ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾ ಒಂದು ಮಾರಕ (15% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ), ಜೊತೆಗೆ ಲ್ಯಾಂಗರ್‌ಹ್ಯಾನ್ಸ್ ದ್ವೀಪಗಳ ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುವ ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ (85-90%) ಗೆಡ್ಡೆಯಾಗಿದೆ. ಇದು ಸ್ವಾಯತ್ತ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ಇನ್ಸುಲಿನಿಸಂಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನಿಯಂತ್ರಿತವಾಗಿ ಎದ್ದು ಕಾಣಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ - ಇದನ್ನು ನ್ಯೂರೋಗ್ಲೈಕೋಪೆನಿಕ್ ಮತ್ತು ಅಡ್ರಿನರ್ಜಿಕ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಸಂಯೋಜನೆ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಎಲ್ಲಾ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಲ್ಲಿ, ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾ ಸುಮಾರು 70% ನಷ್ಟಿದೆ.
ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 10% ಮೊದಲ ವಿಧದ ಬಹು ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ಅಡೆನೊಮಾಟೋಸಿಸ್ನ ಭಾಗವಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, 40 ರಿಂದ 60 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಜನರಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ, ಇದು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.
ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಯಾವುದೇ ಭಾಗದಲ್ಲಿ (ಬಾಲ, ತಲೆ, ದೇಹ) ಇನ್ಸುಲಿನೋಮವನ್ನು ಕಾಣಬಹುದು. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಅವಳು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಸ್ಥಳೀಕರಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಗುಲ್ಮದ ಗೇಟ್‌ನಲ್ಲಿ, ಹೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆ, ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್, ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗ, ಒಮೆಂಟಮ್. ನಿಯಮದಂತೆ, ನಿಯೋಪ್ಲಾಸಂನ ಗಾತ್ರವು 1.5 - 2 ಸೆಂ.ಮೀ.
ಇನ್ಸುಲಿನೋಮದಲ್ಲಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ
ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬಿ-ಕೋಶಗಳಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದ ಈ ಸ್ಥಿತಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಮಟ್ಟವು ಕಡಿಮೆಯಾದರೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಉತ್ಪಾದನೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತಪ್ರವಾಹಕ್ಕೆ ಅದರ ಬಿಡುಗಡೆಯೂ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
ಗೆಡ್ಡೆಯ ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಸಕ್ಕರೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಇಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಇದು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಮುಖ್ಯ ಶಕ್ತಿಯ ಮೂಲವಾಗಿ ಬಳಸುವ ಮೆದುಳಿನ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ನ್ಯೂರೋಗ್ಲೈಕೋಪೆನಿಯಾ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದಲ್ಲಿ ಸುದೀರ್ಘ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ, ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ.
ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದೊಂದಿಗೆ, ವ್ಯತಿರಿಕ್ತ ಸಂಯುಕ್ತಗಳನ್ನು ರಕ್ತಪ್ರವಾಹಕ್ಕೆ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ - ಹಾರ್ಮೋನುಗಳಾದ ಗ್ಲುಕಗನ್, ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್, ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್, ಇದು ಅಡ್ರಿನರ್ಜಿಕ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳು
ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ, ಸಾಪೇಕ್ಷ ಯೋಗಕ್ಷೇಮದ ಅವಧಿಗಳು ಮತ್ತು ಲಕ್ಷಣಗಳಿವೆ, ಇವುಗಳನ್ನು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಹೈಪರಾಡ್ರೆನಲಿನೀಮಿಯಾದ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಶಾಂತ ಅವಧಿಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗವು ಹೆಚ್ಚಿದ ಹಸಿವು ಮತ್ತು ಬೊಜ್ಜಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ಮಾತ್ರ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ.
ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಉಲ್ಲಂಘನೆ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ವಿರೋಧಿ ಅಂಶಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ದಾಳಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.
ಇದು ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ, between ಟಗಳ ನಡುವೆ ದೀರ್ಘ ವಿರಾಮದ ನಂತರ. ದಾಳಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ 2.5 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀಟರ್ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಇಳಿಯುತ್ತದೆ ಎಂದು ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ.
ರೋಗದ ನ್ಯೂರೋಗ್ಲೈಕೋಪೆನಿಕ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಥವಾ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಹೋಲುತ್ತವೆ. ರೋಗಿಗಳು ಸ್ನಾಯು ದೌರ್ಬಲ್ಯವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ, ಅವರು ಗೊಂದಲಕ್ಕೊಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ, ತಲೆನೋವು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ.
ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ದಾಳಿಯೊಂದಿಗೆ ಸೈಕೋಮೋಟರ್ ಆಂದೋಲನವು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು:
- ರೋಗಿಗೆ ಮೋಟಾರ್ ಆತಂಕವಿದೆ,
- ಯೂಫೋರಿಯಾ
- ಭ್ರಮೆಗಳು
- ಪ್ರಚೋದಿಸದ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲತೆ,
- ಕಿರಿಚುವ ಕಿರುಚಾಟ.
ಸಹಾನುಭೂತಿ-ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಹಠಾತ್ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾಕ್ಕೆ ನಡುಕ, ಶೀತ ಬೆವರು, ಭಯ, ಪ್ಯಾರೆಸ್ಟೇಷಿಯಾ ಮತ್ತು ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತದೆ. ದಾಳಿ ಮುಂದುವರೆದರೆ, ಅಪಸ್ಮಾರದ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ, ಪ್ರಜ್ಞೆ ಕಳೆದುಹೋಗುತ್ತದೆ, ಕೋಮಾ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಬಹುದು.
ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತದಿಂದ ದಾಳಿಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಿಲ್ಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಜ್ಞೆಯನ್ನು ಮರಳಿ ಪಡೆದ ನಂತರ, ರೋಗಿಗಳು, ನಿಯಮದಂತೆ, ಏನಾಯಿತು ಎಂಬುದರ ಬಗ್ಗೆ ಏನನ್ನೂ ನೆನಪಿರುವುದಿಲ್ಲ.
ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಟ್ರೋಫಿಸಂನ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಆಕ್ರಮಣವು ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವುಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಜೊತೆಗೆ ಹೆಮಿಪ್ಲೆಜಿಯಾ ಮತ್ತು ಅಫಾಸಿಯಾ (ನರಮಂಡಲದ ಸ್ಥಳೀಯ ಗಾಯಗಳು), ಜೊತೆಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೋಮಾ ಸಂಭವಿಸುವ ಅವಕಾಶವಿದೆ, ಈ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಈಗಾಗಲೇ ತುರ್ತು ಆರೈಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.
ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವು ನರಮಂಡಲದ ಅಡ್ಡಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಾಪೇಕ್ಷ ಯೋಗಕ್ಷೇಮದ ಹಂತದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.
ದಾಳಿಯ ನಡುವಿನ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ದೃಷ್ಟಿಹೀನತೆ, ಮೆಮೊರಿ ದುರ್ಬಲತೆ, ಮೈಯಾಲ್ಜಿಯಾ, ನಿರಾಸಕ್ತಿ ಇರಬಹುದು. ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿದರೂ ಸಹ, ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ ಮತ್ತು ಬೌದ್ಧಿಕ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ, ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಹಿಂದಿನ ಸಾಮಾಜಿಕ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ವೃತ್ತಿಪರ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳು ಕಳೆದುಹೋಗುತ್ತವೆ.
ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಆಕ್ರಮಣ ಮಾಡುವ ಪುರುಷರು ದುರ್ಬಲರಾಗಬಹುದು.
ಗೆಡ್ಡೆಯೊಂದಿಗಿನ ರೋಗಿಗಳ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ:
- ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಮತ್ತು ಪೆರಿಯೊಸ್ಟಿಯಲ್ ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳ ಅಸಿಮ್ಮೆಟ್ರಿ;
- ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಪ್ರತಿವರ್ತನ ಅಥವಾ ಅವುಗಳ ಅಸಮತೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ;
- ನಿಸ್ಟಾಗ್ಮಸ್;
- ನೋಟದ ಪ್ಯಾರೆಸಿಸ್;
- ಬಾಬಿನ್ಸ್ಕಿ, ರೊಸೊಲಿಮೊ, ಮರಿನೆಸ್ಕು-ರಾಡೋವಿಚ್ ಅವರ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರತಿವರ್ತನ.
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪಾಲಿಮಾರ್ಫಿಕ್ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಲ್ಲದ ಕಾರಣ, ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾದ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ತಪ್ಪಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ಅಪಸ್ಮಾರ ಅಥವಾ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು, ಜೊತೆಗೆ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು, ಸೈಕೋಸಿಸ್, ನ್ಯೂರಾಸ್ತೇನಿಯಾ, ವೆಜಿಟೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಡಿಸ್ಟೋನಿಯಾ ಮತ್ತು ಇತರರು.
ಇನ್ಸುಲಿನೋಮ ಮತ್ತು ಅದರ ಕಾರಣಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯ
ಆರಂಭಿಕ ನೇಮಕಾತಿಯಲ್ಲಿ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ವೈದ್ಯರು ರೋಗಿಯಿಂದ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬೇಕು. ವ್ಯಕ್ತಿಯ ನೇರ ಸಂಬಂಧಿಕರಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವಿದೆಯೇ ಎಂಬ ಬಗ್ಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗಮನ ನೀಡಬೇಕು ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಮೊದಲ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಯಾವಾಗ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಲಾರಂಭಿಸಿದವು ಎಂಬುದನ್ನು ಸಹ ನಿರ್ಧರಿಸಬೇಕು.
ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾದ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು, ಸಮಗ್ರ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು, ದೃಶ್ಯ ವಾದ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು, ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸುವುದು:
- ಹಸಿವಿನಿಂದ ಪರೀಕ್ಷಿಸಿ: ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ಉದ್ದೇಶಪೂರ್ವಕವಾಗಿ ಪ್ರಚೋದಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾದ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ವಿಪ್ಪಲ್ ಟ್ರೈಡ್ - 2.76 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀಟರ್ (ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ) ವರೆಗಿನ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಕುಸಿತ, ಹಸಿವಿನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನ್ಯೂರೋಸೈಕಿಕ್ ಪ್ರಕೃತಿಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು, ಸಿರೆಯೊಳಗೆ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಚುಚ್ಚುವ ಮೂಲಕ ಅಥವಾ ಸೇವನೆಯಿಂದ ಆಕ್ರಮಣವನ್ನು ನಿವಾರಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆ.
- ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ರಚಿಸಲು, ಹೊರಗಿನ ಇನ್ಸುಲಿನ್ (ಇನ್ಸುಲಿನ್-ನಿಗ್ರಹ ಪರೀಕ್ಷೆ) ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಿ-ಪೆಪ್ಟೈಡ್ನ ಅಂಶವು ಅನೇಕ ಬಾರಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಬಹಳ ಕಡಿಮೆ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.
- ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಚೋದನಕಾರಿ ಪರೀಕ್ಷೆ - ಗ್ಲುಕಗನ್ ಅಥವಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಗೆಡ್ಡೆಯಿರುವ ಜನರಿಗಿಂತ ಆರೋಗ್ಯವಂತ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ 0.4 ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿರುತ್ತವೆ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಈ ಅಂಕಿ ಕಡಿಮೆ ಇರಬೇಕು).
ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಸಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿದ್ದರೆ, ಇನ್ಸುಲಿನೋಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಶೋಧನೆಗೆ ಒಳಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಮಾಡಲು, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸ್ಕ್ಯಾನ್, ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ರೆಸೋನೆನ್ಸ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಸಿಂಟಿಗ್ರಾಫಿ, ಸೆಲೆಕ್ಟಿವ್ ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ (ಮತ್ತಷ್ಟು ಎಕ್ಸರೆ ಪರೀಕ್ಷೆಯೊಂದಿಗೆ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಮಾಧ್ಯಮದ ಆಡಳಿತ), ಇಂಟ್ರಾಆಪರೇಟಿವ್ ಗ್ರಂಥಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೊನೋಗ್ರಫಿ, ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಇನ್ಸುಲಿನೋಮವನ್ನು ಇಲ್ಲಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬೇಕು:
- ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಅಥವಾ ಡ್ರಗ್ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ,
- ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್,
- ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಕೊರತೆ,
- ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೋಸೀಮಿಯಾ,
- ಡಂಪಿಂಗ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್.
ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಪರಿಮಾಣವು ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾದ ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ಅದರ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಇನ್ಸುಲಿನೆಕ್ಟಮಿ (ಗೆಡ್ಡೆಯ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೇಶನ್), ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ection ೇದನವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಯಶಸ್ಸನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ತೊಡಕುಗಳಲ್ಲಿ ಇವು ಸೇರಿವೆ:
ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್, ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದರೆ, ತೊಡಕಿನೊಂದಿಗೆ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವು ಅದರಲ್ಲಿ ನಿಖರವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ;
- ಹೊಟ್ಟೆಯ ಬಾವು;
- ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಫಿಸ್ಟುಲಾ;
- ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್.
ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾ ಅಸಮರ್ಥವಾಗಿದ್ದರೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಂಪ್ರದಾಯಬದ್ಧವಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ತಡೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಗ್ಲುಕಗನ್, ಅಡ್ರಿನಾಲಿನ್, ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ಗಳು, ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್ ಸಹಾಯದಿಂದ ದಾಳಿಗಳನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಗಳಿಗೆ, ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯನ್ನು ಡಾಕ್ಸೊರುಬಿಸಿನ್ ಅಥವಾ ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೊಜೋಟೊಸಿನ್ ನೊಂದಿಗೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾಗೆ ಮುನ್ನರಿವು
ಇನ್ಸುಲಿನೋಮಾದ ಹೊರಹಾಕುವಿಕೆಯ ನಂತರ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚೇತರಿಕೆಯ ಸಂಭವನೀಯತೆ 65 ರಿಂದ 80%. ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಶೀಘ್ರವಾಗಿ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ನರಮಂಡಲದ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಸುಲಭವಾಗಿ ಸರಿಪಡಿಸಬಹುದು.
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಮಾರಕವು 5-10% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. 3% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.
10% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಕ್ಷೀಣತೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಗೆಡ್ಡೆಯ ವಿನಾಶಕಾರಿ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೂರದ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ ಮೆಟಾಸ್ಟೇಸ್‌ಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.
ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಲ್ಲಿ, ಮುನ್ನರಿವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಳಪೆಯಾಗಿರುತ್ತದೆ; ಕೇವಲ 60% ರೋಗಿಗಳು ಮಾತ್ರ ಇನ್ನೂ ಎರಡು ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಬದುಕುಳಿಯುತ್ತಾರೆ.
ರೋಗದ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರನ್ನು ನರವಿಜ್ಞಾನಿ ಮತ್ತು ಅಂತಃಸ್ರಾವಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರೊಂದಿಗೆ ನೋಂದಾಯಿಸಲಾಗಿದೆ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಅವರು ತಮ್ಮ ಆಹಾರವನ್ನು ಸಮತೋಲನಗೊಳಿಸಬೇಕು, ಕೆಟ್ಟ ಅಭ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ತ್ಯಜಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ವಾರ್ಷಿಕ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗಬೇಕು.
