ಮಧುಮೇಹದಿಂದಾಗಿ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾಗೆ ತುರ್ತು ಆರೈಕೆ

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾ ಮಧುಮೇಹದ ಗಂಭೀರ ಮತ್ತು ಅತ್ಯಂತ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ ಇದು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಸರಿಯಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಸಮಯೋಚಿತ ಮತ್ತು ಅರ್ಹವಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸದಿದ್ದರೆ, ಅವನು ಸಾಯಬಹುದು.

0.4% ಮಧುಮೇಹ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಅಂಕಿಅಂಶಗಳು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ. ಬಹುತೇಕ ಯಾವಾಗಲೂ, ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬಹುದು. ವಯಸ್ಸಾದವರು ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಈ ವಿದ್ಯಮಾನವು ದೊಡ್ಡ ಅಪಾಯವಾಗಿದೆ.

ಕಾರಣಗಳು

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾವು ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಅನುಚಿತ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.

ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಿರಬಹುದು:

• ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ಯುಕ್ತ ಪಾನೀಯಗಳ ಅತಿಯಾದ ಬಳಕೆ;
• Administration ಷಧಿ ಆಡಳಿತ ತಂತ್ರದ ಉಲ್ಲಂಘನೆ;
• ಸಕ್ಕರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ drugs ಷಧಿಗಳ ತಪ್ಪಾದ ಅಥವಾ ಅನಿಯಮಿತ ಸೇವನೆ;
• ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣ ಅಥವಾ ಅದರ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಬಿಟ್ಟುಬಿಡುವುದು;
• ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವ ಕೆಟ್ಟ ಅಭ್ಯಾಸಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ;
• ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಂದ ಮಧುಮೇಹದ ಉಲ್ಬಣ;
• ಹಲವಾರು drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು;
• ಚಯಾಪಚಯ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಕೊರತೆ.

ನೀವು ಅದರ ನಿಖರವಾದ ಕಾರಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ಗಂಭೀರ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ವೈದ್ಯರು ಸೂಕ್ತ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ.

ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಅಂತಹ ಸ್ಥಿತಿಯ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಹಲವಾರು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಕೋರ್ಸ್‌ಗಳಿವೆ, ಅದು ಸಮಸ್ಯೆಯ ಮೇಲೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ವಿಭಿನ್ನ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಬಯಸುತ್ತದೆ. ತಜ್ಞರು ಈ ಕೆಳಗಿನ ವರ್ಗೀಕರಣಕ್ಕೆ ಬದ್ಧರಾಗಿದ್ದಾರೆ:

• ಜಠರಗರುಳಿನ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾ - ಹೊಟ್ಟೆ, ಜ್ವರ, ಒಣ ಬಾಯಿಯಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು, ನಂತರ ಪ್ರಜ್ಞೆ ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು.
• ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾ - ಇದನ್ನು ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ, ನೆಫ್ರೊಂಗಿಯೋಪತಿ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದ ಸೆಡಿಮೆಂಟ್‌ನ ಗುಣಾತ್ಮಕ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಯಿಂದ ಗುರುತಿಸಬಹುದು.
• ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾ - ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಗಂಭೀರ ಗಾಯದಲ್ಲಿ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ, ಕುಸಿತ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.
• ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿಕ್ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾ - ಪ್ರತಿವರ್ತನ, ಹೆಮಿಪರೆಸಿಸ್, ಬರಿಯ ಮೆದುಳಿನ ನಾಳಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವ ಅಸಿಮ್ಮೆಟ್ರಿಯಿಂದ ಇದನ್ನು ಗುರುತಿಸಬಹುದು. ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ತೀವ್ರ ತಲೆನೋವು, ಮಂಜು ಇರುತ್ತದೆ.

ಹಂತಗಳು

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾದ ಹಂತಗಳನ್ನು ಅವುಗಳ ಕ್ರಮೇಣತೆಯಿಂದ ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ವಿದ್ಯಮಾನದ ಆರಂಭಿಕ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಂದ ಕೋಮಾದ ಆಕ್ರಮಣದವರೆಗೆ, ಸರಾಸರಿ ಹಲವಾರು ದಿನಗಳು ಹಾದುಹೋಗುತ್ತವೆ. ಇದು ಎಲ್ಲಾ ಆಸಿಡ್-ಬೇಸ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ತಜ್ಞರು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಹಂತಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುತ್ತಾರೆ:

• ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ - ಡಿಕಂಪೆನ್ಸೇಟೆಡ್ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳಾಗಿ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ನಿರಂತರ ಬಾಯಾರಿಕೆ, ಒಣ ಬಾಯಿ, ತಲೆನೋವು, ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ವಾಂತಿಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾನೆ. ಅವನ ಬಾಯಿಯಿಂದ ಅಸಿಟೋನ್ ವಾಸನೆಯೂ ಇದೆ. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್‌ನ ತೀವ್ರ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದ ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು.
• ಪೂರ್ವಜ - ತಕ್ಷಣದ ಕ್ರಮ ಕೈಗೊಳ್ಳದಿದ್ದರೆ ಮಾತ್ರ ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ನಿರಂತರ ವಾಂತಿ, ಅತಿಸಾರ ಅಥವಾ ಮಲಬದ್ಧತೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಅನೇಕ ರೋಗಿಗಳು ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು, ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ, ದಿಗ್ಭ್ರಮೆ ಮತ್ತು ನಿರಾಸಕ್ತಿ ಬಗ್ಗೆ ದೂರು ನೀಡುತ್ತಾರೆ.
• ಕೋಮಾವು ಗಂಭೀರವಾದ ತೊಡಕು, ಅದು ತಕ್ಷಣದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಪ್ರಜ್ಞೆಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ, ಅವನಲ್ಲಿ ಆಳವಾದ ಮತ್ತು ಗದ್ದಲದ ಉಸಿರಾಟವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಎಲ್ಲಾ ಆಂತರಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ವಿಶೇಷ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಮುಂದುವರಿಯಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ.

ತುರ್ತು ಆರೈಕೆ

ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಗಂಭೀರ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು, ಎಲ್ಲಾ ನಿಕಟ ಸಂಬಂಧಿಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಜನರು ತಿಳಿದಿರಬೇಕು.

ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಏನು ಬೇಕು ಎಂಬುದನ್ನು ಅವರು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾದ ಆಕ್ರಮಣಕ್ಕೆ ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್ ಈ ಕೆಳಗಿನಂತಿರುತ್ತದೆ:

1. ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯು ಹದಗೆಡುವ ಮೊದಲ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಾಗ: ಪ್ರಜ್ಞೆ ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು, ಅಪರೂಪದ ಉಸಿರಾಟ, ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ಅನ್ನು ಕರೆಯುವುದು ಅವಶ್ಯಕ;
2. ವೈದ್ಯರು ಬರುವ ಮೊದಲು, ಪ್ರತಿ 5 ನಿಮಿಷಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಬಡಿತದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ;
3. ರೋಗಿಯ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ಕೇಳಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿ ಇದರಿಂದ ಅವನು ಪ್ರಜ್ಞಾಪೂರ್ವಕವಾಗಿರುತ್ತಾನೆ;
4. ಅವನ ಮುಖವನ್ನು ಬಡಿಯಿರಿ ಮತ್ತು ಅದೇ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ಇಯರ್‌ಲೋಬ್‌ಗಳನ್ನು ಉಜ್ಜಿಕೊಳ್ಳಿ.

ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ಬಂದಾಗ, ವೈದ್ಯರು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಘಟನೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ:

• ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಲ್ ಆಗಿ ಪರಿಚಯಿಸಿ;
• ನಿರ್ಜಲೀಕರಣಕ್ಕೆ ಅನುಕೂಲವಾಗುವಂತೆ ಲವಣಾಂಶವನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಿ.

ಇದರ ನಂತರ, ರೋಗಿಯನ್ನು ತಕ್ಷಣ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಿಸಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಕರೆದೊಯ್ಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕಕ್ಕೆ ಕಳುಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಅಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ಸ್

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ, ರೋಗಿಯ ವಿವರವಾದ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವನು ಪ್ರಜ್ಞೆ ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ವೈದ್ಯರು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸುವ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ಕೇಳುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಅವರ ಸ್ಥಿತಿಯ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಕೇಳುತ್ತಾರೆ. ಅದರ ನಂತರ, ರೋಗಿಯು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಸರಣಿಗೆ ಹೋಗುತ್ತಾನೆ, ಅದು ನಿಮಗೆ ಅಂತಿಮ ತೀರ್ಮಾನಕ್ಕೆ ಬರಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

• ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವು 16-38 mmol / ಲೀಟರ್ ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.
• ಅಲ್ಲದೆ, ಈ ಅಧ್ಯಯನದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ನೀವು ಹೆಚ್ಚಿದ ಹಿಮಟೋಕ್ರಿಟ್ ಮತ್ತು ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಅನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಇದು ಶಕ್ತಿಯುತ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
• OAM ನಲ್ಲಿನ ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗುವುದು.
• ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸೋಡಿಯಂ ಮಟ್ಟ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿಂದ ಇದನ್ನು ಕಲಿಯಬಹುದು. ಯೂರಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಸಹ ಅಲ್ಲಿ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಆಮ್ಲ-ಕ್ಷಾರೀಯ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು 300 ಮಾಸ್ಮೋಲ್ / ಲೀ ವರೆಗೆ ಆಸ್ಮೋಲರಿಟಿಯ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.
• ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಇಳಿಯುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಬಡಿತ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಅಥವಾ ಅದರ ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪದೊಂದಿಗೆ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ತಕ್ಷಣದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಜನರನ್ನು ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕಕ್ಕೆ ಕಳುಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಅವರು ಹಾಜರಾಗುವ ವೈದ್ಯರ ನಿರಂತರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿರುತ್ತಾರೆ. ಅದರ ನಂತರ, ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪೂರ್ವಜರನ್ನು ಕೋಮಾದಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು, ರೋಗಿಗೆ 10-20 ಘನಗಳ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಿಖರವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಿದ ನಂತರವೇ ಇತರ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಧುಮೇಹ ಕೋಮಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ಮರುಪೂರಣಗೊಳಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಇದು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಒಟ್ಟಾರೆ ಯೋಗಕ್ಷೇಮಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರ ನಂತರ, ರೋಗಿಗೆ ಸೋಡಿಯಂ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ನಿರ್ಜಲೀಕರಣವನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾವನ್ನು ವೈದ್ಯರು ಖಚಿತಪಡಿಸಿದ ನಂತರ, ಅವರು ರೋಗಿಗೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ. ಅವುಗಳನ್ನು ಗಂಟೆಗೆ 10-20 ಯುನಿಟ್ ದರದಲ್ಲಿ ಜೆಟ್ ಅಥವಾ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಆಗಿ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಇದರ ನಂತರ, ತಜ್ಞರು ಪ್ರತಿ ಗಂಟೆಗೆ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುತ್ತಾರೆ, ನಂತರ ಅವರು ಸೂಕ್ತವಾದ ನೇಮಕಾತಿಯನ್ನು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

ಸ್ಥಿತಿಯ ಸುಧಾರಣೆಯೊಂದಿಗೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರಮಾಣವು ಕ್ರಮೇಣ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ದೇಹದ ಸಾಮಾನ್ಯ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು, ಮಧುಮೇಹ ಕೋಮಾದೊಂದಿಗೆ, ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ದ್ರವಗಳನ್ನು ರಕ್ತನಾಳಕ್ಕೆ ರಕ್ತನಾಳಕ್ಕೆ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಈ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್‌ನ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, drug ಷಧದ ಆಡಳಿತದ ದರವು ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಮನಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ರೋಗಿಯ ಪ್ರಜ್ಞೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಮರಳಿದಾಗ, ಕಷಾಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ದೋಷಗಳು

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಹಾಜರಾಗುವ ವೈದ್ಯರಿಂದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅರ್ಹತೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಸರಿಯಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗಿನ ಇಂತಹ ಸ್ಥಿತಿಯು ಗಂಭೀರ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ಸಾವಿಗೆ ಸಹ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಈ ಕೆಳಗಿನ ದೋಷಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಎದುರಾಗುತ್ತವೆ ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ:

1. ಅಸಮರ್ಪಕ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಇದು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯ ತೀವ್ರ ಕುಸಿತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ;
2. ಪುನರ್ಜಲೀಕರಣದ ಸಾಕಷ್ಟು ದರವು ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಕ್ ಆಘಾತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು;
3. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಕೊರತೆ, ಈ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ದೇಹವು ಸರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವುದಿಲ್ಲ;
4. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯ ಇಳಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ತುಂಬಾ ವೇಗವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಮೆದುಳಿನ ಪೊರೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ;
5. ಸಾಕಷ್ಟು ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮರುಪೂರಣದ ಪ್ರಮಾಣ, ಇದು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಬಳಲುತ್ತದೆ.

ರೋಗಿಗಳ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ

ರೋಗಿಯು ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾದಲ್ಲಿದ್ದಾಗ, ಅವರನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ಸರಿಪಡಿಸಲು ವೈದ್ಯರು ತಮ್ಮ ದೇಹವು ಹೇಗೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

1. ಪ್ರತಿ ಗಂಟೆಗೆ - ನಾಡಿ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರಮಾಣ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ, ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ಸ್ಥಿತಿ, ದ್ರವ ಸಮತೋಲನ, ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಅನಿಲ ಸಾಂದ್ರತೆ;
2. ಪ್ರತಿ 2-4 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ - ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿ ಕೀಟೋನ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಖನಿಜ ಘಟಕಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆ;
3. ಪ್ರತಿ 8 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ - ತಾಪಮಾನ ಮತ್ತು ದೇಹದ ತೂಕದ ಮಟ್ಟ;
4. ಪ್ರತಿ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ನಂತರ, ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮತ್ತು ಕೀಟೋನ್‌ಗಳ ಮಟ್ಟ.

ರೋಗಿಯ ಮೇಲೆ ಅಂತಹ ಗಂಭೀರ ನಿಯಂತ್ರಣವು ರೋಗಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುವ ಅತ್ಯಂತ ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೀಗೆ ಕರೆಯಬಹುದು:

• ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ ಅಥವಾ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ;
• ಹೈಪರ್ಕ್ಲೋರೆಮಿಯಾ;
• ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಕ್ ಗಾಯಗಳು;
• ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ;
• ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹಸಿವು, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಸಾಯುತ್ತವೆ;
• ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ.

ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ಗಂಭೀರ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾದ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಯಾವಾಗಲೂ ನೆನಪಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಚಟುವಟಿಕೆಗಳು ಸೇರಿವೆ:

• ವಾರಕ್ಕೊಮ್ಮೆ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುವುದು;
• ವಿಶೇಷ ಆಹಾರಕ್ರಮದ ಅನುಸರಣೆ;
• ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು;
• ದೇಹದ ಸ್ಥಿತಿಯ ನಿರಂತರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ;
• ಕೆಟ್ಟ ಅಭ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ನಿರಾಕರಿಸುವುದು;
• ಎಲ್ಲಾ ಉದಯೋನ್ಮುಖ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಸಮಯೋಚಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ;
• ಹಾಜರಾದ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ನಿಯಮಿತ ಭೇಟಿಗಳು;
• ಆರೋಗ್ಯಕರ ಜೀವನಶೈಲಿಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು;
• ಸಕ್ರಿಯ ಮತ್ತು ಸಕ್ರಿಯ ಜೀವನಶೈಲಿ.

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾದ ಮೊದಲ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ರೋಗಿಯು ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಬಹುದು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಜ್ಞರು ಏನು ಗಮನ ಕೊಡಬೇಕೆಂದು ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಹೇಳುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಗಂಭೀರ ತೊಡಕುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯಲು ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಹಾಯವನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆಯನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ದೇಹವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.

ಸಂಭವನೀಯ ತೊಡಕುಗಳು

ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಟಿಕ್ ಕೋಮಾ ಮಧುಮೇಹದ ಗಂಭೀರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ. ತಪ್ಪಾದ ಅಥವಾ ಅಕಾಲಿಕ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯು ಗಂಭೀರ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು. ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾ ದೊಡ್ಡ ಅಪಾಯವಾಗಿದೆ. ಬಹುಪಾಲು ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಇಂತಹ ವಿದ್ಯಮಾನವು ಸಾವಿನಲ್ಲಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಎಲ್ಲಾ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಂಡಿದ್ದರೂ, ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಅನುಕೂಲಕರ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ಪಫಿನೆಸ್ನ ಸಂಭವನೀಯತೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಕೊಬ್ಬಿನ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಸುಧಾರಣೆಯನ್ನು ವೈದ್ಯರು ಪತ್ತೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.

ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾವನ್ನು ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳಿಗೆ ಬೆಳಕಿಗೆ ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಿದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಅಥವಾ ಅದರ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ, ಆಪ್ಟಿಕ್ ನರ ಅಥವಾ ನೇತ್ರದ ಎಡಿಮಾವನ್ನು ಗುರುತಿಸಬಹುದು.

ಈ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ದೃ To ೀಕರಿಸಲು, ತಜ್ಞರು ರೋಗಿಯನ್ನು ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ ಮತ್ತು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಎನ್ಸೆಫಲೋಗ್ರಫಿಗಾಗಿ ಕಳುಹಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಇಇಸಿ ಮತ್ತು ಆರ್‌ಇಸಿ ಸಹ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವರ ಸಹಾಯದಿಂದ, ನೀವು ಯಾವುದೇ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಸೂಕ್ತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು.

ಈ ರೋಗದ ಇಂತಹ ಗಂಭೀರ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ತಜ್ಞರು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ರೋಗಿಯನ್ನು ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಕಳುಹಿಸಬೇಕು. ರಕ್ತ, ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿನ ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ ly ೇದ್ಯಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಯಾವುದೇ ವಿಚಲನಗಳ ಸಮಯೋಚಿತ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಅವುಗಳನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಯಾವುದೇ ತೊಡಕುಗಳ ಅಪಾಯವು ಕಡಿಮೆ ಇರುತ್ತದೆ.