ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್: ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಪುನರ್ವಸತಿಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು

Pin
Send
Share
Send

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಅಂಗ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಸಾವಿನಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ತನ್ನದೇ ಆದ ಕಿಣ್ವಗಳಿಂದ ಗ್ರಂಥಿಯ ಸ್ವಯಂ-ಜೀರ್ಣಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ (ಆಟೊಲಿಸಿಸ್) ಇದು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಆಗಾಗ್ಗೆ ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಇದೆ, ಇದು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿನ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ತೊಡಕುಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಸ್ವತಂತ್ರ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನ ಗಂಭೀರ ತೊಡಕು ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಬಹುದು. ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿ, ಇದನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಯುವಜನರಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೆಳಗಿನ ರೀತಿಯ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ:

  1. ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಹರಡುವಿಕೆಯು ಫೋಕಲ್ (ಸೀಮಿತ) ಮತ್ತು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿದೆ.
  2. ಪೀಡಿತ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯಲ್ಲಿ ಸೋಂಕಿನ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯ ಪ್ರಕಾರ, ಇದು ಬರಡಾದ (ಸೋಂಕುರಹಿತ) ಮತ್ತು ಸೋಂಕಿತವಾಗಿದೆ.

ಕ್ರಿಮಿನಾಶಕ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಎಂದು ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಆಂತರಿಕ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಕೊಬ್ಬು ಮತ್ತು ಮಿಶ್ರಣದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಇದು ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ.

ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್ ಗರ್ಭಪಾತ ಮತ್ತು ಪ್ರಗತಿಪರವಾಗಿದೆ.

ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಹಲವಾರು ಕಾರಣಗಳಿವೆ.

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಂಶವೆಂದರೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ನಿಂದನೆ.

ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ರೋಗದ ಬಹುಪಾಲು ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಆಹಾರದ ಉಲ್ಲಂಘನೆ, ಕೊಬ್ಬಿನಂಶ ಮತ್ತು ಕರಿದ ಆಹಾರಗಳ ಅತಿಯಾದ ಸೇವನೆ.

ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

  • ದೇಹದಲ್ಲಿ ಸಹವರ್ತಿ ಸೋಂಕುಗಳು ಅಥವಾ ವೈರಸ್ಗಳು;
  • ಹೊಟ್ಟೆಯ ಹುಣ್ಣು ಅಥವಾ ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಹುಣ್ಣು;
  • ಪಿತ್ತಗಲ್ಲುಗಳು
  • ಹಿಂದಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು ಅಥವಾ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಗಾಯಗಳು;
  • ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಈಗಾಗಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಗಳು;
  • drug ಷಧ ಬಳಕೆ.

ಒಂದು ಅಥವಾ ಹಲವಾರು ಕಾರಣಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಂಡ ನಂತರ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಇದು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಮೂರು ಹಂತಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ:

  1. ಟಾಕ್ಸೆಮಿಯಾ - ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದಿಂದ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುವ ವಿಷಗಳು ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಹರಡುತ್ತವೆ.
  2. ಬಾವು ಎಂದರೆ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಸೀಮಿತ ಪೂರಕ ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಅದರೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕದಲ್ಲಿರುವ ಅಂಗಗಳು.
  3. Purulent ಬದಲಾವಣೆಗಳು - ಗ್ರಂಥಿ ಮತ್ತು ಹತ್ತಿರದ ನಾರುಗಳಲ್ಲಿ.

ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನ ಹಂತಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ:

  • ನೋವು - ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ರೋಗಿಗಳು ಇದನ್ನು ತುಂಬಾ ಬಲವಾದ, ಅಸಹನೀಯ ಎಂದು ವಿವರಿಸುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ನಿಮ್ಮ ಮೊಣಕಾಲುಗಳನ್ನು ನಿಮ್ಮ ಹೊಟ್ಟೆಗೆ ಒತ್ತಿದರೆ ಅದು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ;
  • ವಾಕರಿಕೆ
  • ವಾಂತಿ - ಆಹಾರದ ಬಳಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ರಕ್ತಸಿಕ್ತ ಲೋಳೆಯ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಗಳನ್ನು ವಾಂತಿ ಮಾಡುತ್ತಾನೆ, ಆದರೆ ಯಾವುದೇ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ;
  • ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ - ತೀವ್ರವಾದ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ರೋಗಿಗಳು ಅದಮ್ಯ ವಾಂತಿ ಕಾರಣ, ರೋಗಿಯು ಸಾರ್ವಕಾಲಿಕ ಕುಡಿಯಲು ಬಯಸುತ್ತಾರೆ, ಅವನ ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳು ಒಣಗುತ್ತವೆ, ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಇರುವುದಿಲ್ಲ;
  • ಮೊದಲ ಕೆಂಪು, ತದನಂತರ ಚರ್ಮದ ಪಲ್ಲರ್;
  • ಹೈಪರ್ಥರ್ಮಿಯಾ;
  • ಉಬ್ಬುವುದು;
  • ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ;
  • ಹೊಟ್ಟೆ, ಪೃಷ್ಠದ ಮತ್ತು ಬೆನ್ನಿನ ಮೇಲೆ ನೇರಳೆ ಕಲೆಗಳ ನೋಟ;

5-9 ದಿನಗಳ ನಂತರ, ಎಲ್ಲಾ ಅಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಕೊರತೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ.

ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ರೋಗಿಗೆ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್, ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಉಪವಾಸವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು ವೈದ್ಯರ ಮುಖ್ಯ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ.

ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ, ನೋವು ನಿವಾರಕ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಸ್ಪಾಸ್ಮೊಡಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಸ್ರವಿಸುವ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸಲು, ಅದರ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ಅದರ ವಿನಾಶ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ರೋಗಿಗೆ ಆಂಟಿಎಂಜೈಮ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಪ್ರಸಿದ್ಧವಾದದ್ದು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲ್ಪಡುತ್ತಿರುವುದು ಕಾಂಟ್ರಿಕಲ್ (ಇದರ ಇತರ ಹೆಸರುಗಳು ಟ್ರಾಸಿಲೋಲ್ ಮತ್ತು ಗೋರ್ಡೋಕ್ಸ್). ತೀವ್ರ ವಾಂತಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕಳೆದುಹೋದ ದ್ರವದ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳನ್ನು ಪುನಃ ತುಂಬಿಸುವುದು ಮುಂದಿನ ಹಂತವಾಗಿದೆ. ಇದಕ್ಕಾಗಿ, ಕೊಲೊಯ್ಡಲ್ ದ್ರಾವಣಗಳ ಅಭಿದಮನಿ ಹನಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ತಾಪಮಾನವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಸಹ ಅಪೇಕ್ಷಣೀಯವಾಗಿದೆ - ಐಸ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಿ. ಕಡ್ಡಾಯ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು - ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಸಸ್ಯವರ್ಗವನ್ನು ನಾಶಮಾಡಲು.

ಎಲ್ಲಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದ್ದರೆ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಸೋಂಕು ಸಂಭವಿಸಿದೆ ಅಥವಾ ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ನೆರೆಯ ಅಂಗಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು ಪೆರಿಟೋನಿಯಂ (ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್) ಗೆ ಹರಡಿದೆ, ತುರ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಿದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಮತ್ತು ಮುಕ್ತ ಅಥವಾ ನೇರ ಎಂದು ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಸೀಮಿತ ಪ್ರದೇಶ ಮಾತ್ರ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ಗೆ ಒಳಗಾಗಿದ್ದರೆ ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಅದರ ಮುಖ್ಯ ಭಾಗವು ಇನ್ನೂ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ.

ಲೆಸಿಯಾನ್ ಇರುವ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ, ದ್ರವ ಮತ್ತು ಸತ್ತ ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಅದನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಬೇಕು. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ನಂತರ ತೆಗೆದ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ, ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳಿಗೆ ಕಳುಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೊಲಾಜಿಕಲ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಗ್ರಂಥಿಯಲ್ಲಿ ರೋಗಕಾರಕ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಮೂಲವಾಗಬಲ್ಲ ವೈವಿಧ್ಯಮಯ ಕೋಶಗಳಿವೆಯೇ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸಿದ ದ್ರವದ ರಾಸಾಯನಿಕ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಒಂದರ ಮೇಲೆ ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಎರಡು ವಿಧಗಳಿವೆ:

  1. ವಿರಾಮಚಿಹ್ನೆ - ಪೀಡಿತ ಗ್ರಂಥಿಯಿಂದ ಹೊರಸೂಸುವಿಕೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು. ಸೋಂಕುರಹಿತ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಪಂಕ್ಚರ್ ನಂತರ, ಹೊಸ ದ್ರವವು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ.
  2. ಒಳಚರಂಡಿ ಎಂದರೆ ಸೂಜಿಯ ಸ್ಥಾಪನೆಯಾಗಿದ್ದು, ಅದರ ಮೂಲಕ ದ್ರವ ಕ್ರಮೇಣ ಹರಿಯುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿ, ಅಂಗಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯಾಗುವ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ವಿವಿಧ ಗಾತ್ರಗಳು ಮತ್ತು ವ್ಯಾಸಗಳ ವಿಭಿನ್ನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಚರಂಡಿಗಳನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಬಹುದು. ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾದ ಒಳಚರಂಡಿ ಮೂಲಕ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯನ್ನು ತೊಳೆದು ನಂಜುನಿರೋಧಕದಿಂದ ಸೋಂಕುರಹಿತಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಸೋಂಕಿತ ಗ್ರಂಥಿ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಥವಾ ಪಂಕ್ಚರ್ ಅಪೇಕ್ಷಿತ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ತರದಿದ್ದರೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿನಾಶಕಾರಿ ರೂಪಗಳೊಂದಿಗೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ನೇರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳನ್ನು ಆಶ್ರಯಿಸಲು ಒತ್ತಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ತೆರೆದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ನೆಕ್ರೆಕ್ಟೊಮಿಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ. ಅದರ ಸತ್ತ ವಿಭಾಗಗಳನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದು. ಪಿತ್ತರಸದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ನಂತರ ಅವುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಬಹುದು. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಪಿತ್ತಕೋಶ ಅಥವಾ ಗುಲ್ಮವನ್ನು ಸಹ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಇದ್ದರೆ, ನಂತರ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತೊಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಚರಂಡಿಗಳ ಅಳವಡಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿ ಬಳಸಿ ತೆರೆದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಿಧಾನದ ಸಾರವು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಕ್ರಮಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ದೃಶ್ಯೀಕರಣವಾಗಿದೆ. ಇದನ್ನು ಮಾಡಲು, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದ ಸಣ್ಣ ision ೇದನದ ಮೂಲಕ ಕ್ಯಾಮೆರಾಗಳನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಸಂಭವಿಸುವ ಎಲ್ಲವನ್ನೂ ಮಾನಿಟರ್ ಪರದೆಯಲ್ಲಿ ಅನೇಕ ವರ್ಧನೆಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರದರ್ಶಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೊಮೆಂಟೊ-ಬರ್ಸೊಸ್ಟೊಮಿ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಲ್ಯಾಪರೊಟಮಿ ನಂತರ ತೆರೆದ ಗಾಯವನ್ನು ಬಿಟ್ಟು ಓಮೆಂಟಲ್ ಬುರ್ಸಾ ಮೂಲಕ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಲು ವಿಶೇಷವಾಗಿದೆ.

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನ ಸರಾಸರಿ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣ 50%, ಸೂಚಕವು 30 ರಿಂದ 70% ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ಬದುಕುಳಿದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸಮಯೋಚಿತ ಮತ್ತು ಸಮರ್ಪಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಬೇಕಾಗಿದೆ.

ರೋಗದ ನಂತರ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಎಕ್ಸೊಕ್ರೈನ್ ಕಾರ್ಯವು ಮಾತ್ರ ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ, ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಕಿಣ್ವಗಳ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ಕ್ರಿಯೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ - ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು (ಇನ್ಸುಲಿನ್, ಗ್ಲುಕಗನ್) ಸರಿಯಾಗಿ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತವೆ.

ಮೇಲಿನ ರೋಗದ ಕೆಳಗಿನ ತೊಡಕುಗಳು ಸಾಧ್ಯ:

  • ಜೀರ್ಣಕ್ರಿಯೆ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ;
  • ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ;
  • ಕಾಲು ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ - ಮಧುಮೇಹ;
  • ಸುಳ್ಳು ಚೀಲಗಳು ಗ್ರಂಥಿಯೊಳಗೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು;
  • ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಲಿಪಿಡ್ಗಳ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಅಸಮತೋಲನ;
  • ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಕಲ್ಲುಗಳು.

ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಇದರೊಂದಿಗೆ ಸಾಧ್ಯ:

  1. ಅಧಿಕ ತೂಕ;
  2. ಪಿತ್ತಗಲ್ಲು ರೋಗ;
  3. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮದ್ಯಪಾನ;

ಇದಲ್ಲದೆ, ಕೊಬ್ಬಿನ ಮತ್ತು ಹುರಿದ ಆಹಾರಗಳ ದುರುಪಯೋಗದಿಂದ ರೋಗದ ಮರು-ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಸಾಧ್ಯ.

ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ನಂತರ, ರೋಗಿಯು ಮೂರರಿಂದ ನಾಲ್ಕು ತಿಂಗಳು ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯು ರೋಗಿಯ ವಯಸ್ಸನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ (ವಯಸ್ಸಾದ ಜನರು ಅಂತಹ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟ, ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ಸಾವಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಭವನೀಯತೆ ಇದೆ), ಸ್ಥಿತಿಯ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ, ಕುಟುಂಬ ಮತ್ತು ಸ್ನೇಹಿತರ ಆರೈಕೆ ಮತ್ತು ಆರೈಕೆಯ ಮೇಲೆ.

ಮೊದಲ ಎರಡು ದಿನಗಳು, ರೋಗಿಯು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕದಲ್ಲಿರಬೇಕು, ಅಲ್ಲಿ ದಾದಿಯರು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಅಳೆಯುತ್ತಾರೆ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮತ್ತು ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ ly ೇದ್ಯಗಳಿಗೆ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು, ಮೂತ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು, ಹೆಮಟೋಕ್ರಿಟ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ರೂಪುಗೊಂಡ ಅಂಶಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಅನುಪಾತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕೆ). ಸ್ಥಿರ ಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯನ್ನು ವಾರ್ಡ್‌ಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರ ನಿಗಾದಲ್ಲಿದ್ದಾಗ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಏನನ್ನೂ ತಿನ್ನಲು ಅವಕಾಶವಿಲ್ಲ. ಮೂರನೇ ದಿನ, ಬ್ರೆಡ್ ತುಂಡುಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಕ್ಕರೆ ರಹಿತ ಚಹಾ, ತರಕಾರಿ ಸಾರು, ಅಕ್ಕಿ ಮತ್ತು ಹುರುಳಿ ಗಂಜಿ ಮೇಲೆ ದ್ರವ ಹಿಸುಕಿದ ಸೂಪ್, ಪ್ರೋಟೀನ್ ಆಮ್ಲೆಟ್ (ದಿನಕ್ಕೆ ಅರ್ಧ ಮೊಟ್ಟೆ), ಒಣಗಿದ ಬ್ರೆಡ್ (ಆರನೇ ದಿನ ಮಾತ್ರ), ಕಾಟೇಜ್ ಚೀಸ್, ಬೆಣ್ಣೆ (15 ಗ್ರಾಂ) ಅನುಮತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮೊದಲ ವಾರದಲ್ಲಿ, ನೀವು ಉಗಿ ಭಕ್ಷ್ಯಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ತಿನ್ನಬೇಕು, ಮತ್ತು ಏಳು ಹತ್ತು ದಿನಗಳ ನಂತರ ನೀವು ನಿಧಾನವಾಗಿ ತೆಳ್ಳಗಿನ ಮಾಂಸ ಮತ್ತು ಮೀನುಗಳನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಬಹುದು. ಸರಿಸುಮಾರು 2 ತಿಂಗಳ ನಂತರ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಮನೆಗೆ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮನೆಯಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳು ಆಹಾರವನ್ನು ಅನುಸರಿಸಬೇಕು, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಮೌಖಿಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ಜೀರ್ಣಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಕಿಣ್ವಗಳು, ದೈಹಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ವ್ಯಾಯಾಮ ಮಾಡಿ ಮತ್ತು ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಹೋಗಬೇಕು.

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ನಂತರ ಆಹಾರದ ಮುಖ್ಯ ತತ್ವಗಳು:

  • ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ನಿಯಮಿತ ಭಾಗಶಃ ಪೋಷಣೆ (ದಿನಕ್ಕೆ ಕನಿಷ್ಠ 5 ಬಾರಿ);
  • ಕೆಟ್ಟ ಅಭ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತಿರಸ್ಕರಿಸುವುದು;
  • ಬೇಯಿಸಿದ ಭಕ್ಷ್ಯಗಳು ಬೆಚ್ಚಗಿರಬೇಕು (ಯಾವುದೇ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಬಿಸಿ ಮತ್ತು ಶೀತ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಗ್ರಾಹಕಗಳನ್ನು ಕಿರಿಕಿರಿಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ);
  • ಪುಡಿಮಾಡಿದ ಅಥವಾ ಹಿಸುಕಿದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಬೇಯಿಸಿದ, ಬೇಯಿಸಿದ ಅಥವಾ ಬೇಯಿಸಿದ ಭಕ್ಷ್ಯಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ಗೆ ನಿಷೇಧಿತ ಆಹಾರಗಳು:

  1. ಹೊಸದಾಗಿ ಬೇಯಿಸಿದ ಬ್ರೆಡ್ ಮತ್ತು ಮಫಿನ್.
  2. ಬಾರ್ಲಿ, ಕಾರ್ನ್ ಗಂಜಿ.
  3. ದ್ವಿದಳ ಧಾನ್ಯಗಳು
  4. ಕೊಬ್ಬಿನ ಮಾಂಸ ಮತ್ತು ಮೀನು.
  5. ಕೊಬ್ಬಿನ, ಹುರಿದ, ಹೊಗೆಯಾಡಿಸಿದ ಮತ್ತು ಉಪ್ಪಿನಕಾಯಿ.
  6. ಪೂರ್ವಸಿದ್ಧ ಆಹಾರಗಳು.
  7. ಅಣಬೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಭಕ್ಷ್ಯಗಳು.
  8. ಶ್ರೀಮಂತ ಸಾರುಗಳು.
  9. ಮಸಾಲೆಗಳು.
  10. ಬಿಳಿ ಎಲೆಕೋಸು.
  11. ಹೆಚ್ಚಿನ ಕೊಬ್ಬಿನ ಡೈರಿ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು.
  12. ಮೊಟ್ಟೆಗಳು.

ಬಳಸಲು ಅನುಮತಿಸಲಾಗಿದೆ:

  • ಒಣಗಿದ ಬ್ರೆಡ್;
  • ಕಡಿಮೆ ಕೊಬ್ಬಿನ ಕಾಟೇಜ್ ಚೀಸ್;
  • ದ್ರವ ಆಹಾರ ತರಕಾರಿ ಸೂಪ್;
  • ಡುರಮ್ ಗೋಧಿ ಪಾಸ್ಟಾ;
  • ಬೇಯಿಸಿದ ತರಕಾರಿಗಳು;
  • ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸದ ರಸಗಳು;
  • ನೇರ ಮಾಂಸ ಮತ್ತು ಮೀನು;
  • ತರಕಾರಿ ಮತ್ತು ಬೆಣ್ಣೆ;

ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ನೀವು ಸಕ್ಕರೆ ಮುಕ್ತ ಕುಕೀಗಳನ್ನು ಸೀಮಿತ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಳಸಬಹುದು.

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಬಹಳ ಮಿಶ್ರ ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಬದುಕುಳಿಯುವ ಅವಕಾಶ ಸುಮಾರು ಐವತ್ತು ಪ್ರತಿಶತ. ಇದು ಈಗಾಗಲೇ ಹೇಳಿದಂತೆ, ರೋಗಿಗಳ ಲಿಂಗ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಿನ ಮೇಲೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರ ಕೆಲಸದ ಗುಣಮಟ್ಟ, ರೋಗಿಗಳ ಆಹಾರಕ್ರಮದ ಅನುಸರಣೆ ಮತ್ತು ನಿಗದಿತ ations ಷಧಿಗಳನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಸೇವಿಸುವುದರ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ರೋಗಿಯು ತ್ವರಿತ ಆಹಾರವನ್ನು ಸೇವಿಸಿದರೆ, ಧೂಮಪಾನ ಮಾಡುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಮದ್ಯಪಾನ ಮಾಡಿದರೆ, ಅವರ ಉಪಶಮನವು ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಉಳಿಯುವುದಿಲ್ಲ.

ಅಂತಹ ಜೀವನಶೈಲಿಯು ಗ್ರಂಥಿಯ ತಕ್ಷಣದ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಅಂತಹ ನಿರ್ಲಕ್ಷ್ಯದ ಬೆಲೆ ತುಂಬಾ ಹೆಚ್ಚಿರಬಹುದು.

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾದ ರೋಗಿಗಳು ಹಾಜರಾದ ವೈದ್ಯರು ಸೂಚಿಸಿದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತಮ್ಮ ಜೀವನದುದ್ದಕ್ಕೂ ಮುಂದುವರಿಸಬೇಕು, ಅದರ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಪಾಲಿಸಬೇಕು.

ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನ ಸಂಭವನೀಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸದಂತೆ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ಗಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕು, ದೈನಂದಿನ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ಮತ್ತು ಹಗಲು ಮತ್ತು ರಾತ್ರಿ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಅನುಪಾತವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂತ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ನಂತರ ಯಾವುದೇ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಇದೆಯೇ ಎಂದು ನೋಡಲು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ ಕೋಣೆಗೆ ಭೇಟಿ ನೀಡಿ.

ನಿಮಗೆ ಮಧುಮೇಹ ಇದ್ದರೆ, ತಾಳ್ಮೆಯಿಂದಿರುವುದು ಮತ್ತು ಸಮಯಕ್ಕೆ ಸರಿಯಾಗಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ನೀಡುವುದು ಮತ್ತು ಸಕ್ಕರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಮುಖ್ಯ.

ರೋಗದ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಹೀಗಿದೆ:

  1. ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ (ಹೆಪಟೈಟಿಸ್, ಸಿರೋಸಿಸ್, ಕೊಬ್ಬಿನ ಕ್ಷೀಣತೆ) ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸದ ಪ್ರದೇಶ (ಕೊಲೆಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್) ಗೆ ಸಮಯೋಚಿತ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ;
  2. ಆಹಾರದಲ್ಲಿ ಕೊಬ್ಬು, ಉಪ್ಪು, ಹೊಗೆಯಾಡಿಸಿದ, ಉಪ್ಪಿನಕಾಯಿ, ಪೂರ್ವಸಿದ್ಧ ಆಹಾರದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರಾಕರಿಸುವುದು ಅಥವಾ ಅದರ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಒಳ್ಳೆಯದು;
  3. ಕೆಟ್ಟ ಅಭ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ತ್ಯಜಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ - ಮದ್ಯ, ತಂಬಾಕು ಮತ್ತು drugs ಷಧಗಳು, ಏಕೆಂದರೆ ಅವು ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಮೇಲೆ ಉಚ್ಚಾರಣಾ ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತವೆ;
  4. ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದ ಗಾಯಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಎಚ್ಚರದಿಂದಿರುವುದು ಅವಶ್ಯಕ;
  5. ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಮೊದಲ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯೊಂದಿಗೆ, ನೀವು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕು;
  6. ಮಧ್ಯಮ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿದಿನ ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ;

ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ನೀವು ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತ್ಯಜಿಸಬೇಕು ಅಥವಾ ಸಕ್ಕರೆ ಕಾರ್ಬೊನೇಟೆಡ್ ಪಾನೀಯಗಳ ಚಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬೇಕು.

ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಬಗ್ಗೆ ಈ ಲೇಖನದ ವೀಡಿಯೊದಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ.

Pin
Send
Share
Send

ಜನಪ್ರಿಯ ವರ್ಗಗಳು