ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಮಹಿಳೆಯರು ಹಲವಾರು ಬಾರಿ ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಗುರಿಯಾಗುತ್ತಾರೆ. ಆದರೆ ಎಲ್ಲಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಈ ಕಾಯಿಲೆ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಫಲವತ್ತತೆಯನ್ನು 80% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ಬಂಜೆತನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು!
ಐವಿಎಫ್ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವು ಮಧುಮೇಹದೊಂದಿಗೆ ಹೇಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ಮಾತನಾಡಲು ನಾವು ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ-ಆಂಡ್ರಾಲಜಿಸ್ಟ್ ಮ್ಯಾಕ್ಸಿಮ್ ಅಲೆಕ್ಸೀವಿಚ್ ಕೊಲ್ಯಾಜಿನ್ ಅವರ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಕೇಳಿದೆವು.
ಮ್ಯಾಕ್ಸಿಮ್ ಅಲೆಕ್ಸೀವಿಚ್ ಕೊಲ್ಯಾಜಿನ್, ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ
RARCH (ರಷ್ಯನ್ ಮಾನವ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಸಂಘ) ಸದಸ್ಯ
ಅವರು ಸ್ಮೋಲೆನ್ಸ್ಕ್ ಸ್ಟೇಟ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಅಕಾಡೆಮಿಯಿಂದ ಜನರಲ್ ಮೆಡಿಸಿನ್‌ನಲ್ಲಿ ಪದವಿ ಪಡೆದರು. ಎಸ್‌ಎಸ್‌ಎಂಎದ ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ "ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ" ಎಂಬ ವಿಶೇಷತೆಯಲ್ಲಿ ರೆಸಿಡೆನ್ಸಿ.
2017 ರಿಂದ - "ಸೆಂಟರ್ ಐವಿಎಫ್" ಕ್ಲಿನಿಕ್ನ ವೈದ್ಯರು
ಪದೇ ಪದೇ ನವೀಕರಿಸಿದ ಅರ್ಹತೆಗಳು. ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವವರನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ "ಬಿಯಾಂಡ್ ಇಡಿ ಟ್ರೀಟ್ಮೆಂಟ್" ಗ್ಲಾಕ್ಸೊಸ್ಮಿತ್ಕ್ಲೈನ್, ರಷ್ಯಾದ ಒಕ್ಕೂಟದ ಆರೋಗ್ಯ ಸಚಿವಾಲಯದ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಆರೋಗ್ಯದ ಅಂತರಶಿಕ್ಷಣ ಶಾಲೆ.
ಅನೇಕರು ಮಧುಮೇಹದ ಮೊದಲ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಗಮನ ಕೊಡುವುದಿಲ್ಲ. ಅವರು ಪುರುಷರು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ: ನಿರಂತರ ಬಾಯಾರಿಕೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆ, ದೃಷ್ಟಿ ಮಂದವಾಗುವುದು, ದೀರ್ಘ ಗುಣಪಡಿಸುವ ಗಾಯಗಳು. ಆದರೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾದವುಗಳಿವೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಮುಂದೊಗಲಿನ ಉರಿಯೂತ. ನಿಯಮದಂತೆ, ರೋಗವು ಈಗಾಗಲೇ ತೀವ್ರವಾಗಿ ನಿರ್ಲಕ್ಷಿಸಲ್ಪಟ್ಟಾಗ ಪುರುಷರು ವೈದ್ಯರ ಬಳಿಗೆ ಹೋಗುತ್ತಾರೆ.
ನನ್ನ ಸಹೋದ್ಯೋಗಿ ತನ್ನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಐವಿಎಫ್ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದೊಂದಿಗೆ ಟೈಪ್ 1 ಮತ್ತು ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೇಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದ್ದಾರೆಂದು ವಿವರಿಸಿದರು. ಈ ರೋಗವು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದ್ದರೂ, ಇದು ಪುರುಷರ ಆರೋಗ್ಯದ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚು ಗಂಭೀರ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಾನು ಗಮನಿಸುತ್ತೇನೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ನೀವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸದಿದ್ದರೆ:
- ನರಮಂಡಲದ ಅಸಹಜ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
- ಹೆಚ್ಚಿನ ತೂಕದಿಂದಾಗಿ, ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರ ಕೊರತೆಯು ಪುರುಷರ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಕೆಟ್ಟ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಹಾರ್ಮೋನ್ ವೀರ್ಯ ಉತ್ಪಾದನೆಗೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
- ಕೊಳೆತ ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ಪುರುಷರು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನೆಫ್ರೋಪತಿ (ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹಾನಿ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ತೊಂದರೆಗಳು) ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಮನುಷ್ಯನು ಬೀಜವನ್ನು ಹೊರಗೆ ತರಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದಾಗ ಇದು ಮೂತ್ರನಾಳದ ತೀರ್ಪಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಹಿಮ್ಮುಖ ಸ್ಖಲನ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು - ವೀರ್ಯ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯೊಳಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಿದಾಗ.
- ಫಲವತ್ತತೆಗೆ ಗಂಭೀರ ಅಪಾಯವೆಂದರೆ ಮಧುಮೇಹ ನರರೋಗ, ಇದರಲ್ಲಿ ಕಾಲುಗಳನ್ನು "ಸುಡುವುದು", ತುದಿಗಳನ್ನು ಜುಮ್ಮೆನಿಸುವುದು, ಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿ ನೋವು; ಈ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ರಕ್ತವು ಗುಹೆಯ ದೇಹಗಳನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಎಂಬ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಅಪಾಯವನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ (ಈ ತೊಡಕು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ).
- ವೀರ್ಯದ ಗುಣಮಟ್ಟ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ (ಅತ್ಯಂತ ಅಪಾಯಕಾರಿ ತೊಡಕು, ಮತ್ತು ಕೆಳಗೆ ನಾನು ಅದರ ಬಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚು ವಿವರವಾಗಿ ಮಾತನಾಡುತ್ತೇನೆ).
ಮನುಷ್ಯನಿಗೆ ವೀರ್ಯ ಡಿಎನ್‌ಎ ವಿಘಟನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿರಬಹುದು. ಇದು ಎರಡನೆಯ ಮತ್ತು ಮೊದಲ ರೀತಿಯ ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಸಮಸ್ಯೆಯೆಂದರೆ ಡಿಎನ್‌ಎ ವಿಘಟನೆಯೊಂದಿಗೆ, ಭ್ರೂಣವು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ನಿಲ್ಲುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವಿದೆ ಅಥವಾ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯು ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತವಾಗಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳಬಹುದು.
ಗರ್ಭಪಾತದ ಸಮಸ್ಯೆ ಅವರಲ್ಲಿದೆ ಎಂದು ಮಹಿಳೆಯರು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಭಾವಿಸುತ್ತಾರೆ, ಮತ್ತು ಅವರು ವೈದ್ಯರ ಮಿತಿಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತಾರೆ. ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರು ಕುಗ್ಗುತ್ತಾರೆ, ನಿಜವಾದ ಕಾರಣವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತಿಲ್ಲ ... ಆದರೆ ವಿಷಯವು ಮನುಷ್ಯನಲ್ಲಿದೆ! ನಾವು ಐವಿಎಫ್ ಕೇಂದ್ರದ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡರೆ, ಪುರುಷ ಅಂಶದಿಂದಾಗಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸುಮಾರು 40% ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ.
ಅಂತಹ 15% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳು ಮಧುಮೇಹದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ತಜ್ಞರ ನೇಮಕಾತಿಗೆ ಒಟ್ಟಿಗೆ ಹೋಗಲು ನಾನು ದಂಪತಿಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತೇವೆ. ಮಧುಮೇಹವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡದಿದ್ದರೆ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವು ವೀರ್ಯಾಣು ಮತ್ತು ವೀರ್ಯಾಣು ಡಿಎನ್‌ಎ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.
ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ ಅವರ ಅನಾರೋಗ್ಯವು ಅವರ ಹೆಂಡತಿಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಯೋಜನೆಗೆ ಅಡ್ಡಿಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ನಾನು ವಿವರಿಸಬೇಕಾಗಿದೆ. ಅಂತಹ ಹತ್ತು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗಳಲ್ಲಿ, 5 (!) ಗರ್ಭಪಾತದಲ್ಲಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಸುಧಾರಿತ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ - 8 (!!!).
ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ, ವೈದ್ಯರು ವೀರ್ಯದ ಕ್ರೈಪ್ರೆಸರ್ವೇಶನ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ರೋಗ ಮತ್ತು ವೀರ್ಯದ ಗುಣಮಟ್ಟವು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಹದಗೆಡುತ್ತದೆ. ಹೇಗಾದರೂ, ಮನುಷ್ಯನು ತನ್ನ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಾದ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಸಮಯಕ್ಕೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡರೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಯಾವುದೇ ತೊಂದರೆಗಳು ಇರಬಾರದು. ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ಪುರುಷರಿಗೆ, ಸಂಗಾತಿಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು, ನೀವು ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸುವಂತೆ ನಾನು ಬಲವಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತೇವೆ.
ಮಧುಮೇಹದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಮನುಷ್ಯನಿಗೆ ಮಗುವನ್ನು ಯೋಜಿಸುವಾಗ, ನೀವು ಅಪಾಯಿಂಟ್ಮೆಂಟ್ಗಾಗಿ ಅಂತಃಸ್ರಾವಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರ ಬಳಿಗೆ ಹೋಗಬೇಕು, ಮತ್ತು ಅವರ ಶಿಫಾರಸ್ಸಿನ ಮೇರೆಗೆ, ಆಂಡ್ರೊಲಾಜಿಸ್ಟ್ ಅನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಿ. ಸಂಗಾತಿಯ ಆರೋಗ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ಮಹಿಳೆಗೆ ತಿಳಿಸಬೇಕು. ಮಧುಮೇಹ ಇರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಡಿಎನ್‌ಎ ವಿಘಟನೆ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, IVF + PIXI ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ವಿಧಾನದಿಂದ, ಸ್ಪರ್ಮಟಜೋವಾವನ್ನು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಆಯ್ಕೆಗೆ ಒಳಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಪುರುಷ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಕೋಶದ ದೈಹಿಕ ಗುಣಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. ಅಖಂಡ ಡಿಎನ್‌ಎಯನ್ನು ಒಯ್ಯುವ ಮತ್ತು ಯಶಸ್ವಿ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗೆ ಹಲವಾರು ಅನುಕೂಲಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಅತ್ಯಂತ ಪ್ರಬುದ್ಧ ವೀರ್ಯಾಣುಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸುವ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯು 40% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ - ಇದು ಐಸಿಎಸ್ಐಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ (ಅಂದಾಜು ಎಡ್ .: ಐಸಿಎಸ್ಐನೊಂದಿಗೆ, ವೀರ್ಯವನ್ನು ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪಿಕ್ಸಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಹ, ಆದರೆ ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ವೀರ್ಯವು ಹೈಲುರಾನಿಕ್ ಆಮ್ಲಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತದೆ. ಅವಳ "ಕೋಲು" ಗೆ ಆರೋಗ್ಯಕರ).
ಮೂಲಕ, ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿ ಇದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅಂತಹ ಮನುಷ್ಯನ ಮಕ್ಕಳು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ವಿನಂತಿಯ ಮೇರೆಗೆ, ಜೆನೆಟಿಕ್ಸ್ ಜೋಡಿಗಳು ಪಿಜಿಡಿ (ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ಜೀನ್ ಇರುವಿಕೆಯನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡಬಹುದು)ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಆನುವಂಶಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ).
