ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್

ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಮಧುಮೇಹದ ಕೊಳೆತ ರೂಪವಾಗಿದೆ. ಈ ರೋಗವು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮತ್ತು ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಡಿಕೆಎ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯ ತೊಡಕು.

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಎಂದರೇನು?

"ಆಸಿಡೋಸಿಸ್" ಅನ್ನು ಲ್ಯಾಟಿನ್ ಭಾಷೆಯಿಂದ "ಆಮ್ಲೀಯ" ಎಂದು ಅನುವಾದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದರ ಅರ್ಥವೇನೆಂದರೆ ದೇಹದ ಆಮ್ಲ-ಬೇಸ್ ಸಮತೋಲನದಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲೀಯತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ. ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರಣ ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವಾಗಿರುವುದರಿಂದ, “ಅಸಿಡೋಸಿಸ್” ಪದಕ್ಕೆ “ಕೀಟೋ” ಎಂಬ ಪೂರ್ವಪ್ರತ್ಯಯವನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಚಯಾಪಚಯ ಅಸಮತೋಲನ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧವೇನು? ವಿವರಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸೋಣ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಶಕ್ತಿಯ ಮುಖ್ಯ ಮೂಲವೆಂದರೆ ಗ್ಲೂಕೋಸ್, ಇದು ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ ದೇಹವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ. ಕಾಣೆಯಾದ ಮೊತ್ತವನ್ನು ಸ್ನಾಯುಗಳು ಮತ್ತು ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದಲ್ಲಿ ಗ್ಲೈಕೊಜೆನ್ ಸಂಗ್ರಹಿಸುವುದರಿಂದ ಸರಿದೂಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಗ್ಲೈಕೊಜೆನ್ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳು ಸೀಮಿತವಾಗಿರುವುದರಿಂದ ಮತ್ತು ಅದರ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಸುಮಾರು ಒಂದು ದಿನ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ಇದು ಕೊಬ್ಬಿನ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳ ಸರದಿ. ಕೊಬ್ಬನ್ನು ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ಗೆ ವಿಭಜಿಸಲಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಅದರ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸುತ್ತದೆ. ಕೊಬ್ಬಿನ ಕೊಳೆಯುವ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಕೀಟೋನ್‌ಗಳು, ಅಥವಾ ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳು - ಅಸಿಟೋನ್, ಅಸಿಟೋಅಸೆಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಬೀಟಾ-ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಬ್ಯುಟ್ರಿಕ್ ಆಮ್ಲ.

ಅಸಿಟೋನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವು ವ್ಯಾಯಾಮ, ಆಹಾರಕ್ರಮದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅಸಮತೋಲಿತ ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ ಕೊಬ್ಬಿನ ಆಹಾರಗಳ ಪ್ರಾಬಲ್ಯ ಮತ್ತು ಕನಿಷ್ಠ ಪ್ರಮಾಣದ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಆರೋಗ್ಯಕರ ದೇಹದಲ್ಲಿ, ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದಾಗಿ ಹಾನಿಯನ್ನುಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ, ಇದು ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ ಮತ್ತು PH ಸಮತೋಲನಕ್ಕೆ ತೊಂದರೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗೆ ತನ್ನ ಅನಾರೋಗ್ಯವನ್ನು ಹೇಗೆ ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕು ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ಸೂಚನೆ ನೀಡಬೇಕು: ಅವನು ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಕಲಿಯಬೇಕು ಮತ್ತು ಆಹಾರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಹಾಕಬೇಕು

ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯ ಆಹಾರ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಕೊರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಹ ಶೀಘ್ರವಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾರಣ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅದು ಇಲ್ಲದೆ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಜೀವಕೋಶಗಳಿಗೆ ಭೇದಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಾಕಷ್ಟು ಇದ್ದಾಗ "ಸಾಕಷ್ಟು ಮಧ್ಯೆ ಹಸಿವು" ಉಂಟಾಗುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿ ಇದೆ, ಆದರೆ ಅದರ ಬಳಕೆಗೆ ಯಾವುದೇ ಷರತ್ತುಗಳಿಲ್ಲ.

ಕೊಬ್ಬು ಮತ್ತು ಗ್ಲೈಕೊಜೆನ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವು ಏರುತ್ತಲೇ ಇರುತ್ತದೆ. ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿದೆ, ಕೊಬ್ಬಿನ ಸ್ಥಗಿತದ ಪ್ರಮಾಣ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿದೆ ಮತ್ತು ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಮಿತಿ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮೂತ್ರದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ತಮ್ಮ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಮಿತಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತವೆ, ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಅದನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಗಮನಾರ್ಹ ಪ್ರಮಾಣದ ದ್ರವ ಮತ್ತು ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ ly ೇದ್ಯಗಳು ಕಳೆದುಹೋಗುತ್ತವೆ. ದ್ರವದ ಗಮನಾರ್ಹ ನಷ್ಟದಿಂದಾಗಿ, ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹಸಿವು ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಟಿಶ್ಯೂ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಮ್ಲ (ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್) ರಚನೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಕೋಮಾ, ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ತುಂಬಿರುತ್ತದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ರಕ್ತದ ಪಿಎಚ್ ಸೂಚಕ ಸರಾಸರಿ 7.4 ಆಗಿದ್ದು, ಅದರ ಮೌಲ್ಯ 7 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿದ್ದರೆ ಮಾನವ ಜೀವಕ್ಕೆ ನೇರ ಅಪಾಯವಿದೆ. ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಕೆಲವೇ ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಅಂತಹ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾ ಒಂದು ದಿನದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚು ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಕಾರಣಗಳು

ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯ ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆಯಿಂದ ತೀವ್ರವಾದ ವಿಭಜನೆಯ ಸ್ಥಿತಿ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಟೈಪ್ 1 ಮಧುಮೇಹವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ, ಸಾಪೇಕ್ಷ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ.

ರೋಗಿಯು ತಾನು ಅನಾರೋಗ್ಯದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದೇನೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯದಿದ್ದರೆ ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಟೈಪ್ 1 ಮಧುಮೇಹದ ಮೊದಲ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ. ಸುಮಾರು ಮೂರನೇ ಒಂದು ಭಾಗದಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ಹೀಗೆ.

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ತೀವ್ರವಾದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ತೀವ್ರ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದ ಮಾತ್ರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳು ಪ್ರಚೋದಿಸಬಹುದು, ಅವುಗಳೆಂದರೆ:

ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯ ರೂ m ಿ

• ಇನ್ಸುಲಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ದೋಷಗಳು - ಅನುಚಿತ ಡೋಸೇಜ್, ಅವಧಿ ಮೀರಿದ ಶೆಲ್ಫ್ ಜೀವಿತಾವಧಿಯೊಂದಿಗೆ drugs ಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಿರಿಂಜ್ ಅಥವಾ ಪಂಪ್‌ನ ಅನಿರೀಕ್ಷಿತ ವೈಫಲ್ಯ;
• ವೈದ್ಯಕೀಯ ದೋಷ - ರೋಗಿಯ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಅಗತ್ಯತೆಯೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ drugs ಷಧಿಗಳ ನೇಮಕ;
• ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ವಿರೋಧಿ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು - ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು;
• ಆಹಾರದ ಉಲ್ಲಂಘನೆ - between ಟಗಳ ನಡುವಿನ ವಿರಾಮಗಳ ಹೆಚ್ಚಳ, ಆಹಾರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ವೇಗದ ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳು;
• ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ;
• ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಅವಲಂಬನೆ ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತಡೆಯುವ ನರ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು;
• ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬದಲು ಪರ್ಯಾಯ, ಜಾನಪದ ಪರಿಹಾರಗಳ ಬಳಕೆ;
• ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಗಳು - ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ, ಉರಿಯೂತ ಮತ್ತು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ;
• ಗಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು. ಈ ಹಿಂದೆ ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ಹೊಂದಿರದ ಜನರಲ್ಲಿ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಮೇಲೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳಬಹುದು;
• ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಆಗಾಗ್ಗೆ ವಾಂತಿಯೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ವಿಷವೈದ್ಯತೆಯೊಂದಿಗೆ.

100 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 25 ರಲ್ಲಿ, ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನಲ್ಲಿ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಕಾರಣವು ಇಡಿಯೋಪಥಿಕ್ ಆಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಯಾವುದೇ ಅಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಮತ್ತು ನರಗಳ ಒತ್ತಡದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಶಾಲಾ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಹೆಚ್ಚಾಗುವ ಅವಶ್ಯಕತೆಯಿದೆ.

ಆತ್ಮಹತ್ಯೆಯ ಗುರಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ನೀಡಲು ಉದ್ದೇಶಪೂರ್ವಕವಾಗಿ ನಿರಾಕರಿಸಿದ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಇವೆ. ಟೈಪ್ 1 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಇರುವ ಯುವಕರು ಈ ರೀತಿ ಆತ್ಮಹತ್ಯೆ ಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಾರೆ.

ವರ್ಗೀಕರಣ ಮತ್ತು ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಮೂರು ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ:

• ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಪ್ರಿಕೋಮಾ, ಹಂತ 1;
• ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾದ ಪ್ರಾರಂಭ, ಹಂತ 2;
• ಸಂಪೂರ್ಣ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾ, ಹಂತ 3.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಮೊದಲಿನಿಂದ ಕೊನೆಯ ಹಂತದವರೆಗೆ, ಸುಮಾರು 2.5-3 ದಿನಗಳು ಹಾದುಹೋಗುತ್ತವೆ. ಒಂದು ದಿನದ ನಂತರ ಕೋಮಾ ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ ವಿನಾಯಿತಿಗಳಿವೆ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗುತ್ತಿದೆ.

ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಆರಂಭಿಕ ಮತ್ತು ತಡವಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಇವೆ:

• ಒಣ ಬಾಯಿ, ನಿರಂತರ ಬಾಯಾರಿಕೆಯ ಭಾವನೆ;
• ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆ
• ತೂಕ ನಷ್ಟ ಮತ್ತು ದೌರ್ಬಲ್ಯ.

ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾ ಒಂದು ರೀತಿಯ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಕೋಮಾ ಮತ್ತು ಇದು ಸಾವಿರ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 40 ರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ

ನಂತರ ಹೆಚ್ಚಿದ ಕೀಟೋನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳಿವೆ - ಉಸಿರಾಟದ ಲಯದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆ, ಇದನ್ನು ಕುಸ್ಮಾಲ್ ಉಸಿರಾಟ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಆಳವಾಗಿ ಮತ್ತು ಗದ್ದಲದಿಂದ ಉಸಿರಾಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತಾನೆ, ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ಗಾಳಿಯಲ್ಲಿ ಉಸಿರಾಡುತ್ತಾನೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಬಾಯಿಯಿಂದ ಅಸಿಟೋನ್ ವಾಸನೆ, ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ವಾಂತಿ ಇರುತ್ತದೆ.

ಮೇಲಿನ ಎಲ್ಲಾ ಲಕ್ಷಣಗಳು ತುರ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುತ್ತವೆ. ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಹೋಲುವ ಕಾರಣ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಅಥವಾ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ತರಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ರೋಗಿಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯನ್ನು ಮೊದಲೇ ಅಳೆಯುವುದು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ತೊಂದರೆಗಳು ಉಂಟಾಗಬಹುದು - ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾ, ವಿವಿಧ ಸ್ಥಳೀಕರಣದ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್, ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಮತ್ತು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾ.

ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ಸ್

ರೋಗಿಯ ದೂರುಗಳು ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಪ್ರಾಥಮಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಉಲ್ಬಣಗೊಳಿಸುವ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ರೋಗಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ತಪಾಸಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ವಿಶಿಷ್ಟ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು: ಅಸಿಟೋನ್ ವಾಸನೆ, ಹೊಟ್ಟೆಯ ಸ್ಪರ್ಶದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನೋವು, ಪ್ರತಿಬಂಧಿತ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು. ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ದೃ To ೀಕರಿಸಲು, ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅಂಶವು 13.8 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾದಾಗ, ನಾವು ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಬಹುದು, ಈ ಸೂಚಕದ ಮೌಲ್ಯವು 44 ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನದರಿಂದ ರೋಗಿಯ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವು 0.8 ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನದು. ಮೂತ್ರವನ್ನು ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಹೊರಹಾಕದಿದ್ದರೆ, ಅವರಿಗೆ ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ವಿಶೇಷ ಪರೀಕ್ಷಾ ಪಟ್ಟಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿದ ರಕ್ತ ಯೂರಿಯಾ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯ ಮತ್ತು ನಿರ್ಜಲೀಕರಣವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕಿಣ್ವವಾದ ಅಮೈಲೇಸ್ ಮಟ್ಟದಿಂದ ನಿರ್ಣಯಿಸಬಹುದು. ಅವಳ ಚಟುವಟಿಕೆ ಗಂಟೆಗೆ 17 ಘಟಕಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿರುತ್ತದೆ.

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಐಸೊಟೋನಿಕ್ ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ದ್ರಾವಣದೊಂದಿಗೆ ಕಷಾಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಿದಾಗ ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ಮಾಡಿ

ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾದ ಪ್ರಭಾವದಿಂದ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕವು ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದರಿಂದ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸೋಡಿಯಂ ಮಟ್ಟವು 136 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಸೂಚ್ಯಂಕವು ಏರುತ್ತದೆ, ಅದು 5.1 ಮೀರಬಹುದು. ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಕ್ರಮೇಣ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತದ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್‌ಗಳು ಒಂದು ರೀತಿಯ ಕ್ಷಾರೀಯ ಬಫರ್‌ನ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತವೆ, ಅದು ರೂ in ಿಯಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲ-ಬೇಸ್ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಕಾಯ್ದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಕೀಟೋನ್‌ಗಳೊಂದಿಗಿನ ರಕ್ತದ ಬಲವಾದ ಆಮ್ಲೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ, ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್‌ಗಳ ಪ್ರಮಾಣವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಕೊನೆಯ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ 10 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರಬಹುದು.

ಕ್ಯಾಟಯಾನ್‌ಗಳ (ಸೋಡಿಯಂ) ಮತ್ತು ಅಯಾನುಗಳ (ಕ್ಲೋರಿನ್, ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್‌ಗಳು) ಅನುಪಾತವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸುಮಾರು 0. ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ, ಅಯಾನು ಮಧ್ಯಂತರವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಇಂಗಾಲದ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ ಪ್ರಮಾಣ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರೊಂದಿಗೆ, ಆಮ್ಲೀಯತೆಯನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಲು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯು ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಮೂರ್ ting ೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಹೃದಯಾಘಾತವನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸೋಂಕನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲು, ಎದೆಯ ಕ್ಷ-ಕಿರಣವನ್ನು ಮಾಡಿ.

ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ಯುಕ್ತ, ಹಸಿದ ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಮ್ಲ (ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್) - ಡಿಫರೆನ್ಷಿಯಲ್ (ವಿಶಿಷ್ಟ) ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಇತರ ರೀತಿಯ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ಈಥೈಲ್ ಮತ್ತು ಮೆಥನಾಲ್, ಪ್ಯಾರಾಲ್ಡಿಹೈಡ್, ಸ್ಯಾಲಿಸಿಲೇಟ್‌ಗಳು (ಆಸ್ಪಿರಿನ್) ನೊಂದಿಗೆ ವಿಷದೊಂದಿಗೆ ಇದೇ ರೀತಿಯ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸ್ಥಾಯಿ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರ ಮುಖ್ಯ ಪ್ರದೇಶಗಳು ಹೀಗಿವೆ:

• ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಬದಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ;
• ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಥೆರಪಿ - ಪುನರ್ಜಲೀಕರಣ (ಕಳೆದುಹೋದ ದ್ರವ ಮತ್ತು ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ ly ೇದ್ಯಗಳ ಮರುಪೂರಣ), PH ನ ತಿದ್ದುಪಡಿ;
• ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಗಳ ನಿರ್ಮೂಲನೆ.

ಆಸಿಡ್-ಬೇಸ್ ಬ್ಯಾಲೆನ್ಸ್, ಅಥವಾ ಪಿಎಚ್ - ಅನೇಕ ರೋಗಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ; ಒಂದು ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದು ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಅದರ ಏರಿಳಿತಗಳೊಂದಿಗೆ, ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೇಹವು ರಕ್ಷಣೆಯಿಲ್ಲ

ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿದ್ದಾಗ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಯೋಜನೆಯ ಪ್ರಕಾರ ರೋಗಿಯನ್ನು ಪ್ರಮುಖ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಗಾಗಿ ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ಕ್ಷಿಪ್ರ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು - ಗಂಟೆಗೆ, ಸಕ್ಕರೆ ಸೂಚ್ಯಂಕ 14 ಕ್ಕೆ ಇಳಿಯುವವರೆಗೆ, ನಂತರ ಪ್ರತಿ ಮೂರು ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ರಕ್ತವನ್ನು ಎಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ;
• ಮೂತ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು - ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ, ಎರಡು ದಿನಗಳ ನಂತರ - 1 ಸಮಯ;
• ಸೋಡಿಯಂ ಮತ್ತು ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್‌ಗೆ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ - ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ.

ಮೂತ್ರದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಮೂತ್ರ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯು ಪ್ರಜ್ಞೆಯನ್ನು ಮರಳಿ ಪಡೆದಾಗ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಿದಾಗ, ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿ 2 ಗಂಟೆಗಳ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ನಾಡಿ ಮತ್ತು ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯನ್ನು ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಟ್ರಾನ್ಸ್ಮಿಟರ್ನೊಂದಿಗೆ ವಿಶೇಷ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಬಳಸಿ, ಕೇಂದ್ರ ಸಿರೆಯ ಒತ್ತಡವನ್ನು (ಬಲ ಹೃತ್ಕರ್ಣದಲ್ಲಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ) ಸಹ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ ಅನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಅಥವಾ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವ ಮೊದಲೇ, ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ 1 ಲೀಟರ್ / ಗಂಟೆಗೆ ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ಲಿ ಶಾರ್ಟ್ ಇನ್ಸುಲಿನ್ - 20 ಘಟಕಗಳಲ್ಲಿ ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ಅನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.

ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕುವ ಪ್ರಮುಖ ವಿಧಾನ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು, ಇದನ್ನು ಗಂಟೆಗೆ 4-6 ಘಟಕಗಳ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಕೊಬ್ಬಿನ ವಿಘಟನೆ ಮತ್ತು ಕೀಟೋನ್‌ಗಳ ರಚನೆಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಯಕೃತ್ತಿನಿಂದ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಗ್ಲೈಕೊಜೆನ್ ಉತ್ಪಾದನೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ನಿರಂತರ ಕ್ರಮದಲ್ಲಿ ಹನಿ ವಿಧಾನದಿಂದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ರೋಗಿಗೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಹೊರಹೀರುವಿಕೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು, ಮಾನವನ ಸೀರಮ್ ಅಲ್ಬುಮಿನ್, ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಸ್ವಂತ ರಕ್ತದ 1 ಮಿಲಿ ಅನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಹಾರಕ್ಕೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಾಪನ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಬಹುದು. ಮೊದಲ ಎರಡು ಅಥವಾ ಮೂರು ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಪರಿಣಾಮದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ದ್ವಿಗುಣಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯನ್ನು ಶೀಘ್ರವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಇದನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ: ಗಂಟೆಗೆ 5.5 mol / l ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಇಳಿಕೆ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಬೆದರಿಸುತ್ತದೆ.

ಪುನರ್ಜಲೀಕರಣ

ದ್ರವ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳನ್ನು ಪುನಃ ತುಂಬಿಸಲು, ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್‌ನೊಂದಿಗೆ 0.9% ಲವಣಾಂಶವನ್ನು ತುಂಬಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದ ಸೋಡಿಯಂ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿದಾಗ, 0.45% ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ದ್ರವದ ಕೊರತೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವಾಗ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಕ್ರಮೇಣ ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ ವೇಗವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಹೊರಹಾಕಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ.

ಲವಣಯುಕ್ತ ಪರಿಚಯದೊಂದಿಗೆ, ಸಿವಿಪಿ (ಕೇಂದ್ರ ಸಿರೆಯ ಒತ್ತಡ) ವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ಏಕೆಂದರೆ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುವ ಮೂತ್ರದ ಪ್ರಮಾಣವು ಅವುಗಳ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ, ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ದ್ರವದ ಪ್ರಮಾಣವು ಲೀಟರ್‌ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುವ ಮೂತ್ರದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಮೀರಬಾರದು.

ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ 10 ರಲ್ಲಿ 9 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ವಯಸ್ಸಾದವರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ

ದಿನಕ್ಕೆ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಲವಣಾಂಶದ ಒಟ್ಟು ಪ್ರಮಾಣವು ರೋಗಿಯ ತೂಕದ 10% ಮೀರಬಾರದು. ಮೇಲಿನ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರೊಂದಿಗೆ (80 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ), ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾವನ್ನು ತುಂಬಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಕೊರತೆಯೊಂದಿಗೆ, ಮೂತ್ರದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಿದ ನಂತರವೇ ಇದನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮಟ್ಟವು ತಕ್ಷಣವೇ ಏರಿಕೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಅದು ಅಂತರ್ಜೀವಕೋಶದ ಸ್ಥಳಕ್ಕೆ ಮರಳುತ್ತದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಲವಣಯುಕ್ತ ದ್ರಾವಣಗಳ ಆಡಳಿತದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರದೊಂದಿಗೆ ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ ly ೇದ್ಯಗಳ ನೈಸರ್ಗಿಕ ನಷ್ಟಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಜೀವಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಅನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಿದ ನಂತರ, ರಕ್ತಪ್ರವಾಹದಲ್ಲಿ ಅದರ ಅಂಶವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಆಮ್ಲೀಯ ತಿದ್ದುಪಡಿ

ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೌಲ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ದೇಹದಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ದ್ರವದ ಪೂರೈಕೆಯಲ್ಲಿ, ಆಮ್ಲ-ಬೇಸ್ ಸಮತೋಲನವು ಕ್ರಮೇಣ ಸ್ಥಿರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕ್ಷಾರೀಕರಣದ ಕಡೆಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳ ರಚನೆಯು ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಚೇತರಿಸಿಕೊಂಡ ವಿಸರ್ಜನಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಅವುಗಳ ವಿಲೇವಾರಿಯನ್ನು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ನಿಭಾಯಿಸುತ್ತದೆ.

ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ಯಾವುದೇ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಕ್ರಮಗಳ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ: ರೋಗಿಯು ಖನಿಜಯುಕ್ತ ನೀರು ಅಥವಾ ಅಡಿಗೆ ಸೋಡಾದ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಕುಡಿಯಬಾರದು. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದ ಆಮ್ಲೀಯತೆಯು 7 ಕ್ಕೆ ಇಳಿದಾಗ, ಮತ್ತು ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್‌ಗಳ ಮಟ್ಟ - 5 ಕ್ಕೆ, ಸೋಡಿಯಂ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ನ ಕಷಾಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತ ಕ್ಷಾರೀಕರಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿನ ದರದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದರೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮವು ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿರುತ್ತದೆ:

• ಬೆನ್ನುಹುರಿಯಲ್ಲಿನ ಅಂಗಾಂಶ ಹೈಪೊಕ್ಸಿಯಾ ಮತ್ತು ಅಸಿಟೋನ್ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ;
• ಒತ್ತಡ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ;
• ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಮತ್ತು ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಕೊರತೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ;
• ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕಾರ್ಯವು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡಿದೆ;
• ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳ ರಚನೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ

ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಇತಿಹಾಸವು ಮಾನವಕುಲದ ಇತಿಹಾಸದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಯಿತು. ಪ್ರಾಚೀನ ಈಜಿಪ್ಟ್, ಮೆಸೊಪಟ್ಯಾಮಿಯಾ, ರೋಮ್ ಮತ್ತು ಗ್ರೀಸ್‌ನ ಸಂರಕ್ಷಿತ ಹಸ್ತಪ್ರತಿಗಳಿಂದ ಸಾಕ್ಷಿಯಂತೆ ಜನರು ನಮ್ಮ ಯುಗದ ಮೊದಲು ಅದರ ಬಗ್ಗೆ ಕಲಿತರು.ಆ ಆರಂಭಿಕ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಗಿಡಮೂಲಿಕೆಗಳಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಸೀಮಿತವಾಗಿತ್ತು, ಆದ್ದರಿಂದ ರೋಗಿಗಳು ದುಃಖ ಮತ್ತು ಸಾವಿಗೆ ಅವನತಿ ಹೊಂದಿದ್ದರು.

1922 ರಿಂದ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಮೊದಲು ಬಳಸಿದಾಗ, ಅಸಾಧಾರಣ ರೋಗವನ್ನು ಸೋಲಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಯಿತು. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಬಹು ಮಿಲಿಯನ್ ಡಾಲರ್ ಸೈನ್ಯವು ಮಧುಮೇಹ ಕೋಮಾದಿಂದ ಅಕಾಲಿಕ ಮರಣವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಯಿತು.

ಇಂದು, ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಅದರ ತೊಡಕುಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬಲ್ಲವು ಮತ್ತು ಅನುಕೂಲಕರ ಮುನ್ನರಿವು ಹೊಂದಿವೆ. ಹೇಗಾದರೂ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆ ಸಮಯೋಚಿತ ಮತ್ತು ಸಮರ್ಪಕವಾಗಿರಬೇಕು ಎಂದು ನೆನಪಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ, ಏಕೆಂದರೆ ಅದು ವಿಳಂಬವಾದಾಗ, ರೋಗಿಯು ಶೀಘ್ರವಾಗಿ ಕೋಮಾಕ್ಕೆ ಬರುತ್ತಾರೆ.

ಮಧುಮೇಹ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಮತ್ತು ಉತ್ತಮ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಜೀವನವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಆಡಳಿತಕ್ಕಾಗಿ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾದ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಬಳಸುವುದು ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರಂತರ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಆರೋಗ್ಯವಾಗಿರಿ!