ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯು ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ಪ್ರವೇಶಿಸುವುದರಿಂದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ರಸದಿಂದಾಗಿ ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ಆಹಾರದಿಂದ ಪೋಷಕಾಂಶಗಳನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯು ಕಿಣ್ವಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ ಅದು ಆಹಾರದ ಜೀರ್ಣಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರ ವಹಿಸುತ್ತದೆ.
ಉತ್ಪಾದನೆ, ಪ್ರಕಾರಗಳು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಗಳ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ
ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯು ಮಿಶ್ರ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಅಂಗವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಕಿಣ್ವಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ಹಾರ್ಮೋನುಗಳನ್ನೂ ಸಹ ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ - ಇನ್ಸುಲಿನ್, ಗ್ಲುಕಗನ್ ಮತ್ತು ಲಿಪೊಕೇನ್. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮತ್ತು ಗ್ಲುಕಗನ್ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಲಿಪೊಕೇನ್ ಎಂಬ ಹಾರ್ಮೋನ್ ವಸ್ತುವು ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿನ ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ರಸದಲ್ಲಿ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು ಇರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಜೀರ್ಣಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತವೆ.
ಆಹಾರ ಕೋಮಾ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಿದಾಗ, ಪ್ರಚೋದನೆಯು ಹರಡುತ್ತದೆ, ಅದು ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಪ್ರಮಾಣದ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೊರಹಾಕುವ ಮೂಲಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಕಿಣ್ವಗಳನ್ನು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ - ಪ್ರೊಎಂಜೈಮ್ಗಳು.
ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ರಸವು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ 12 ಗೆ ಚಲಿಸುವ ನಾಳವನ್ನು ವಿರ್ಸುಂಗೀವಾ ನಾಳ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಗ್ರಂಥಿಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಇದೆ. ಇದು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಒಡ್ಡಿಯ ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್ನೊಂದಿಗೆ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಜನರಲ್ಲಿ, ವಿರ್ಸುಂಗೀವ್ ನಾಳವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಪಿತ್ತರಸ ನಾಳಕ್ಕೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ.
ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಬಿಡುಗಡೆಯ ಮೂಲಕ ಪಿತ್ತಕೋಶವು ಒಳಬರುವ ಆಹಾರಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯ ನಾಳದಲ್ಲಿ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ರಸದೊಂದಿಗೆ ಬೆರೆಯುತ್ತದೆ. ಇದರ ನಂತರ, ಕೊಬ್ಬುಗಳು, ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ಗಳನ್ನು ಸಂಸ್ಕರಿಸಲು ಕಿಣ್ವಗಳ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಕಿಣ್ವ ಪದಾರ್ಥಗಳ ಪ್ರಭಾವದಡಿಯಲ್ಲಿ, ಸಂಕೀರ್ಣ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ಗಳು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ಗೆ, ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು ಅಮೈನೊ ಆಮ್ಲಗಳಿಗೆ, ಕೊಬ್ಬಿನಿಂದ ಕೊಬ್ಬಿನಾಮ್ಲಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು ಗ್ಲಿಸರಾಲ್ಗೆ ಒಡೆಯುತ್ತವೆ.
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/8401/fermenti-podzheludochnoj-zhelezi.jpg)
ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕಿಣ್ವಗಳು ಆಹಾರದ ಜೀರ್ಣಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಕೆಲಸವನ್ನು ಮಾಡುತ್ತವೆ. ಕಿಣ್ವಗಳಿಂದ ಸಂಸ್ಕರಿಸಿದ ಆಹಾರವು ಸಣ್ಣ ಕರುಳಿಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಪೋಷಕಾಂಶಗಳು ಕರುಳಿನ ಗೋಡೆಗಳ ಮೂಲಕ ರಕ್ತಕ್ಕೆ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ದೇಹದ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ತಲುಪಿಸುತ್ತವೆ.
ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯಿಂದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ಕಿಣ್ವಗಳು ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾಗಿರುವ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವುದರಿಂದ, ಅಂಗದಲ್ಲಿನ ಯಾವುದೇ ಅಡಚಣೆಗಳು ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಯೋಗಕ್ಷೇಮದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ. ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿವೆ (ಅಸಮಾಧಾನಗೊಂಡ ಮಲ), ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿವೆ - ವಾಯು, ಉಬ್ಬುವುದು ಮತ್ತು ವಾಕರಿಕೆ. ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕಿಣ್ವಗಳ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ, ಹಲವಾರು ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಜೀರ್ಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತವು ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ.
ಪ್ರೋಟಿಯೇಸ್
3 ಮುಖ್ಯ ವಿಧದ ಕಿಣ್ವಗಳಿವೆ - ಅಮೈಲೇಸ್, ಲಿಪೇಸ್ ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟಿಯೇಸ್. ಅಮೈಲೇಸ್ಗಳು ಪಿಷ್ಟ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ಗಳನ್ನು ಒಡೆಯುತ್ತವೆ, ಲಿಪೇಸ್ನ ಕಾರ್ಯವು ಕೊಬ್ಬಿನ ಜಲವಿಚ್ is ೇದನೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನ್ನ ಸ್ಥಗಿತಕ್ಕೆ ಪ್ರೋಟಿಯೇಸ್ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ.
ಪ್ರೋಟಿಯೇಸ್ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಎಕ್ಸೊಪೆಪ್ಟಿಡೇಸ್ಗಳು ಸೇರಿವೆ, ಇದು ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು ಮತ್ತು ಪೆಪ್ಟೈಡ್ಗಳಲ್ಲಿನ ಬಾಹ್ಯ ಪೆಪ್ಟೈಡ್ ಬಂಧಗಳನ್ನು ಒಡೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಪ್ರೋಟೀನ್-ಪೆಪ್ಟೈಡ್ ಬಂಧಗಳ ಜಲವಿಚ್ is ೇದನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿರುವ ಎಂಡೋಪೆಪ್ಟಿಡೇಸ್ಗಳು. ಎಕ್ಸೊಪೆಪ್ಟಿಡೇಸ್ಗಳಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿಪೆಪ್ಟಿಡೇಸ್ ಎ ಮತ್ತು ಬಿ, ಪೆಪ್ಟೈಡ್ ಬಂಧಗಳನ್ನು ಮುರಿಯುವ ಮತ್ತು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಭಾಗವಾಗಿರುವ ಪ್ರೋಟಿಯೋಲೈಟಿಕ್ ಕಿಣ್ವಗಳು ಸೇರಿವೆ.
ಎಂಡೋಪೆಪ್ಟಿಡೇಸ್ಗಳು ಪೆಪ್ಸಿನ್, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಸಿನ್ ಮತ್ತು ಚೈಮೋಸಿನ್, ಇವು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಲೋಳೆಪೊರೆಯಿಂದ ಸ್ರವಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಪ್ರೊಎಂಜೈಮ್ಗಳಾದ ಟ್ರಿಪ್ಸಿನ್, ಚೈಮೊಟ್ರಿಪ್ಸಿನ್ ಮತ್ತು ಎಲಾಸ್ಟೇಸ್. ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಕಿಣ್ವಗಳು ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅಣುಗಳನ್ನು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಒಡೆಯುತ್ತವೆ, ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲವನ್ನು 95% ವರೆಗೆ ವೇಗವರ್ಧಿಸುತ್ತವೆ.
ಮುಂದೆ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕಿಣ್ವಗಳನ್ನು ಕೆಲಸದಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ ಕರುಳಿನಲ್ಲಿರುವ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳನ್ನು ಒಡೆಯುತ್ತದೆ. ಮೊದಲಿಗೆ, ಟ್ರಿಪ್ಸಿನ್, ಚೈಮೊಟ್ರಿಪ್ಸಿನ್ ಮತ್ತು ಎಲಾಸ್ಟೇಸ್ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅಣುಗಳನ್ನು ಸಣ್ಣದಾಗಿ ವಿಭಜಿಸುತ್ತವೆ - ಪೆಪ್ಟೈಡ್ಗಳು. ನಂತರ, ಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿಪೆಪ್ಟಿಡೇಸ್ನ ಕ್ರಿಯೆಯಡಿಯಲ್ಲಿ, ಪೆಪ್ಟೈಡ್ಗಳು ಕರುಳಿನ ಗೋಡೆಯಿಂದ ಹೀರಲ್ಪಡುವ ಅಮೈನೋ ಆಮ್ಲಗಳಿಗೆ ಜಲವಿಚ್ zed ೇದನಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.
ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ರಸವು 6 ರೀತಿಯ ಪ್ರೋಟಿಯೇಸ್ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಕ್ರಿಯ ಕೇಂದ್ರದ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ:
- ಸೆರೈನ್;
- ಥ್ರೆಯೋನೈನ್;
- ಸಿಸ್ಟೀನ್;
- ಆಸ್ಪರ್ಟೈಲ್;
- ಮೆಟಾಲೊಪ್ರೋಟೀಸ್;
- ಗ್ಲುಟಾಮಿನ್.
ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಮತ್ತು ನಕಾರಾತ್ಮಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಬಳಸುವ ಕಿಣ್ವಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ drugs ಷಧಿಗಳ ಪ್ರೋಟೀಸಸ್ ಒಂದು ಭಾಗವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು.
ಅಮೈಲೇಸ್
ಅಮೈಲೊಲಿಟಿಕ್ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಕಿಣ್ವಗಳು ಪಿಷ್ಟಯುಕ್ತ ಆಹಾರವನ್ನು ಒಲಿಗೋಸ್ಯಾಕರೈಡ್ಸ್ ಎಂಬ ಸರಳ ಸಕ್ಕರೆಗಳಾಗಿ ವಿಭಜಿಸುತ್ತವೆ. ಪಿಷ್ಟಯುಕ್ತ ಆಹಾರವನ್ನು ಸೇವಿಸಿದ ನಂತರ ಒಂದು ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಸಿಹಿ ನಂತರದ ರುಚಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಅಮೈಲೇಸ್ಗೆ ಧನ್ಯವಾದಗಳು - ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಅಕ್ಕಿ ಅಥವಾ ಆಲೂಗಡ್ಡೆ. ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಈ ಕಿಣ್ವವು ಲಾಲಾರಸದಲ್ಲೂ ಇರುತ್ತದೆ.
ಮೌಖಿಕ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ, ಪಿಷ್ಟವನ್ನು ಡೆಕ್ಸ್ಟ್ರಿನ್ಗೆ ವಿಭಜಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಜ್ಯೂಸ್ನಿಂದ ಪಾಲಿಸ್ಯಾಕರೈಡ್ಗಳನ್ನು ಸಂಸ್ಕರಿಸಿದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಡೆಕ್ಸ್ಟ್ರಿನ್ ಮತ್ತು ಮಾಲ್ಟೋಸ್ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ವೈ-ಅಮೈಲೇಸ್ನ ಕ್ರಿಯೆಯಡಿಯಲ್ಲಿ ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ 12 ರಲ್ಲಿನ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ಗಳನ್ನು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮತ್ತು ಫ್ರಕ್ಟೋಸ್ ಆಗಿ ಸೀಳಿಸುವುದು ಅಂತಿಮ ಹಂತವಾಗಿದೆ.
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/8401/fermenti-podzheludochnoj-zhelezi-2.jpg)
ಅಮೈಲೊಲಿಟಿಕ್ ಕಿಣ್ವಗಳು ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಸ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ, ಇದು ಡೈರಿ ಉತ್ಪನ್ನಗಳಲ್ಲಿರುವ ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ (ಹಾಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ) ಅನ್ನು ಒಡೆಯುತ್ತದೆ.
ಅಮೈಲೇಸ್ನ ಕಿಣ್ವದ ಕೊರತೆಯು ಹಲವಾರು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ: ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್, ಮಂಪ್ಸ್ (ಮಂಪ್ಸ್), ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು.
ಲಿಪೇಸ್
ಲಿಪೊಲಿಟಿಕ್ ಕಿಣ್ವಗಳು ಲಿಪಿಡ್ ಜಲವಿಚ್ is ೇದನೆಗೆ ವೇಗವರ್ಧಕವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ದೇಹದಲ್ಲಿ ಪಡೆದ ಕೊಬ್ಬನ್ನು ಒಡೆಯುತ್ತವೆ. ಲಿಪೇಸ್ ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೊಬ್ಬಿನ ಆಹಾರವನ್ನು ಗ್ಲಿಸರಿನ್ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಕೊಬ್ಬಿನಾಮ್ಲಗಳಾಗಿ ವಿಭಜಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಕಿಣ್ವವನ್ನು ಹೈಡ್ರೋಫಿಲಿಕ್ ಮತ್ತು ಹೈಡ್ರೋಫೋಬಿಕ್ ಭಾಗಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ನೀರಿನ ಕೊಬ್ಬಿನ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಕೊಬ್ಬಿನ ಜೀರ್ಣಕ್ರಿಯೆಗೆ ಒಂದು ಪೂರ್ವಾಪೇಕ್ಷಿತವೆಂದರೆ ಅವುಗಳ ವಿಘಟನೆಯು ಪಿತ್ತರಸದ ಸಣ್ಣ ತುಂಡುಗಳಾಗಿರುತ್ತದೆ - ಹೀಗಾಗಿ, ಲಿಪೇಸ್ನ ಸಂಪರ್ಕದ ಪ್ರದೇಶವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು, ಚಯಾಪಚಯ ರೋಗಗಳು (ಮಧುಮೇಹ, ಗೌಟ್, ಬೊಜ್ಜು), ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಮಂಪ್ಗಳ ವಿವಿಧ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳಿಗೆ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಲಿಪೇಸ್ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯುರೇಟ್ಗಳು, ನಾರ್ಕೋಟಿಕ್ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು, ಹೆಪಾರಿನ್ ಮತ್ತು ಇಂಡೊಮೆಥಾಸಿನ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಲಿಪೇಸ್ ಸೂಚ್ಯಂಕವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/8401/fermenti-podzheludochnoj-zhelezi-3.jpg)
ದೇಹದಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಲಿಪೇಸ್ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ, ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್ (ಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್), ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಯಾವುದೇ ಅಂಗದಲ್ಲಿ ಮಾರಕ ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್ಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಇರಬಹುದು. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಕಡಿಮೆ ಲಿಪೇಸ್ ಮಟ್ಟವು ಕೊಬ್ಬಿನ ಆಹಾರಗಳ ಪ್ರಾಬಲ್ಯ ಹೊಂದಿರುವ ಅಸಮತೋಲಿತ ಆಹಾರದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ಎಕ್ಸೊಕ್ರೈನ್ ಕಾರ್ಯ ಕಡಿಮೆಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಲಕ್ಷಣಗಳು
ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯು ಯಾವ ಕಿಣ್ವಗಳನ್ನು ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಉತ್ಪಾದಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಎಂಬುದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು, ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು, ಮೂತ್ರ ಮತ್ತು ಮಲ, ವಾದ್ಯಗಳ ಅಧ್ಯಯನ ಮತ್ತು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು, ಕಿಣ್ವದ ಸಿದ್ಧತೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು.
ಕಿಣ್ವಗಳ ವಿಷಯದ ಮಾನದಂಡಗಳು ಹೀಗಿವೆ:
- ರಕ್ತ: ಅಮೈಲೇಸ್ - 29-99, ಲಿಪೇಸ್ - 22-66, ಟ್ರಿಪ್ಸಿನ್ - 19.7 - 30.3 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಲೀ;
- ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್: ಎಲಾಸ್ಟೇಸ್ - 01 - 4 ಎನ್ಜಿ / ಮಿಲಿ;
- ಮೂತ್ರ: ಅಮೈಲೇಸ್ (ಡಯಾಸ್ಟೇಸ್) - ಗರಿಷ್ಠ 100 ಯುನಿಟ್ / ಲೀ;
- ಕೊಪ್ರೋಗ್ರಾಮ್: ಎಲಾಸ್ಟೇಸ್ - 200 ಎಂಸಿಜಿ / ಗ್ರಾಂ ನಿಂದ.
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/8401/fermenti-podzheludochnoj-zhelezi-4.jpg)
ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಅಸಿನಾರ್ ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕಿಣ್ವಗಳು ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುತ್ತವೆ, ನಂತರ ಸಣ್ಣ ಕೊಳವೆಗಳ ಮೂಲಕ ಅವು ಮುಖ್ಯ ನಾಳವನ್ನು ರೂಪಿಸುವ ದೊಡ್ಡ ನಾಳಗಳನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತವೆ - ವಿರ್ಸಂಗ್ಸ್
ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕಿಣ್ವಗಳ ಕೊರತೆಯು ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಕಾರ್ಯ ಮತ್ತು ದೇಹದ ಒಟ್ಟಾರೆ ಗಂಭೀರ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಕಿಣ್ವಗಳ ಅತಿಯಾದ ಉತ್ಪಾದನೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ತೀವ್ರವಾದ ಉರಿಯೂತವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತ. ಕಿಣ್ವಗಳ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಎಂದರೆ ರೋಗವನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೂಪಕ್ಕೆ ಪರಿವರ್ತಿಸುವುದು.
ಕೆಳಗಿನ ಕಾರಣಗಳು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತದ ಮತ್ತು ವಿನಾಶಕಾರಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ನಾರಿನ ಅಂಗಾಂಶದೊಂದಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು:
- ಕೊಬ್ಬಿನ ಆಹಾರಗಳು, ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ಯುಕ್ತ ಪಾನೀಯಗಳನ್ನು ಅತಿಯಾಗಿ ತಿನ್ನುವುದು ಮತ್ತು ನಿಂದಿಸುವುದು;
- ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್ಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ - ಚೀಲಗಳು, ಗೆಡ್ಡೆಗಳು (ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಮತ್ತು ಮಾರಕ ಎರಡೂ), ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್;
- ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸದ ಪ್ರದೇಶದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ;
- ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ.
ಕಿಣ್ವಗಳ ಕೊರತೆಯೊಂದಿಗೆ, ಹಲವಾರು ವಿಶಿಷ್ಟ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತವೆ:
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/8401/fermenti-podzheludochnoj-zhelezi-5.jpg)
- ಪಾಲಿಫೆಕಲ್ (ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಟ್ಟ ಮಲ);
- ಗಂಜಿ ತರಹದ, ಹೊಳೆಯುವ, ಎಣ್ಣೆಯುಕ್ತ ಮೇಲ್ಮೈ ಮತ್ತು ಅಹಿತಕರ ವಾಸನೆಯೊಂದಿಗೆ ಬೂದು ಬಣ್ಣದ ಸಡಿಲವಾದ ಮಲ;
- ಮಲದಲ್ಲಿ ಜೀರ್ಣವಾಗದ ಆಹಾರ ತುಣುಕುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ;
- ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ವಾಕರಿಕೆ, ಎದೆಯುರಿ;
- ಬಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಕೆಟ್ಟ ರುಚಿ;
- ಹಸಿವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ;
- ವಾಯು, ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಕೆರಳುತ್ತದೆ;
- ತೂಕ ನಷ್ಟ, ರಕ್ತಹೀನತೆ, ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ ಮತ್ತು ತಲೆನೋವು;
- ತಿಂದ ನಂತರ ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು;
- ಕೊಬ್ಬಿನ ಮತ್ತು ಮಸಾಲೆಯುಕ್ತ ಆಹಾರಗಳಿಗೆ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ.
ಲಿಪೇಸ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆ ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾದ ಕಾರಣ, ಸ್ಟೂಲ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ ಮೊದಲನೆಯದು - ಇದು ಸ್ನಿಗ್ಧತೆ ಅಥವಾ ಅರೆ-ದ್ರವವಾಗುತ್ತದೆ. ಗಮನಿಸಬೇಕಾದ ಅಂಶವೆಂದರೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಿಣ್ವಗಳು ಮತ್ತು ಕೊರತೆಯೊಂದಿಗೆ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಬಹುತೇಕ ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕಿಣ್ವಗಳ ಅತಿಯಾದ ಉತ್ಪಾದನೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು, ಮತ್ತು ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/8401/fermenti-podzheludochnoj-zhelezi-6.jpg)
ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಎಕ್ಸೊಕ್ರೈನ್ ಕ್ರಿಯೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗೆ ಕಡ್ಡಾಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಅಲ್ಸರ್, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಸಿರೋಸಿಸ್ನಂತಹ ಅಸಾಧಾರಣ ರೋಗಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
ಕಿಣ್ವ ಹೊಂದಿರುವ .ಷಧಗಳು
ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕಿಣ್ವಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಮತ್ತು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಡೋಸೇಜ್ ಮತ್ತು ಡೋಸೇಜ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡು ರೋಗಿಯ ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ತೂಕವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ರೋಗದ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಕಿಣ್ವ ಬದಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ, ಲಿಪೇಸ್, ಅಮೈಲೇಸ್ ಮತ್ತು ಟ್ರಿಪ್ಸಿನ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿನ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು - ಕ್ರಿಯಾನ್, ಮೆಜಿಮ್ ಫೋರ್ಟೆ, ಪ್ಯಾಂಗ್ರೋಲ್, ಪ್ಯಾನ್ಜಿತ್ರಾಟ್, ಇತ್ಯಾದಿ.
ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ವೈದ್ಯರು ಕ್ರೆಯಾನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗಮನಾರ್ಹ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಕ್ರಿಯೋನ್ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ಗಳಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಡಬಲ್ ಪ್ರೊಟೆಕ್ಷನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ಗಳಲ್ಲಿ. ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ ಅನೇಕ ಮಿನಿ-ಮೈಕ್ರೋಸ್ಪಿಯರ್ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಪ್ರಭಾವದಿಂದ ಕುಸಿಯುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಗಮ್ಯಸ್ಥಾನವನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ - ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಕ್ರಿಯಾನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಡೈಮಿಥಿಕೋನ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ, ಇದು ಅನಿಲ ರಚನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಹಲವಾರು drugs ಷಧಿಗಳು ಸಂಯೋಜಿತ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಇದು ಪಿತ್ತರಸ ಘಟಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಪೂರಕವಾಗಿದೆ. ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ಅವುಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾಂಬಿನೇಶನ್ drugs ಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಫೆಸ್ಟಲ್, ಡೈಜೆಸ್ಟಲ್, ಕೊಟಾಜಿಮ್ ಫೋರ್ಟೆ, ಎಂಜಿಸ್ಟಲ್ ಸೇರಿವೆ.
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/8401/fermenti-podzheludochnoj-zhelezi-7.jpg)
ಪ್ಯಾಪೈನ್ ಎಂಬ ಸಸ್ಯ ಕಿಣ್ವವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದ ಯುನಿಯೆಂಜೈಮ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು, ಕೊಬ್ಬುಗಳು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಜೀರ್ಣಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ, ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ, ವಿರೇಚಕ ಮತ್ತು ನಿಗ್ರಹಿಸುವ ಅನಿಲ ರಚನೆಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ
ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನಲ್ಲಿ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುವ ಕಿಣ್ವ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು - ಸೊಮಾಟೊಸ್ಟಾಟಿನ್, ಕಾಂಟ್ರಿಕಲ್, ಇಂಗಿಟ್ರಿಲ್, ಗ್ಲುಕಗನ್, ಗೋರ್ಡಾಕ್ಸ್, ಇತ್ಯಾದಿಗಳನ್ನು ಮೊದಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ, ಅವು ಕಿಣ್ವವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ .ಷಧಿಗಳಿಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ.
ಪೌಷ್ಠಿಕಾಂಶದಲ್ಲಿ ದೋಷಗಳಿದ್ದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಲಘು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ, ಸಸ್ಯ ಕಿಣ್ವಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು - ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಒರಾಜಾ, ಪೆಪ್ಫಿಜ್, ಯುನಿಯೆಂಜೈಮ್, ವೊಬೆನ್ಜೈಮ್, ಸೊಲಿಜಿಮ್, ಅಬೊಮಿನ್.
ಆಹಾರದ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು
ಕಿಣ್ವ ಏಜೆಂಟ್ಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಗರಿಷ್ಠ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಪಡೆಯಲು, ನಿಮಗೆ ಸರಿಯಾದ ಆಹಾರದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಇದು ಆಹಾರ ಸಂಖ್ಯೆ 5 ರ ತತ್ವಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ, ಚೇತರಿಕೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ವೇಗಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ:
- ಭಿನ್ನತೆ - ದಿನಕ್ಕೆ als ಟಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ 5 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿಲ್ಲ;
- ಒಂದು ಸೇವೆಯ ತೂಕ 200 ಗ್ರಾಂ ಮೀರಬಾರದು;
- ಎಲ್ಲಾ ಭಕ್ಷ್ಯಗಳನ್ನು ಒಲೆಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಬೇಯಿಸಿ ಬೇಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ;
- ಆಹಾರ ತಾಪಮಾನ - ಸುಮಾರು 35-40 °;
- ಕೊಬ್ಬು, ಕರಿದ, ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಅನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಕಡಿಮೆ ಕೊಬ್ಬಿನ ಪ್ರಭೇದಗಳಾದ ಉಗಿ ಮಾಂಸ ಮತ್ತು ಮೀನುಗಳು, ಕೋಳಿ ಮೊಟ್ಟೆಗಳು, ಹುರುಳಿ, ಓಟ್ ಮೀಲ್, ಸೇಬು, ಬಾಳೆಹಣ್ಣು ಮತ್ತು ಕಾಟೇಜ್ ಚೀಸ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.
ಕಿಣ್ವದ ಸಿದ್ಧತೆಗಳ ಮೂಲಕ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು, ಪರೀಕ್ಷೆ ಅಗತ್ಯ. ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ವೈಯಕ್ತಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನ ಮತ್ತು drugs ಷಧಿಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.