ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾ

ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಇದು ಸಮಯೋಚಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೊರತೆ, ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಅಂಶಗಳ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾ ತೀವ್ರ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ರೋಗದಲ್ಲಿನ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆ ಅಥವಾ ಇತರ ಅಂಶಗಳು (ಟೈಪ್ 2 ಕಾಯಿಲೆಯೊಂದಿಗೆ) ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟದಿಂದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ 20 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಲೀ ಗೆ ಏರಿದಾಗ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಸ್ಥಿತಿ ಟೈಪ್ 1 ಕಾಯಿಲೆಯ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ. ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಸ್ವತಂತ್ರ ಸ್ವರೂಪದೊಂದಿಗೆ, ವಯಸ್ಸಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಂಗರ್‌ಹ್ಯಾನ್ಸ್-ಸೊಬೊಲೆವ್ ದ್ವೀಪಗಳ ದ್ವೀಪಗಳ ಜೀವಕೋಶದ ಸಾವಿನ ಜೋಡಣೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಇದು ಬೆಳೆಯಬಹುದು, ಆದರೆ ಇದು ವಿರಳವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಕೋಮಾವನ್ನು ಅತ್ಯಂತ ಅಪಾಯಕಾರಿ ತೊಡಕುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ರೋಗಿಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸುವವರೆಗೆ ಸರಿಯಾದ ವ್ಯತ್ಯಾಸ, ತುರ್ತು ಆರೈಕೆ ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರಿಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಸ್ಥಿತಿಯ ಎಟಿಯಾಲಜಿ

ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣಗಳು ಹೀಗಿವೆ:

• ಮಧುಮೇಹದ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ಆದರೆ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಅದರ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿದಿರಲಿಲ್ಲ;
• ಸರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೊರತೆ;
• ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಟ್ಟುಪಾಡು ಉಲ್ಲಂಘನೆ ಅಥವಾ ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವುದು;
• ಕಡಿಮೆ ಕಾರ್ಬ್ ಆಹಾರದ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸದಿರುವುದು;
• ತಜ್ಞರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಿಲ್ಲದೆ ಮಧುಮೇಹದ ವಿರುದ್ಧ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು ಅಥವಾ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು;
• ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳು;
• ಒತ್ತಡದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು, ನರರೋಗ;
• ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿ.

ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸರಿಯಾದ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರವು ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಸ್ಥಿತಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮವಾಗಿದೆ

ಕೊನೆಯ ಮೂರು ಅಂಶಗಳನ್ನು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಮರು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳ ಹಿನ್ನೆಲೆ ಅಥವಾ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ವಿರುದ್ಧ, ಹಾರ್ಮೋನ್-ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವಿನ ಅಗತ್ಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ರೋಗದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಅರಿವಿನ ಕೊರತೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಅಕಾಲಿಕವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಪ್ರಮಾಣ, ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಗೋಚರತೆ.

ಅಪಾಯದ ಗುಂಪುಗಳು

ಟೈಪ್ 1 ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್

ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅನಿಶ್ಚಿತತೆಯಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿನಿಧಿಗಳು ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟನ್ನು ಬೆಳೆಸುವ ಅಪಾಯವು ಇತರ ರೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಈ ರೋಗಿಗಳು ಸೇರಿವೆ:

• ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವವರು;
• ಮಗುವನ್ನು ಹೊರುವ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆಯರು;
• ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ರೋಗಿಗಳು;
• ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ದುರುಪಯೋಗ ಮಾಡುವವರು;
• ಮೆಮೊರಿ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿರುವ ವೃದ್ಧರು;
• ಬೊಜ್ಜು ರೋಗಿಗಳು;
• ಕಡಿಮೆ ಕಾರ್ಬ್ ಆಹಾರವನ್ನು ಉಲ್ಲಂಘಿಸುವ ಮಕ್ಕಳು (ಪೋಷಕರಿಂದ ರಹಸ್ಯ).

ಕೋಮಾದ ವೈವಿಧ್ಯಗಳು

ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಹಲವಾರು ವಿಧಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ:

• ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್;
• ಹೈಪರೋಸ್ಮೋಲಾರ್ ಕೋಮಾ;
• ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಅಸಿಡೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾ.

ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್

ಹಂತ 1 "ಸಿಹಿ ರೋಗ" ದ ವಿಭಜನೆ, ಇದು ಸಂಪೂರ್ಣ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಸಮಯೋಚಿತ ಸಹಾಯದ ಕೊರತೆಯು ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾ ಮತ್ತು ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆಯು ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಸಮಾನಾಂತರ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಟೆಕೊಲಮೈನ್‌ಗಳು, ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್ ಮತ್ತು ಗ್ಲುಕಗನ್ ಬಿಡುಗಡೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗವು ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಸ್ವಯಂ-ಉತ್ಪಾದನೆಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಂದ ಅದರ ಸೇವನೆಯು ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ. ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟ ಏರುತ್ತದೆ. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಅಪಾರ ಪ್ರಮಾಣದ ಕೊಬ್ಬಿನಾಮ್ಲಗಳು ಹರಡುತ್ತವೆ, ಅವು ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳಿಗೆ ಆಕ್ಸಿಡೀಕರಣಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಅಸಿಟೋನ್ ಇರುವಿಕೆಯು ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಪ್ರಮುಖ ಚಿಹ್ನೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ

ಅಸಿಟೋನ್ ಮಟ್ಟವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಕೀಟೋನ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆ ಇದೆ. ಮೂತ್ರವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಸಕ್ಕರೆ, ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ ly ೇದ್ಯಗಳು, ಖನಿಜಗಳು ಮತ್ತು ನೀರನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಿದೆ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದಾಗಿ.

ಹೈಪರೋಸ್ಮೋಲಾರ್ ಕೋಮಾ

ರೋಗದ ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಸ್ವತಂತ್ರ ರೂಪದ ತೊಡಕು. ತೀವ್ರವಾದ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ ಮತ್ತು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದ ಸಕ್ಕರೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಇದು ಸಂಪೂರ್ಣ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಲ್ಲದೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಇದು ಸಾವಿನ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ಕಡಿಮೆ ದ್ರವವನ್ನು ಕುಡಿಯುವ ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ಹೈಪರೋಸ್ಮೋಲಾರ್ ಕೋಮಾ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಆಂಜಿಯೋಪತಿ, ಕಾರ್ಡಿಯೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಪಘಾತದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ತೊಡಕುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ಒಂದು ದೊಡ್ಡ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಕೋಮಾ

ಸಕ್ಕರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ .ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆಯು ಸ್ನಾಯು ಉಪಕರಣ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನಿಂದ ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ನೋಟ ಮತ್ತು ಗಂಭೀರ ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೋಮಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಸ್ಥಿತಿಯ ಕ್ಲಿನಿಕ್ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ, ರೋಗಲಕ್ಷಣಶಾಸ್ತ್ರವು ಹಠಾತ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟವಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಕ್ರಮೇಣ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಮಧುಮೇಹ ಕೋಮಾ

ರೋಗಿಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯದ ಬಗ್ಗೆ ದೂರು ನೀಡುತ್ತಾರೆ:

• ತೀವ್ರ ಬಾಯಾರಿಕೆ, ಒಣ ಬಾಯಿಯ ಭಾವನೆ;
• ಅತಿಯಾದ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆ;
• ತೂಕ ನಷ್ಟ;
• ಸ್ಪಷ್ಟ ಸ್ಥಳೀಕರಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರದ ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು;
• ದೌರ್ಬಲ್ಯ
• ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು;
• ಅಸಿಟೋನ್ ನ ವಿಶಿಷ್ಟ ವಾಸನೆ ಅಥವಾ “ಹಣ್ಣಿನಂತಹ” ವಾಸನೆಯು ಬಾಯಿಯಿಂದ ಹೊರಹೊಮ್ಮುತ್ತದೆ;
• ದುರ್ಬಲ ಪ್ರಜ್ಞೆ.

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾದ ಹರ್ಬಿಂಗರ್ಸ್ - ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ಅಗತ್ಯತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಮೊದಲ ಸಂಕೇತ

ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ, ಸ್ನಾಯು ಟೋನ್, ಹೃದಯ ಬಡಿತ ಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ಟೋನ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಉಸಿರಾಟವು ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಗದ್ದಲದ ಮತ್ತು ಆಳವಾಗುತ್ತದೆ. ವಾಂತಿಯ ದಾಳಿಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಸಹಾಯವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಅತಿಯಾದ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ಅದರ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ವಾಂತಿ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯು 35-35.5 ಡಿಗ್ರಿಗಳಿಗೆ ಇಳಿಯುತ್ತದೆ, ಕಣ್ಣುಗುಡ್ಡೆಗಳ ಟೋನ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗಿಯು ಅಗತ್ಯವಾದ ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯದಿದ್ದರೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಇಳಿಯುತ್ತದೆ, ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಪ್ರಜ್ಞೆಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ, ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯ ಉದ್ರೇಕಕಾರಿಗಳಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಇಲ್ಲ. ಕೋಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ನಂತರ, ಒಂದು ದಿನದ ನಂತರ ರೋಗಿಯು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಅಗತ್ಯ ಸಹಾಯವನ್ನು ಪಡೆಯದಿದ್ದರೆ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಫಲಿತಾಂಶವು ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ.

ಈ ಲೇಖನದಲ್ಲಿ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ನೀವು ಇನ್ನಷ್ಟು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು.

ಹೈಪರೋಸ್ಮೋಲಾರ್ ಕೋಮಾ

ಕೆಳಗಿನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ:

• ಬಾಯಾರಿಕೆ
• ಒಣ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳು;
• ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ;
• ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು;
• ನಾಡಿ ಆಗಾಗ್ಗೆ, ದುರ್ಬಲವಾಗಿರುತ್ತದೆ;
• ಸೆಳವು ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು;
• ಅಸಿಟೋನ್ ನ ವಿಶಿಷ್ಟ ವಾಸನೆ ಇರುವುದಿಲ್ಲ.

ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಹಲವಾರು ಗಂಟೆಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ನಾಯು ನೋವು ಸ್ಟರ್ನಮ್, ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ ಅಥವಾ ನಿದ್ರಾಹೀನತೆಯ ಹಿಂದೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ, ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ನೋವು ಮತ್ತು ವಾಂತಿ ಪ್ರಗತಿಯ ದಾಳಿ. ಉಸಿರಾಟವು ಗದ್ದಲದ, ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಜೋರಾಗಿರುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯು ಪ್ರಜ್ಞೆಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ, ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಅನುರಿಯಾ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಈ ರೀತಿಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಪಾಲಿಯುರಿಯಾ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಬಾಯಾರಿಕೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ವಿಶಿಷ್ಟವಲ್ಲ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳು 20% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇತರ ರೀತಿಯ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾದ ವಿರುದ್ಧ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು.

ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ

ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾ ಒಂದು ಸಂಕೀರ್ಣ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದ್ದು, ಇದರಲ್ಲಿ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸುವುದರಿಂದ ರೋಗಿಯ ಜೀವನವು ನಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ ಸಣ್ಣ ರೋಗಿಗಳ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ. ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಎಟಿಯಾಲಜಿ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಒಂದೇ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯದ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಅಸ್ಥಿರತೆ, ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಕೊರತೆ ಮತ್ತು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸ್ವಯಂ-ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡವಾಗಿದ್ದು ಅದು ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಸರಿಯಾದ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲು ನಿಮಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ

ಮಕ್ಕಳು ತಮ್ಮ ಭಾವನೆಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಇದು ಎದ್ದುಕಾಣುವ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರದ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ತುರ್ತು ಆರೈಕೆ ವಯಸ್ಕ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಒಂದೇ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ತೊಡಕುಗಳು

ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಕೋಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಂಭವನೀಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಸಾಕಷ್ಟು ಗಂಭೀರವಾಗಿವೆ:

• ನಾಲಿಗೆ ತಗ್ಗಿಸುವುದು;
• ವಾಂತಿಯ ಮೇಲೆ ಉಸಿರುಗಟ್ಟಿಸುವುದು;
• ಎಲ್ಲಾ ಚಯಾಪಚಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ವೈಫಲ್ಯ;
• ಪ್ಯಾರೆಸಿಸ್, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ;
• ಮಾನಸಿಕ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಅರಿವಿನ ಕಾರ್ಯಗಳ ಉಲ್ಲಂಘನೆ;
• ಅರೆಫ್ಲೆಕ್ಸಿಯಾ;
• ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ar ತಕ ಸಾವು;
• ಗ್ಯಾಂಗ್ರೀನ್ನ ಮತ್ತಷ್ಟು ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ನಾಳೀಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್.

ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಕ್ರಮಗಳು

ಸ್ಥಿತಿಯ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ರೋಗಿಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ, ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಸೂಚಕಗಳು.

ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಕಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ:

• ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ 17-23 mmol / l ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು;
• ರಕ್ತದ ಪಿಹೆಚ್ 7-7.3 ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿದೆ;
• ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಅಸಿಟೋನ್ ಇರುವಿಕೆ +++;
• ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಮಟ್ಟ (ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟ, ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್);
• ಸೋಡಿಯಂ ಪ್ರಮಾಣವು ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ;
• ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೈಪರೋಸ್ಮೋಲಾರ್ ಕೋಮಾದೊಂದಿಗೆ:

• ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾ ಮಟ್ಟ 30-40 mmol / l ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು;
• ಕೀಟೋನುರಿಯಾ ನಗಣ್ಯ;
• 350 mOsm / kg ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಸ್ಮೋಲರಿಟಿ (285 ರಿಂದ 295 mOsm / kg ರೂ with ಿಯೊಂದಿಗೆ);
• ರಕ್ತದ ಪಿಹೆಚ್ 7.3 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿದೆ.

ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಸೂಚಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ:

• ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಮಟ್ಟವು 2 mmol / l ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ (ಸಾಮಾನ್ಯ 1.4 mmol / l ವರೆಗೆ);
• ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಮತ್ತು ಪೈರುವಾಟ್ ಅನುಪಾತವು ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ;
• ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು 2 ಪಟ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ;
• ಕೀಟೋನುರಿಯಾ ಇರುವುದಿಲ್ಲ;
• 7 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತದ ಪಿಹೆಚ್;
• ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯಾ ನಗಣ್ಯ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತತ್ವಗಳು ಮತ್ತು ತುರ್ತು ಆರೈಕೆ

ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಸಮಯದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ನೀವು ಮನೆಯಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿರುವ ಸಕ್ಕರೆ ಮತ್ತು ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಬಹುದು. ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಗ್ಲುಕೋಮೀಟರ್ ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ, ಅಸಿಟೋನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಬಣ್ಣವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವ ಟೆಸ್ಟ್ ಎಕ್ಸ್‌ಪ್ರೆಸ್ ಸ್ಟ್ರಿಪ್‌ಗಳಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಪಟ್ಟಿಗಳನ್ನು ಯಾವುದೇ pharma ಷಧಾಲಯದಲ್ಲಿ ಖರೀದಿಸಬಹುದು.

ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿನ ಅಸಿಟೋನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಪರೀಕ್ಷಾ ಪಟ್ಟಿಗಳು - ಮಧುಮೇಹಿಗಳಿಗೆ ಮನೆ "ಸಹಾಯಕರು"

ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಪ್ರಜ್ಞೆ ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಅವನು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಿದ್ದಾನೆಯೇ ಎಂದು ನೀವು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಬೇಕು. ಉತ್ತರ ಹೌದು ಎಂದಾದರೆ, ನೀವು ಅವನಿಗೆ drug ಷಧಿಯನ್ನು ನೀಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಬೇಕು, ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್‌ಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ ಮತ್ತು ಅವನಿಗೆ ನೀರು ಕುಡಿಯಿರಿ. ವೈದ್ಯರ ಆಗಮನದ ಮೊದಲು, ರೋಗಿಯನ್ನು ಬೆನ್ನಿನ ಮೇಲೆ ಇಡಬೇಕು, ಮತ್ತು ಅವನ ತಲೆಯನ್ನು ಒಂದು ಬದಿಗೆ ತಿರುಗಿಸಬೇಕು, ಇದರಿಂದ ಕ್ಷೀಣಿಸಿದಲ್ಲಿ ಅವನು ವಾಂತಿಯಿಂದ ಉಸಿರುಗಟ್ಟಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ನಾಲಿಗೆ ಮುಳುಗುತ್ತದೆ. ತೆಗೆಯಬಹುದಾದ ದಂತಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಅವುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಬೇಕು.

ರೋಗಿಯನ್ನು ಬೆಚ್ಚಗಾಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಾಡಿ ಮತ್ತು ಒತ್ತಡ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೃದಯ ಅಥವಾ ಉಸಿರಾಟ ನಿಂತಾಗ, ಪುನರುಜ್ಜೀವನ ಅಗತ್ಯ. ರೋಗಿಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ಬಿಡಬೇಡಿ.
ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾಗೆ ತುರ್ತು ಆರೈಕೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿವರಗಳನ್ನು ಈ ಲೇಖನದಲ್ಲಿ ಕಾಣಬಹುದು.

ತುರ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್ ಮತ್ತು ತಂತ್ರಗಳು:

1. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪರಿಚಯ.
2. ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ಲವಣಾಂಶದ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತ, ಮತ್ತು ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ balance ೇದ್ಯ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸೋಡಿಯಂ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ 2.5% ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಪರಿಹಾರ.
3. ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸರಿಯಾದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪುನರಾರಂಭಿಸಲು, ಹೃದಯ ಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್‌ಗಳು, ಕೋಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿಲೇಸ್ ಮತ್ತು ವಿಟಮಿನ್ ಸಿ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಥೆರಪಿ ಆರೈಕೆಯ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ

ಹೈಪರೋಸ್ಮೋಲಾರ್ ಕೋಮಾಗೆ ತಂತ್ರಗಳು

ಈ ರೀತಿಯ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಕೆಲವು ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ:

• ದೇಹದಲ್ಲಿನ ದ್ರವದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ drugs ಷಧಿಗಳ ಅಗತ್ಯವಿದೆ;
• ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ದ್ರಾವಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು 2 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗಿದೆ;
• ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗಿಂತ ಆಡಳಿತಕ್ಕೆ ಅಗತ್ಯವಾದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ;
• ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ;
• ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ನಿರ್ಮೂಲನೆ

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾದ ಸಹಾಯದಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಹಲವಾರು ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ:

• ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮೇಲೆ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ;
• 7 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತದ pH ನಲ್ಲಿ, ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮಗಳು

ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಸ್ವಯಂ-ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು, ಸರಿಯಾದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಹೊರಹೊಮ್ಮುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ದೇಹದ ಮೇಲೆ ಒತ್ತಡದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವುದು, ಪ್ರತಿರಕ್ಷೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಇದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ.

ತಡೆಗಟ್ಟುವಲ್ಲಿ ದಾದಿಯ ಪಾತ್ರವು ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಮಗುವಿನ ಪೋಷಕರಿಗೆ ಆಹಾರದ ಅನುಸರಣೆಯನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅಗತ್ಯವೆಂದು ವಿವರಿಸುವುದು, ಮಕ್ಕಳು ತಮ್ಮ ಪೋಷಕರಿಂದ ರಹಸ್ಯವಾಗಿ ಸ್ಥಾಪಿತ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಉಲ್ಲಂಘಿಸಲು ಇಷ್ಟಪಡುತ್ತಾರೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನೆನಪಿಸುವುದು. ಶಿಫಾರಸುಗಳು ಮತ್ತು ಸುಳಿವುಗಳ ಅನುಸರಣೆ ತೀವ್ರ ತೊಡಕುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.