ಪ್ರಸಿದ್ಧ ce ಷಧೀಯ ಕಂಪನಿಗಳು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಹೊಸ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಿವೆ. ಅಂತಹ ಒಂದು drug ಷಧವೆಂದರೆ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್. Drug ಷಧವು ಎಸ್ಜಿಎಲ್ಟಿ 2 ನ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಗುಂಪಿನ ಮೊದಲ ಪ್ರತಿನಿಧಿಯಾಯಿತು. ಇದು ಮಧುಮೇಹದ ಯಾವುದೇ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ; ಇದರ ಪರಿಣಾಮವು ರಕ್ತದಿಂದ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಮೂತ್ರಕ್ಕೆ ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು. ಅಧಿಕ ತೂಕ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಮೇಲೆ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ನ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವೂ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ ಈ medicine ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸಿದ ಅನುಭವವು 5 ವರ್ಷಗಳನ್ನು ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅನೇಕ ಅಂತಃಸ್ರಾವಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಹಳೆಯ ಸಾಬೀತಾದ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಯಸುತ್ತಾರೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಹೆದರುತ್ತಾರೆ.
ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು
ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ನ ವ್ಯಾಪಾರದ ಹೆಸರು ಫಾರ್ಸಿಗಾ. ಬ್ರಿಟಿಷ್ ಕಂಪನಿ ಅಸ್ಟ್ರಾಜೆನೆಕಾ ಅಮೆರಿಕನ್ ಬ್ರಿಸ್ಟಲ್-ಮೈಯರ್ಸ್ ಸಹಯೋಗದೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ. ಬಳಕೆಯ ಸುಲಭಕ್ಕಾಗಿ, medicine ಷಧವು 2 ಡೋಸೇಜ್ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ - 5 ಮತ್ತು 10 ಮಿಗ್ರಾಂ. ಮೂಲ ಉತ್ಪನ್ನವನ್ನು ನಕಲಿಯಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವುದು ಸುಲಭ. ಫೋರ್ಸಿಗ್ ಮಾತ್ರೆಗಳು 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ದುಂಡಗಿನ ಆಕಾರವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದು, ಹೊರತೆಗೆದ ಶಾಸನಗಳು "5" ಮತ್ತು "1427"; 10 ಮಿಗ್ರಾಂ - ವಜ್ರದ ಆಕಾರದ, "10" ಮತ್ತು "1428" ಎಂದು ಲೇಬಲ್ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಎರಡೂ ಡೋಸೇಜ್ಗಳ ಮಾತ್ರೆಗಳು ಹಳದಿ.
ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಫೋರ್ಸಿಗುವನ್ನು 3 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಸಂಗ್ರಹಿಸಬಹುದು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಿಂಗಳು, 1 ಪ್ಯಾಕೇಜ್ ಅಗತ್ಯವಿದೆ, ಅದರ ಬೆಲೆ ಸುಮಾರು 2500 ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳು. ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕವಾಗಿ, ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನಲ್ಲಿ, ಫೋರ್ಸಿಗುವನ್ನು ಉಚಿತವಾಗಿ ಸೂಚಿಸಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಪ್ರಮುಖ .ಷಧಿಗಳ ಪಟ್ಟಿಯಲ್ಲಿ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ. ವಿಮರ್ಶೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ, obtain ಷಧಿಯನ್ನು ಪಡೆಯುವುದು ಅತ್ಯಂತ ಅಪರೂಪ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಅಥವಾ ಸಲ್ಫೋನಿಲ್ಯುರಿಯಾವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳಿದ್ದರೆ ಫೋರ್ಸಿಗ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಇತರ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಕ್ಕರೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.
ಫೋರ್ಸಿಜಿಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಪೇಟೆಂಟ್ ರಕ್ಷಣೆ ಇನ್ನೂ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಮೇಲೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಿದೆ. ಗುಂಪು ಸಾದೃಶ್ಯಗಳನ್ನು ಇನ್ವಾಕಾನಾ (ಕ್ಯಾನಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಎಸ್ಜಿಎಲ್ಟಿ 2 ಪ್ರತಿರೋಧಕವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ) ಮತ್ತು ಜಾರ್ಡಿನ್ಸ್ (ಎಂಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್) ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬೆಲೆ 2800 ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳಿಂದ. ತಿಂಗಳಿಗೆ.
ಡ್ರಗ್ ಆಕ್ಷನ್
ನಮ್ಮ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ತೊಡಗಿಕೊಂಡಿವೆ. ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಜನರಲ್ಲಿ, ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿದಿನ 180 ಗ್ರಾಂ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಫಿಲ್ಟರ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಬಹುತೇಕ ಎಲ್ಲವನ್ನೂ ಮರು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತಪ್ರವಾಹಕ್ಕೆ ಮರಳುತ್ತದೆ. ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನಲ್ಲಿ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾದಾಗ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಗ್ಲೋಮೆರುಲಿಯಲ್ಲಿ ಅದರ ಶುದ್ಧೀಕರಣವೂ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತಲುಪಿದ ನಂತರ (ಆರೋಗ್ಯಕರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಧುಮೇಹಿಗಳಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 10 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀ), ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಎಲ್ಲಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಮರು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನದನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ.
ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಒತ್ತಡದ ಉಲ್ಬಣವು ಹಿಂದಿನ ವಿಷಯವಾಗಿದೆ
- ಸಕ್ಕರೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣ -95%
- ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನ ನಿರ್ಮೂಲನೆ - 70%
- ಬಲವಾದ ಹೃದಯ ಬಡಿತದ ನಿರ್ಮೂಲನೆ -90%
- ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು - 92%
- ಹಗಲಿನಲ್ಲಿ ಶಕ್ತಿಯ ಹೆಚ್ಚಳ, ರಾತ್ರಿಯಲ್ಲಿ ನಿದ್ರೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದು -97%
ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ತನ್ನದೇ ಆದ ಜೀವಕೋಶ ಪೊರೆಗಳ ಮೂಲಕ ಭೇದಿಸುವುದಿಲ್ಲ; ಆದ್ದರಿಂದ, ಸೋಡಿಯಂ-ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಗಣೆದಾರರು ಅದರ ಮರುಹೀರಿಕೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುತ್ತಾರೆ. ಎಸ್ಜಿಎಲ್ಟಿ 2 ಎಂಬ ಒಂದು ಪ್ರಭೇದವು ನೆಫ್ರಾನ್ಗಳ ಆ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಇದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ನ ಮುಖ್ಯ ಭಾಗವನ್ನು ಪುನಃ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇತರ ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ, ಎಸ್ಜಿಎಲ್ಟಿ 2 ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ. ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ನ ಕ್ರಿಯೆಯು ಈ ಸಾಗಣೆದಾರರ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಪ್ರತಿಬಂಧವನ್ನು (ಪ್ರತಿಬಂಧ) ಆಧರಿಸಿದೆ. ಇದು ಎಸ್ಜಿಎಲ್ಟಿ 2 ನಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ಅನಲಾಗ್ ಸಾಗಣೆದಾರರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.
ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ನೆಫ್ರಾನ್ಗಳ ಕೆಲಸಕ್ಕೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಮಾತ್ರೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮರುಹೀರಿಕೆ ಹದಗೆಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಮೊದಲಿಗಿಂತ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ. ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. Medicine ಷಧವು ಸಕ್ಕರೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಇದನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಉಂಟಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
Drug ಷಧವು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದಲ್ಲದೆ, ಮಧುಮೇಹದ ತೊಡಕುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಇತರ ಅಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ:
- ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯದ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣವು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಸೂಚ್ಯಂಕವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಅರ್ಧ ತಿಂಗಳ ನಂತರ ಸರಾಸರಿ 18% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
- ಬೀಟಾ ಕೋಶಗಳ ಮೇಲೆ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ನ ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿದ ನಂತರ, ಅವುಗಳ ಕಾರ್ಯಗಳ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
- ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ವಿಸರ್ಜನೆಯು ಕ್ಯಾಲೊರಿಗಳ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ದಿನಕ್ಕೆ ಫೋರ್ಸಿಗಿ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಬಳಸುವಾಗ, ಸುಮಾರು 70 ಗ್ರಾಂ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು 280 ಕಿಲೋಕ್ಯಾಲರಿಗಳಿಗೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚನೆಗಳು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. ಪ್ರವೇಶದ 2 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, 4.5 ಕೆಜಿ ತೂಕ ನಷ್ಟವನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಬಹುದು, ಅದರಲ್ಲಿ 2.8 - ಕೊಬ್ಬಿನಿಂದಾಗಿ.
- ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೊಂದಿರುವ ಮಧುಮೇಹಿಗಳಲ್ಲಿ, ಅದರ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ (ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಸುಮಾರು 14 ಎಂಎಂಹೆಚ್ಜಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ). 4 ವರ್ಷಗಳ ಕಾಲ ಅವಲೋಕನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು, ಈ ಪರಿಣಾಮವು ಈ ಸಮಯದಲ್ಲೂ ಮುಂದುವರೆಯಿತು. ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ನ ಈ ಪರಿಣಾಮವು ಅದರ ಅತ್ಯಲ್ಪ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ಪರಿಣಾಮದೊಂದಿಗೆ (ಹೆಚ್ಚಿನ ಮೂತ್ರವನ್ನು ಸಕ್ಕರೆಯೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ) ಮತ್ತು using ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ತೂಕ ನಷ್ಟದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.
ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್
ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದಿಂದ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, drug ಷಧದ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆಯು ಸುಮಾರು 80% ಆಗಿದೆ. ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಕುಡಿದರೆ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ವಸ್ತುವಿನ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು 2 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದಾಗ, ಸುಮಾರು 3 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಏಕಾಗ್ರತೆಯ ಉತ್ತುಂಗವನ್ನು ತಲುಪಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸಕ್ಕರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ tablet ಟ ಸಮಯವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಕುಡಿಯಬಹುದು.
ಎಲಿಮಿನೇಷನ್ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು ಸರಾಸರಿ 13 ಗಂಟೆಗಳು; ಎಲ್ಲಾ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಅನ್ನು ಒಂದು ದಿನಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸುಮಾರು 60% ವಸ್ತುವನ್ನು ಚಯಾಪಚಯಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಉಳಿದವು ಬದಲಾಗದೆ ಹೊರಬರುತ್ತವೆ. ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಆದ್ಯತೆಯ ಮಾರ್ಗವೆಂದರೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು. ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ, 75% ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳು ಮಲದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ - 21%.
ಮಧುಮೇಹಿಗಳ ವಿವಿಧ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು, ಬಳಕೆಯ ಸೂಚನೆಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಫಲಿಸುತ್ತದೆ:
- ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಸೌಮ್ಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ, ದಿನಕ್ಕೆ ಸರಿಸುಮಾರು 52 ಗ್ರಾಂ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ, 11 ಗ್ರಾಂ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ;
- ಯಕೃತ್ತು ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ನ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಇದರ ಸೌಮ್ಯ ಕೊರತೆಯು ವಸ್ತುವಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು 12% ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಸರಾಸರಿ ಪದವಿ 36% ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಡೋಸೇಜ್ನಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವುದಿಲ್ಲ;
- ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, than ಷಧದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ಪುರುಷರಿಗಿಂತ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ;
- ಸ್ಥೂಲಕಾಯದ ಮಧುಮೇಹಿಗಳಲ್ಲಿ, drug ಷಧದ ಪರಿಣಾಮವು ಸ್ವಲ್ಪ ಕೆಟ್ಟದಾಗಿದೆ.
ನೇಮಕಾತಿಗಾಗಿ ಸೂಚನೆಗಳು
ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹಿಗಳಿಗೆ ಉದ್ದೇಶಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕಡ್ಡಾಯ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳು - ಆಹಾರದಲ್ಲಿನ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ಗಳ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ, ಮಧ್ಯಮ ತೀವ್ರತೆಯ ನಿಯಮಿತ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ.
ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ, drug ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು:
- ಮೊನೊಥೆರಪಿಯಾಗಿ. ವೈದ್ಯರ ಪ್ರಕಾರ, ಫೋರ್ಸಿಗಿಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ನೇಮಕ ಮಾಡುವುದು ಬಹಳ ವಿರಳ.
- ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ ಜೊತೆಗೆ, ಇದು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ನಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಇಳಿಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸದಿದ್ದರೆ, ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮಾತ್ರೆಗಳ ನೇಮಕಕ್ಕೆ ಯಾವುದೇ ಸೂಚನೆಗಳಿಲ್ಲ.
- ಮಧುಮೇಹ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಸಮಗ್ರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಭಾಗವಾಗಿ.
ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು
ತಯಾರಕರ ಪ್ರಕಾರ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳ ಪಟ್ಟಿ:
ಮಧುಮೇಹ ಗುಂಪುಗಳು | ನಿಷೇಧಕ್ಕೆ ಕಾರಣ |
Drug ಷಧಕ್ಕೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ, ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ. | ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಪ್ರಕಾರದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸಾಧ್ಯ. ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಜೊತೆಗೆ, ಫೋರ್ಸಿಗಿಯಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್, ಸಿಲಿಕಾನ್ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್, ಸೆಲ್ಯುಲೋಸ್ ಮತ್ತು ಬಣ್ಣಗಳಿವೆ. |
ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್. | ಈ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗೆ ಯಾವುದೇ ಸಕ್ಕರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ರದ್ದುಪಡಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಸ್ಥಿತಿ ಸ್ಥಿರವಾಗುವವರೆಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಪರಿವರ್ತನೆ ಅಗತ್ಯ. |
ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ. | ಮಧ್ಯಮ ಹಂತದಿಂದ (ಜಿಎಫ್ಆರ್ <60) ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ಒತ್ತಡವು ಅನಪೇಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ. |
ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, ಎಚ್ಬಿ, ಮಕ್ಕಳ ವಯಸ್ಸು. | ಮಧುಮೇಹಿಗಳ ಈ ಗುಂಪುಗಳಿಗೆ drug ಷಧದ ಸುರಕ್ಷತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ತಯಾರಕರ ಬಳಿ ಡೇಟಾ ಇಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಸೂಚನೆಯು ಅದನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸುತ್ತದೆ. |
ಲೂಪ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ಸ್ವಾಗತ. | ಜಂಟಿ ಬಳಕೆಯು ಮೂತ್ರವರ್ಧಕವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ ಮತ್ತು ಒತ್ತಡದ ಕುಸಿತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. |
75 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಹಳೆಯದಾದ ಮಧುಮೇಹಿಗಳು. | ಈ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿನ drug ಷಧವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ದೈಹಿಕ ದೌರ್ಬಲ್ಯದಿಂದಾಗಿ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಕೆಟ್ಟದಾಗಿ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಕ್ಕರೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಕಡಿಮೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಂಬಲು ಕಾರಣವಿದೆ. |
1 ರೀತಿಯ ಮಧುಮೇಹ. | ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಅಪಾಯ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ನ ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲು ಅಸಮರ್ಥತೆ. |
ಡೋಸೇಜ್ ಆಯ್ಕೆ
ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ನ ಪ್ರಮಾಣಿತ ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಈ drug ಷಧಿಯೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಸೂಚಿಸಿದರೆ ಅಥವಾ ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್ನ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ 500 ಮಿಗ್ರಾಂ, ನಂತರ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಸರಿದೂಗಿಸುವವರೆಗೆ ಇದನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇತರ ಆಂಟಿಡಿಯಾಬೆಟಿಕ್ ಮಾತ್ರೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಬಳಸಿದಾಗ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹಾಜರಾದ ವೈದ್ಯರು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ. ವಿಮರ್ಶೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯನ್ನು ಇತರ ಮಾತ್ರೆಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವ ಮೂಲಕ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ತೀವ್ರವಾದ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ವೈಫಲ್ಯದಲ್ಲಿ, for ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು 5 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಇಳಿಸಲು ಬಳಕೆಯ ಸೂಚನೆಗಳು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತವೆ. ಸೌಮ್ಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಡೋಸೇಜ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ, ಹೆಚ್ಚು ಗಂಭೀರವಾದ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗಳೊಂದಿಗೆ, drug ಷಧವನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ.
Meal ಟದ ಸಮಯ ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ medicine ಷಧಿಯನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಂದು ಬಾರಿ ಕುಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ನ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮ
ಇತರ ಯಾವುದೇ drug ಷಧಿಗಳಂತೆ ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ನೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, safety ಷಧ ಸುರಕ್ಷತಾ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಅನ್ನು ಅನುಕೂಲಕರವೆಂದು ರೇಟ್ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಸೂಚನೆಗಳು ಎಲ್ಲಾ ಸಂಭವನೀಯ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಪಟ್ಟಿಮಾಡುತ್ತವೆ, ಅವುಗಳ ಆವರ್ತನವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:
- ಜೆನಿಟೂರ್ನರಿ ಸೋಂಕುಗಳು ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಸಿನ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ. ಇದು ನೇರವಾಗಿ drug ಷಧದ ಕ್ರಿಯೆಯ ತತ್ವಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ - ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಬಿಡುಗಡೆ. ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು 5.7%, ನಿಯಂತ್ರಣ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ - 3.7% ಎಂದು ಅಂದಾಜಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸೋಂಕುಗಳು ಸೌಮ್ಯದಿಂದ ಮಧ್ಯಮ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದವು ಮತ್ತು ಪ್ರಮಾಣಿತ ವಿಧಾನಗಳಿಂದ ಚೆನ್ನಾಗಿ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಟ್ಟವು. ಪೈಲೊನೆಫೆರಿಟಿಸ್ ಸಂಭವನೀಯತೆಯು .ಷಧವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದಿಲ್ಲ.
- 10% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರದ ಪ್ರಮಾಣವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಸರಾಸರಿ ಬೆಳವಣಿಗೆ 375 ಮಿಲಿ. ಮೂತ್ರದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ಅಪರೂಪ.
- 1% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಮಧುಮೇಹಿಗಳು ಮಲಬದ್ಧತೆ, ಬೆನ್ನು ನೋವು, ಬೆವರುವಿಕೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಿದ್ದಾರೆ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಅಥವಾ ಯೂರಿಯಾವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಅಪಾಯ.
.ಷಧದ ಬಗ್ಗೆ ವಿಮರ್ಶೆಗಳು
ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ನ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಅಂತಃಸ್ರಾವಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಸಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತಾರೆ, ಗ್ಲೈಕೇಟೆಡ್ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಅನ್ನು 1% ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಡೋಸ್ ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಹಲವರು ಹೇಳುತ್ತಾರೆ. Ation ಷಧಿಗಳ ಕೊರತೆಯು ಅದರ ಬಳಕೆಯ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತದೆ, ಕಡಿಮೆ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಮಾರ್ಕೆಟಿಂಗ್ ನಂತರದ ಅಧ್ಯಯನಗಳು. ಫೋರ್ಸಿಗುವನ್ನು ಎಂದಿಗೂ ಒಂದೇ .ಷಧಿಯಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ವೈದ್ಯರು ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್, ಗ್ಲಿಮೆಪಿರೈಡ್ ಮತ್ತು ಗ್ಲಿಕ್ಲಾಜೈಡ್ಗೆ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡುತ್ತಾರೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಈ drugs ಷಧಿಗಳು ಅಗ್ಗವಾಗಿದ್ದು, ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹದ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ದೈಹಿಕ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ನಿವಾರಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಫೋರ್ಸಿಗಾದಂತೆ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದಿಲ್ಲ.
ಮಧುಮೇಹಿಗಳು ಹೊಸ drug ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಂತೆ ಒತ್ತಾಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಜೆನಿಟೂರ್ನರಿ ಗೋಳದ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸೋಂಕಿನ ಭಯದಿಂದ. ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿ ಈ ರೋಗಗಳ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚು. ಮಧುಮೇಹದ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ, ಯೋನಿ ನಾಳದ ಉರಿಯೂತ ಮತ್ತು ಸಿಸ್ಟೈಟಿಸ್ನ ಸಂಖ್ಯೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರು ಡಪಾಗ್ಲಿಫ್ಲೋಜಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ತಮ್ಮ ನೋಟವನ್ನು ಮತ್ತಷ್ಟು ಉತ್ತೇಜಿಸಲು ಹೆದರುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ಮಹಿಳೆಯರು ಗಮನಿಸುತ್ತಾರೆ. ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆ ಎಂದರೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಫೋರ್ಸಿಗಿ ಬೆಲೆ ಮತ್ತು ಅಗ್ಗದ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳ ಕೊರತೆ.