುದರಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಮತ್ತು ಸಂಜೆ ಕ್ರಮವಾಗಿ 2: 1 ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ (ಗ್ರಾಫ್ 3).
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/2077/shemi-insulinoterapii-3.png)
- ಯೋಜನೆಯ ಅನುಕೂಲಗಳೆಂದರೆ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಅಪಾಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಎರಡು ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬೇರ್ಪಡಿಸುವುದು ಮಾನವನ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಚಲಾವಣೆಯಲ್ಲಿರುತ್ತದೆ.
- ಯೋಜನೆಯ ಅನಾನುಕೂಲಗಳು ಕಟ್ಟುಪಾಡು ಮತ್ತು ಆಹಾರಕ್ರಮಕ್ಕೆ ಕಠಿಣವಾದ ಬಾಂಧವ್ಯವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ - ಮಧುಮೇಹಿಗಳು ದಿನಕ್ಕೆ 6 ಬಾರಿ ಕಡಿಮೆ ತಿನ್ನಬೇಕು. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಮೊದಲ ಯೋಜನೆಯಂತೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕ್ರಿಯೆಯ ವಕ್ರರೇಖೆಯು ನೈಸರ್ಗಿಕ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ವಕ್ರರೇಖೆಯಿಂದ ದೂರವಿದೆ.
ಮಧ್ಯಂತರ ಮತ್ತು ಶಾರ್ಟ್ ಆಕ್ಟಿಂಗ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಡಬಲ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/2077/shemi-insulinoterapii.jpeg)
ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಡೋಸೇಜ್ನ ಕುಶಲತೆಯಿಂದಾಗಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಕ್ಕರೆ ಅಂಶವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಉತ್ಪನ್ನವನ್ನು ಬಳಸುವ ಮೂಲಕ ಮಧುಮೇಹ ಮೆನುವನ್ನು ವೈವಿಧ್ಯಗೊಳಿಸಲು ಅಥವಾ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಆಹಾರದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ (ಚಾರ್ಟ್ 4).
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/2077/shemi-insulinoterapii-4.png)
- ಹಗಲಿನಲ್ಲಿ ಸಕ್ರಿಯ ಕಾಲಕ್ಷೇಪವನ್ನು ಯೋಜಿಸಿದ್ದರೆ (ವಾಕಿಂಗ್, ಸ್ವಚ್ cleaning ಗೊಳಿಸುವಿಕೆ, ದುರಸ್ತಿ), ಸಣ್ಣ ಇನ್ಸುಲಿನ್ನ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಪ್ರಮಾಣವು 2 ಘಟಕಗಳಿಂದ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಂತರ ಪ್ರಮಾಣವು 4 - 6 ಘಟಕಗಳಿಂದ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಸಕ್ಕರೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ;
- ಸಮೃದ್ಧ ಭೋಜನದೊಂದಿಗೆ ಗಂಭೀರವಾದ ಘಟನೆಯನ್ನು ಸಂಜೆ ಯೋಜಿಸಿದರೆ, ಸಣ್ಣ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು 4 ಘಟಕಗಳಿಂದ ಹೆಚ್ಚಿಸಬೇಕು, ಮಧ್ಯಂತರ - ಅದೇ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಿಡಿ.
ಅನುಕೂಲಗಳ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಯೋಜನೆಯು ನ್ಯೂನತೆಗಳಿಲ್ಲ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ಕಠಿಣ ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಡಬಲ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ವೈವಿಧ್ಯಗೊಳಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸಿದರೆ, ಪೌಷ್ಠಿಕಾಂಶದ ವೇಳಾಪಟ್ಟಿಯಿಂದ ವಿಚಲನವನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅರ್ಧ ಘಂಟೆಯ ವೇಳಾಪಟ್ಟಿಯಿಂದ ವಿಚಲನವು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಸಂಭವಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಸಣ್ಣ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ನ ಟ್ರಿಪಲ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/2077/shemi-insulinoterapii-3.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/2077/shemi-insulinoterapii-5.png)
ಮೂಲ - ಬೋಲಸ್ ಯೋಜನೆ
ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಆಡಳಿತದ ಬೇಸ್ಲೈನ್-ಬೋಲಸ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳೊಂದಿಗೆ, ಒಟ್ಟು ಡೋಸ್ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ದೀರ್ಘಕಾಲ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮೇಲೆ ಮತ್ತು ಅರ್ಧದಷ್ಟು "ಸಣ್ಣ" ಮೇಲೆ ಬೀಳುತ್ತದೆ. ಮೂರನೇ ಎರಡು ಭಾಗದಷ್ಟು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಾಹ್ನ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಉಳಿದವು ಸಂಜೆ. "ಸಣ್ಣ" ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಆಹಾರದ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.