ಅಪಧಮನಿ ಕಾಠಿಣ್ಯದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಅಪಧಮನಿಗಳ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಅಪಧಮನಿ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಗಳ ರಚನೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ದೊಡ್ಡ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ ವ್ಯಾಸ, ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ, ಪೀಡಿತ ಪ್ರದೇಶಗಳ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಮತ್ತು ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ.
ಈ ರೋಗವು ವಯಸ್ಸಾದವರ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಹಾನಿಯ ಮೊದಲ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.
ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಯಾವಾಗಲೂ ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯನ್ನು ಮೊದಲೇ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದರೊಂದಿಗೆ, ರೋಗದ ಹಾದಿಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಉಲ್ಲಂಘನೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮರ್ಪಕ ಕೋರ್ಸ್‌ನ ಸಮಯೋಚಿತ ಬಳಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಇದು ರೋಗದ ಹಾದಿಯನ್ನು ಪ್ರಭಾವಿಸುತ್ತದೆ, ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ದೇಹದ ಮೇಲೆ ಇಂತಹ ಪರಿಣಾಮವು ತೊಡಕುಗಳ ಸಂಭವವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ - ಮೆದುಳಿನ ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್, ಕೆಳಗಿನ ಅಂಗದ ಅಪಧಮನಿಗಳನ್ನು ಅಳಿಸಿಹಾಕುವುದು ಮತ್ತು ಗ್ಯಾಂಗ್ರೀನ್ ಸಂಭವಿಸುವುದು.
ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಕಾರಣಗಳು
ವಿಜ್ಞಾನದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಪ್ರಸ್ತುತ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ದೇಹದಲ್ಲಿ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾಗಿ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಅಲ್ಲದೆ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾಗಿ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.
ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾಗಿ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾದ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು, ಇದರ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಎಲ್ಲಾ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಹಲವಾರು ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಬಹುದು - ಮಾರ್ಪಡಿಸಬಹುದಾದ ಮತ್ತು ಮಾರ್ಪಡಿಸಲಾಗದ.
ಮಾರ್ಪಡಿಸಬಹುದಾದ ಅಂಶಗಳು ಸೇರಿವೆ:
- ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಕೊಬ್ಬಿನ ಸೇವನೆ, ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಅಧಿಕವಾಗಿರುವ ಆಹಾರಗಳು, ಫೈಬರ್ ಮತ್ತು ಡೈರಿ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ನಿರ್ಲಕ್ಷ್ಯದಿಂದಾಗಿ ಹೈಪರ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಯಾ.
- ಕೆಟ್ಟ ಅಭ್ಯಾಸಗಳಿಂದಾಗಿ ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆಯ ಸಮಗ್ರತೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆ - ಅತಿಯಾದ ಮದ್ಯಪಾನ, ಧೂಮಪಾನ.
- ಅಸಮರ್ಪಕ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಅಥವಾ ಪ್ರತಿಯಾಗಿ, ಭಾರೀ ದೈಹಿಕ ಕೆಲಸದ ಉಪಸ್ಥಿತಿ.
- ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಇರುವಿಕೆ.
- ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಅಥವಾ ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ (ಹೈಪೋಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್, ಇಟ್ಸೆಂಕೊ-ಕುಶಿಂಗ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್) ರೋಗಗಳು, ಗಾಯಗಳು ಇತರ ಕಾರಣಗಳಾಗಿವೆ.
ಮಾರ್ಪಡಿಸಲಾಗದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಸೇರಿವೆ:
- ವಯಸ್ಸು - 45 - 50 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ;
- ಲಿಂಗ - ಸ್ತ್ರೀಯರ ಲೈಂಗಿಕ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದರಿಂದ ಪುರುಷರು ಈ ರೋಗದ ಆಕ್ರಮಣಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚು ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ;
- ಆನುವಂಶಿಕ ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು - ಕುಟುಂಬ ಡಿಸ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಯಾ, ಹೋಮೋಸಿಸ್ಟಿನೆಮಿಯಾ.
ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಜೀವನದ ಅನಾಮ್ನೆಸಿಸ್ (ಇತಿಹಾಸ) ದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಸಂಗ್ರಹದೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಹಿಂದಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಗಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು, ಹೃದಯ ಸಂಬಂಧಿ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಕುಟುಂಬದ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಇರುತ್ತದೆ.
ರೋಗದ ಇತಿಹಾಸವು ಸಹ ಬಹಳ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ - ಆಕ್ರಮಣ, ಮೊದಲ ಲಕ್ಷಣಗಳು, ಅವುಗಳ ಅವಧಿ ಮತ್ತು ಸ್ವರೂಪ, ರೋಗಿಯು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಆಕ್ರಮಣವನ್ನು ಯಾವುದನ್ನಾದರೂ ಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತಾರೆಯೇ ಎಂಬ ಪ್ರಶ್ನೆ ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಮೊದಲೇ ಮಾಡಿದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಅವುಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು.
ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಗಾಯಗಳ ಲಕ್ಷಣಗಳು
ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅವಧಿ, ಅದರ ಸ್ಥಳ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿ ಕುಹರದ ಅತಿಕ್ರಮಣ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯ ಕೊರತೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.
ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯ, ಅಥವಾ ಸ್ಥಿರ ಆಂಜಿನಾ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ - ಸ್ಟರ್ನಮ್, ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಮತ್ತು ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಗಳ ಹಿಂದೆ ಆವರ್ತಕ ಸಂಕೋಚಕ ನೋವು.
ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದೊಂದಿಗೆ (ದೇಹದ ಅತಿದೊಡ್ಡ ಹಡಗು), ಅಂತಹ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು - ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ನಿರಂತರ ಹೆಚ್ಚಳ, ಸುಡುವ ಸಂವೇದನೆ, ಕೈ ಮತ್ತು ಕಾಲುಗಳ ಮೇಲೆ ತೆವಳುತ್ತಾ, ಕೆಳ ತುದಿಗಳ ಚರ್ಮದ ಪಲ್ಲರ್, ಅವುಗಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ, ವಾಯು ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು.
ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳಿಗೆ ಉಂಟಾಗುವ ಹಾನಿ ತಲೆನೋವು, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಟಿನ್ನಿಟಸ್, ಮೆಮೊರಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು ಮತ್ತು ಅರಿವಿನ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳು, ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಕ್ರಮಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣವು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಮತ್ತು ವಾದ್ಯಗಳ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.
ಪ್ರಯೋಗಾಲಯವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವಿಶ್ಲೇಷಣಾ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.
ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾದವುಗಳಲ್ಲಿ ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಎಣಿಕೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಉಪವಾಸದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತದ ಎಣಿಕೆ ಇರುತ್ತದೆ.
ಲಿಪಿಡ್ ವರ್ಣಪಟಲದ ನಿರ್ಣಯ, ಸೀರಮ್ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಫೋರೆಸಿಸ್, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಅಪೊ-ಬಿ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ನ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಎಣಿಸುವುದು, ರೋಗನಿರೋಧಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು ಕೋಗುಲೋಗ್ರಾಮ್‌ನ ನಿರ್ಣಯದೊಂದಿಗೆ ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ.
ಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಲ್ಯಾಬೊರೇಟರಿ ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ಸ್
ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮಟ್ಟ, ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ, ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ ಯುನಿಟ್ ಪರಿಮಾಣಕ್ಕೆ ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳು ಮತ್ತು ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ ಸೆಡಿಮೆಂಟೇಶನ್ ರೇಟ್ (ಎಸ್‌ಒಇ) ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ.
ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಾಗಿ ರಕ್ತವನ್ನು ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಸರಾಸರಿ ಒಂದೆರಡು ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಸಿದ್ಧವಾಗುತ್ತವೆ.
ಈ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ, ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಎಸ್‌ಒಇ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದ ಸೂಚಿಸಬಹುದು - ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಸೂಚಕ (ಪುರುಷರಿಗೆ ರೂ m ಿಯು ಗಂಟೆಗೆ 1 ರಿಂದ 10 ಮಿ.ಮೀ ವರೆಗೆ, ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ - 2 ರಿಂದ 15 ರವರೆಗೆ). ಈ ಸೂಚಕವು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಲ್ಲ ಎಂದು ನೆನಪಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಮತ್ತು ಕೊಬ್ಬಿನ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ.
ಮೂತ್ರದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ, ಅಂತಹ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಬಣ್ಣ, ಪಾರದರ್ಶಕತೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗುರುತ್ವ, ಪ್ರೋಟೀನ್, ಗ್ಲೂಕೋಸ್, ಲವಣಗಳು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಘಟಕಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ - ಜೀವಕೋಶಗಳು, ಕೊಳೆಯುವ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು, ಕಿಣ್ವಗಳು.
ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಚಯಾಪಚಯ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಸೂಚಕವೆಂದರೆ ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಡಿಹೈಡ್ರೋಜಿನೇಸ್ (ಎಲ್ಡಿಹೆಚ್).
ಈ ಕಿಣ್ವವು ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಸ್ಥಗಿತ ಉತ್ಪನ್ನವಾಗಿದೆ, ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಅದರ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಹೃದಯ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಅಥವಾ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನ ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಸೂಚಕವು 3.3 ರಿಂದ 5.5 ಮಿಮೋಲ್ ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.
ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಹೆಚ್ಚಳವು ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿ ಕಾಠಿಣ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.
ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಲ್ಯಾಬೊರೇಟರಿ ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ಸ್
ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಸೂತ್ರೀಕರಣಕ್ಕೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾದ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಲಿಪಿಡ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಪ್ರಕಾರ, ಕೌಟುಂಬಿಕ ಡಿಸ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಗುಣಾಂಕದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.
ಮೊದಲ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಲಿಪಿಡ್ ವರ್ಣಪಟಲದ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು ಅಥವಾ ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಭಿನ್ನರಾಶಿಗಳ ನಿರ್ಣಯ.
ಲಿಪಿಡ್‌ಗಳ ಮುಖ್ಯ ಸೂಚಕಗಳು ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಮಟ್ಟ, ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ಪ್ರಮಾಣ (ಎಥೆರೋಜೆನಿಕ್ ಫ್ರ್ಯಾಕ್ಷನ್), ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ಪ್ರಮಾಣ (ಆಂಟಿಆಥರೊಜೆನಿಕ್), ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್‌ಗಳು, ಕೈಲೋಮಿಕ್ರಾನ್‌ಗಳು.
ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಮಟ್ಟವು ಪ್ರತಿ ಲೀಟರ್‌ಗೆ 3.1 ರಿಂದ 5 ಎಂಎಂಒಎಲ್ ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಎಚ್‌ಡಿಎಲ್‌ನ ಭಾಗವು ಪ್ರತಿ ಲೀಟರ್‌ಗೆ 1 ಎಂಎಂಒಲ್‌ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿಲ್ಲ, ಎಲ್‌ಡಿಎಲ್ ಮತ್ತು ವಿಎಲ್‌ಡಿಎಲ್‌ನ ವಿಷಯವು 3 ಎಂಎಂಒಲ್ ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್‌ಗಳು 1.7 ಎಂಎಂಒಲ್ ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.
ಎಚ್‌ಡಿಎಲ್ ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಎಲ್ಲಾ ಸೂಚಕಗಳಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳವು ಲಿಪಿಡ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯ ಗಮನಾರ್ಹ ನಿರ್ಬಂಧ ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ಅಳಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಭವನೀಯತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಲದೆ, ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್‌ಗಳ ಹೆಚ್ಚಳವು ಪ್ರತಿಕೂಲವಾದ ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ, ಇದು ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ಮತ್ತು ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಫೋರೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಕೊಬ್ಬುಗಳನ್ನು ಸಾಗಿಸುವ ಸಾರಿಗೆ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು. ಹೈಪರ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಯಾದೊಂದಿಗೆ, ಕಡಿಮೆ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎಚ್‌ಡಿಎಲ್ ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗೆ ವಿಶೇಷ ತಯಾರಿ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ, ಇದನ್ನು ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಸಿರೆಯ ರಕ್ತವು ವಸ್ತುವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ.
ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಗುಣಾಂಕವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಎಚ್‌ಡಿಎಲ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಒಟ್ಟು ಲಿಪಿಡ್‌ಗಳ ಮೌಲ್ಯದಿಂದ ಕಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪಿಡ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಿಂದ ಭಾಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಈ ಸೂಚಕದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೌಲ್ಯಗಳು 3 ಘಟಕಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತವೆ.
3 ರಿಂದ 4 ರ ಗುಣಾಂಕ ಮಟ್ಟ ಎಂದರೆ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ದೊಡ್ಡ ಅಪಾಯ, 5 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಹೆಚ್ಚಳ - ಅಪಧಮನಿಗಳ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಗಾಯಗಳು ಈಗಾಗಲೇ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಿವೆ.
ಅಪೊ-ಬಿ-ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ ಒಂದು ಸಾರಿಗೆ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಆಗಿದ್ದು, ಇದು ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್‌ಗಳನ್ನು ಕರುಳಿನಿಂದ ಯಕೃತ್ತಿಗೆ ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಕೊಬ್ಬಿನ ಸಂಯುಕ್ತಗಳ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಗಾಗಿ ವರ್ಗಾಯಿಸುತ್ತದೆ.
ಪುರುಷರಿಗೆ ರೂ m ಿ 60 ರಿಂದ 138 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಡಿಎಲ್, ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ - 52 - 129.
ಕ್ರಮವಾಗಿ ಅದರ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ, ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್‌ಗಳು ಸಹ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತವೆ, ಇದು ಪ್ರತಿಕೂಲವಾದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆ.
ರೋಗನಿರೋಧಕ ಮತ್ತು ಕಿಣ್ವ-ಸಂಬಂಧಿತ ಇಮ್ಯುನೊಸರ್ಬೆಂಟ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನಗಳು ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳನ್ನು ಪರಿಚಲನೆ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಕಾರ್ಡಿಯೋಲಿಪಿನ್ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಡಿಯೊಮೈಯೋಸಿನ್‌ಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಇರುವುದು ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಅವು ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಅಂಶಗಳಾಗಿವೆ. ಈ ವಿಧಾನಗಳ ಪ್ರಯೋಜನವೆಂದರೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ನಿಖರತೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ತರಬೇತಿಯ ಕೊರತೆ.
ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು, ಕೋಗುಲೋಗ್ರಾಮ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಇದರಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ಸೂಚಕಗಳಿವೆ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಎಣಿಕೆ, ಪ್ರೋಥ್ರೊಂಬಿನ್ ಸಮಯ, ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನ್, ಥ್ರಂಬಿನ್ ಸಮಯ, ಸಕ್ರಿಯ ಭಾಗಶಃ ಥ್ರಂಬೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿನ್ ಸಮಯ ಮತ್ತು ಎಥೆನಾಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆ.
ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ರೂ m ಿ ಪ್ರತಿ ಲೀಟರ್‌ಗೆ 180 ರಿಂದ 320 ಗಿಗಾ (ಅಥವಾ ಲೀಟರ್‌ಗೆ 10 ರಿಂದ 9 ಡಿಗ್ರಿ), ಪ್ರೋಥ್ರಂಬಿನ್ ಸಮಯ 10 ರಿಂದ 16 ಸೆಕೆಂಡುಗಳು, ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನ್ ಲೀಟರ್‌ಗೆ 2 ರಿಂದ 4 ಗ್ರಾಂ, ಥ್ರಂಬಿನ್ ಸಮಯ 12 ರಿಂದ 18 ಸೆಕೆಂಡುಗಳು ಮತ್ತು ಎಥೆನಾಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆ - ಒಂದು ಪ್ಲಸ್ ಅಥವಾ ಮೈನಸ್.
ವಾದ್ಯಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನಗಳು
ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ದೃ or ೀಕರಿಸಲು ಅಥವಾ ನಿರಾಕರಿಸಲು, ರೋಗಿಯ ದೇಹವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವ ಸಾಧನ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಈ ವಿಧಾನಗಳ ಬಳಕೆಯು ರೋಗದ ಸ್ಥಳೀಕರಣದ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.
ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ವಾದ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ವಿಶೇಷ ತಂತ್ರಗಳ ಬಳಕೆಯು ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಮತ್ತು ದೇಹಕ್ಕೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಾನ್ಯತೆಯ ಕೆಲವು ವಿಧಾನಗಳ ಅನ್ವಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.
ವಾದ್ಯಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನಗಳು ಸೇರಿವೆ:
- ಎದೆಯ ಎಕ್ಸರೆ, ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಎಕ್ಸರೆ (ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ - ಮಹಾಪಧಮನಿಯ, ಪರಿಧಮನಿಯ).
- ಪಾದದ-ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಸೂಚ್ಯಂಕದ ನಿರ್ಣಯದೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಮಾಪನ.
- ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿ, ಎಕೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿ.
- ಅಪಧಮನಿಗಳ ಡಾಪ್ಲೆರೋಗ್ರಫಿ ಅಥವಾ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್.
- ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಒತ್ತಡ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು.
- ಅಪಧಮನಿಗಳ ಎಂಆರ್ಐ ಅಥವಾ ಎಂಎಸ್ಸಿಟಿ (ಮಹಾಪಧಮನಿಯ, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ಕೆಳ ತುದಿಗಳು).
ಎದೆಯ ಕುಹರದ ಅಂಗಗಳ ರೇಡಿಯಾಗ್ರಫಿಯಲ್ಲಿ, ಹೃದಯದ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ, ಅವುಗಳೆಂದರೆ ಎಡ ವಿಭಾಗಗಳು, ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕಮಾನು, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬಾಗುವಿಕೆ, ಹಡಗುಗಳ ಗೋಡೆಗಳ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್ ಹೆಚ್ಚಳ. ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಎರಡೂ ಕುಳಿಗಳ ಅನ್ಯೂರಿಮ್ಸ್ ಸಾಧ್ಯ. ಅಲ್ಲದೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿದಾಗ, ನಾಳೀಯ ಘಟಕದಿಂದಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿಯಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿವೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತವೆ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರಾದ ಎಡ ಕುಹರದ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿ, ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ ಮತ್ತು ವಹನದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆ (ದಿಗ್ಬಂಧನ) ದಂತಹ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಹೃದಯದ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ಇಸಿಜಿಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶವೆಂದರೆ ನಿಯಮಿತ ಒತ್ತಡ ಮಾಪನ. ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿದಿನ ಅಥವಾ ಎರಡು ದಿನಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಅಳೆಯಲು ಸೂಚಿಸಬೇಕು, ಅಳತೆಗಳ ದಿನಚರಿಯನ್ನು ಇರಿಸಿ. ಅಂತಹ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯು ಮೊದಲ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡದ ಏರಿಕೆಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು "ಬಿಳಿ ಕೋಟ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ" ದೊಂದಿಗೆ ಸುಳ್ಳು ಸೂಚಕಗಳ ನೋಟವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.
ಮಾಪನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಪಾದದ-ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಸೂಚಿಯನ್ನು ಸಹ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ, ಭುಜ ಮತ್ತು ಪಾದದ ಮೇಲೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಅನುಪಾತ. ಅಂತಹ ಅಳತೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ದರ 1 ರಿಂದ 1.3 ರವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.
ನಾಳೀಯ ಹಕ್ಕುಸ್ವಾಮ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಧ್ಯಯನಗಳು:
- ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ;
- ಡಾಪ್ಲೆರೋಗ್ರಫಿ;
- ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ರೆಸೋನೆನ್ಸ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್;
- ಮಲ್ಟಿಸ್ಪೈರಲ್ ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ.
ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತ ಅಧ್ಯಯನವಾಗಿದೆ, ಇದು ರಕ್ತಪ್ರವಾಹದಲ್ಲಿ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ಇಡುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಈ ವಿಧಾನವು ಅಪಧಮನಿಗಳ ಪೇಟೆನ್ಸಿ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಸವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು, ಅತಿಕ್ರಮಣದ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಅದರ ಮಟ್ಟವನ್ನು ದೃಶ್ಯೀಕರಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.
ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಅಥವಾ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್‌ನ ಡಾಪ್ಲೆರೋಗ್ರಫಿ - ಮಾಹಿತಿಯುಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಮೇಲಿನ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ನಾಳಗಳಲ್ಲಿನ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ವೇಗವನ್ನು ಸಹ ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಡ್ಯುಪ್ಲೆಕ್ಸ್ ಅಥವಾ ಟ್ರಿಪಲ್ಕ್ಸ್ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಟೊಮೊಗ್ರಾಫಿಕ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಪ್ರಸ್ತುತ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ದದ್ದುಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮೌಲ್ಯಯುತ ವಿಧಾನಗಳಾಗಿವೆ. ನಡವಳಿಕೆಯ ಸಾರವು ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿಯಂತೆಯೇ ಇರುತ್ತದೆ - ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯನ್ನು ಟೊಮೊಗ್ರಾಫ್‌ನಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಎಂಆರ್ಐ ಅಥವಾ ಸಿಟಿಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು, ನೀವು ರಕ್ತನಾಳಗಳ ರಚನೆ, ಅವುಗಳ ಸ್ಥಳ, ವಿರೂಪಗಳು ಮತ್ತು ಲುಮೆನ್ ಅತಿಕ್ರಮಣ, ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಮತ್ತು ಮೇಲಾಧಾರ ಅಪಧಮನಿಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು.
ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಈ ಲೇಖನದಲ್ಲಿ ವೀಡಿಯೊದಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ.
