ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಲಿಪಿಡ್-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ation ಷಧಿ. ಆಸ್ಪರ್ಜಿಲಸ್ ಟೆರಿಯಸ್‌ನ ಕಿಣ್ವಕ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಉತ್ಪನ್ನದಿಂದ ರಾಸಾಯನಿಕ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು get ಷಧಿಯನ್ನು ಪಡೆಯಿರಿ.
ವಸ್ತುವಿನ ರಾಸಾಯನಿಕ ರಚನೆಯು ಲ್ಯಾಕ್ಟೋನ್ ನ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ರೂಪವಾಗಿದೆ. ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ರೂಪಾಂತರಗಳಿಂದ, ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. Drug ಷಧದ ಬಳಕೆಯು ದೇಹದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ವಿಷಕಾರಿ ಲಿಪಿಡ್ಗಳ ಸಂಗ್ರಹವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.
ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್‌ಗಳ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳು, ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ಅಪಧಮನಿಯ ಭಿನ್ನರಾಶಿಗಳು ಮತ್ತು ಒಟ್ಟು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್‌ನ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ವಸ್ತುವಿನ ಅಣುಗಳು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ. ಹೆಪಟೊಸೈಟ್ಗಳಲ್ಲಿ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ರಚನೆಯ ನಿಗ್ರಹ ಮತ್ತು ಜೀವಕೋಶ ಪೊರೆಯ ಮೇಲೆ ಎಲ್ಡಿಎಲ್ಗೆ ಗ್ರಾಹಕ ರಚನೆಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದಾಗಿ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಲಿಪಿಡ್ಗಳ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯ ನಿಗ್ರಹವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಎಲ್ಡಿಎಲ್ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಬಳಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ಇದು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಲಿಪಿಡ್ಗಳ ಅನುಪಾತವನ್ನು ಆಂಟಿಆಥರೊಜೆನಿಕ್ ಮತ್ತು ಉಚಿತ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಆಂಟಿಆಥರೊಜೆನಿಕ್ ಭಿನ್ನರಾಶಿಗಳಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಪ್ರಕಾರ, drug ಷಧವು ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ರೂಪಾಂತರಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮದ ಪ್ರಾರಂಭದ ದರ ಪರಿಣಾಮದ ಪ್ರಾರಂಭವು 12-14 ದಿನಗಳು, ಬಳಕೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದಿಂದ ಒಂದು ತಿಂಗಳ ನಂತರ ಗರಿಷ್ಠ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯೊಂದಿಗೆ ಪರಿಣಾಮವು ಶಾಶ್ವತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ನೀವು taking ಷಧಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದರೆ, ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಮಟ್ಟವು ಅದರ ಮೂಲ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಮರಳುತ್ತದೆ.
Drug ಷಧದ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಮತ್ತು ಸಹಾಯಕ ಘಟಕಗಳಿಂದ ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ.
ವಸ್ತುವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ರಕ್ತವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುವುದು, ಅಲ್ಬುಮಿನ್‌ಗೆ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. Drug ಷಧದ ಸಕ್ರಿಯ ರೂಪವನ್ನು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಕ್ರಿಯೆಗಳಿಂದ ಸಂಶ್ಲೇಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಹೆಪಟೊಸೈಟ್ಗಳಲ್ಲಿ ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಚಯಾಪಚಯ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕೋಶಗಳ ಮೂಲಕ "ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಅಂಗೀಕಾರದ" ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಚಯಾಪಚಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಮೂಲಕ (60% ವರೆಗೆ) ವಿಲೇವಾರಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ವಸ್ತುವಿನ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಭಾಗವನ್ನು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಿದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ವಿಲೇವಾರಿ ಮಾಡುತ್ತವೆ.
ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು
Sim ಷಧವು ಲಿಪಿಡ್-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ .ಷಧಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುವುದರಿಂದ ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತದ ಲಿಪಿಡ್‌ಗಳಿಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಹಾಜರಾಗುವ ವೈದ್ಯರಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, of ಷಧದ ಸ್ವ-ಆಡಳಿತವನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಹೆಚ್ಚಿನ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಲಿಪಿಡ್‌ಗಳೊಂದಿಗಿನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಬಳಕೆಯ ಸೂಚನೆಗಳು.
ಈ ರೋಗಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ:
- ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ -ಷಧೇತರ ನಿಯಂತ್ರಣ ಕ್ರಮಗಳ ಸಾಕಷ್ಟು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಯಾದ ಸ್ಥಿತಿ.
- ಹೈಪರ್ ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ಟ್ರಿಗ್ಲಿಸರೈಡಿಮಿಯಾಗಳ ಸಂಯೋಜಿತ ರೂಪ, ಕಡಿಮೆ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಮತ್ತು ಡೋಸ್ಡ್ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲಾಗದ ಆಹಾರ.
- ತೀವ್ರವಾದ ಪರಿಧಮನಿಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿ ಕಾಠಿಣ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುವ ಸಲುವಾಗಿ), ತೀವ್ರವಾದ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಅಡಚಣೆ ಮತ್ತು ಅಸ್ಥಿರ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಂದ ಮರಣದ ಅಪಾಯವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಐಎಚ್‌ಡಿ.
- ರಿವಾಸ್ಕ್ಯೂಲರೈಸೇಶನ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು.
Drug ಷಧದ ಡೋಸೇಜ್ ರೂಪವು 10, 20 ಮತ್ತು 40 ಮಿಲಿಗ್ರಾಂಗಳ ಡೋಸೇಜ್ ಹೊಂದಿರುವ ಮೌಖಿಕ ಮಾತ್ರೆಗಳು. ವ್ಯಕ್ತಿಯ ದೇಹದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು drug ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಸ್ವ-ಆಡಳಿತಕ್ಕೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡದ drugs ಷಧಿಗಳ ಪಟ್ಟಿಯಲ್ಲಿ medicine ಷಧಿಯನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು, ರೋಗಿಗೆ ಕ್ಲಾಸಿಕ್ ಹೈಪೋಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ ಆಹಾರವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಕೋರ್ಸ್‌ಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಇರಬೇಕು. ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತಕ್ಕಾಗಿ ಉದ್ದೇಶಿಸಲಾಗಿದೆ. 24 ಷಧಿಗಳನ್ನು ಸಂಜೆ 24 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ಸಾಕಷ್ಟು ದ್ರವಗಳನ್ನು ಕುಡಿಯಬೇಕು. Taking ಷಧಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ have ಟ ಮಾಡಬಾರದು.
ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು ರೋಗಿಯ ವೈದ್ಯರು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.
ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಯಾದೊಂದಿಗೆ, ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಕನಿಷ್ಠ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪ್ರಮಾಣವು ಒಮ್ಮೆ 5-80 ಮಿಗ್ರಾಂ. 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಪರಿಣಾಮವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮಾರ್ಪಡಿಸಬೇಕು. 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೀರಿದ ಡೋಸೇಜ್‌ನಲ್ಲಿ my ಷಧದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಯೋಟಾಕ್ಸಿಸಿಟಿ ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣ. 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಗರಿಷ್ಠ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕನಿಷ್ಠ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 10 ಮಿಗ್ರಾಂ.
ಡೋಸ್ ಮಾರ್ಪಾಡುಗಳನ್ನು ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಮಾಡಬಾರದು. ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳು ವಸ್ತುವಿನ ಕನಿಷ್ಠ ಡೋಸೇಜ್ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರುತ್ತಾರೆ.
ಆನುವಂಶಿಕ ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಯಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ನ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 40 ಮಿಗ್ರಾಂ. ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಎರಡು ಪ್ರಮಾಣಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಯಾದಲ್ಲಿ, ಸಂಯೋಜಿತ ಹೈಪೋಲಿಪಿಡೆಮಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.
ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಅಥವಾ ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಸಂಭವನೀಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವವರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ, 24 ರಿಂದ 20 ರಿಂದ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ವರೆಗೆ ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬಳಕೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ ಒಂದು ತಿಂಗಳಿಗಿಂತ ಮುಂಚೆಯೇ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಮಾರ್ಪಡಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ಈಗಾಗಲೇ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ ವಸ್ತುವಿನಲ್ಲಿ ಬರುತ್ತದೆ.
ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ದ್ವಿಗುಣಗೊಳಿಸಿ.
ಇತರ .ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ
Drug ಷಧವು ಹೆಚ್ಚು ಸಕ್ರಿಯ, ಲಿಪಿಡ್-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ ಏಜೆಂಟ್.
ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, drug ಷಧವು ಇತರ .ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಮತ್ತು c ಷಧೀಯ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಸುಲಭವಾಗಿ ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ.
ಕೆಲವು drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ದೈನಂದಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 10 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೀರಬಾರದು.
ಅಂತಹ medicines ಷಧಿಗಳು ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸೆಂಟ್ಸ್ (ಸೈಕ್ಲೋಸ್ಪೊರಿನ್); ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ ಆಂಡ್ರೋಜೆನ್ಗಳು (ಡಾನಜೋಲ್); ಫೈಬ್ರೇಟ್ಗಳು; ನಿಕೋಟಿನಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು;
ಅಮಿಯೊಡಾರೊನ್ ಮತ್ತು ವೆರಪಾಮಿಲ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, drug ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವು 20 ಮಿಗ್ರಾಂಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿರಬಾರದು. ಡಿಲ್ಟಿಯಾಜೆಮ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿದಾಗ, ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಗರಿಷ್ಠ ಪ್ರಮಾಣ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಆಗಿರಬೇಕು.
ವೃದ್ಧಾಪ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಹಾಗೆಯೇ ಸರಿದೂಗಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಅಥವಾ ಸಬ್‌ಕಂಪೆನ್ಸೇಟೆಡ್ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಡಿಕೊಂಪೆನ್ಸೇಟೆಡ್ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, 30 ಮಿಲಿಲೀಟರ್ಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರೊಂದಿಗೆ, 10 ಮಿಗ್ರಾಂಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಈ ಗುಂಪಿನ ರೋಗಿಗಳ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು.
ಇತರ drugs ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಒಪ್ಪಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಮೊದಲ ನೇಮಕಾತಿಯಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಸಂಗ್ರಹಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಸಹವರ್ತಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಬೇಕು.
ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್
Taking ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ವರ್ಣಪಟಲವು ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು.
ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ಗೆ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಡೋಸ್ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
Drug ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವು ಹೆಚ್ಚು, ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚು.
ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು:
- ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು: ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ಮಲಬದ್ಧತೆ ಅಥವಾ ಅತಿಸಾರ, ಉಬ್ಬುವುದು, ಮಾಲ್ಡಿಜೆಷನ್, ಮಾಲಾಬ್ಸರ್ಪ್ಷನ್, ವಾಂತಿಯೊಂದಿಗೆ ವಾಕರಿಕೆ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತ, ಹೆಪಟೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್, ಐಕ್ಟರಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ.
- ನರಮಂಡಲದ ಕಡೆಯಿಂದ: ಅಸ್ತೇನಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ತಲೆನೋವು, ಪ್ಯಾರೆಸ್ಟೇಷಿಯಾ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಪಾಲಿನ್ಯೂರೋಪತಿ, ನಿದ್ರಾ ಭಂಗ, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಜ್ಞಾಪಕ ಕಾರ್ಯಗಳು.
- ಸ್ನಾಯುವಿನ ರಚನೆಗಳ ಕಡೆಯಿಂದ: ಸ್ನಾಯು ಸೆಳೆತ ಮತ್ತು ಸೆಳೆತ, ವಸತಿ ಸೌಕರ್ಯಗಳು, ಮೈಸ್ತೇನಿಯಾ ಗ್ರ್ಯಾವಿಸ್, ಸ್ನಾಯು ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಮಯೋಪತಿ; ರಾಬ್ಡೋಮಿಯೊಲಿಸಿಸ್, ಸ್ನಾಯು ನೋವು.
- ಸಂವೇದನಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ರುಚಿ ಗ್ರಹಿಕೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆ.
- ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು: ಕ್ವಿಂಕೆ ಎಡಿಮಾ, ಸಂಧಿವಾತ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು, ವ್ಯಾಸ್ಕುಲೈಟಿಸ್, ಡರ್ಮಟೊಮಿಯೊಸಿಟಿಸ್, ಉರ್ಟೇರಿಯಾ, ಪ್ರುರಿಟಸ್, ದದ್ದು, ಯುವಿ ವಿಕಿರಣಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂವೇದನೆ.
- ಹಿಮೋಪೊಯಿಸಿಸ್‌ನಿಂದ: ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ, ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲ್ಗಳು, ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ ಸೆಡಿಮೆಂಟೇಶನ್ ದರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ, ರಕ್ತಹೀನತೆ.
- ಮಸ್ಕ್ಯುಲೋಸ್ಕೆಲಿಟಲ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ಸಂಧಿವಾತ, ಸಂಧಿವಾತ, ಕೀಲು ನೋವು
- CCC ಯಿಂದ: ಟ್ಯಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಹೆಚ್ಚಿದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ.
- ಅಪರೂಪದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು: ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಲೈಂಗಿಕ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ, ಅಲೋಪೆಸಿಯಾ.
ರಾಬ್ಡೋಮಿಯೊಲಿಸಿಸ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಹಾನಿಯಿಂದಾಗಿ ಮಯೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಅನ್ನು ಬೃಹತ್ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕುವ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ತೀವ್ರವಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯವು ಅತ್ಯಂತ ಭೀಕರವಾದ ತೊಡಕು.
ಅವರ ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡರೆ, ನೀವು ತಕ್ಷಣ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಿಳಿಸಬೇಕು. ಹಾಜರಾದ ವೈದ್ಯರಿಗೆ .ಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಿದೆ.
ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಮತ್ತು ಬಳಕೆಯ ಮೇಲಿನ ನಿರ್ಬಂಧಗಳು
ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ನೇಮಕಾತಿಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಮಿತಿಗಳಿವೆ.
ಕೊಬ್ಬಿನ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಸಾಧನವು ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ ದೇಹಕ್ಕೆ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ ಎಂಬುದು ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣ.
ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಸರಿಯಾಗಿ ಸೂಚಿಸದಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಬಳಸಿದರೆ drug ಷಧವು ಅಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ಕೆಳಗಿನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳಾಗಿವೆ:
- ಸಕ್ರಿಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಯಕೃತ್ತಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ;
- ಅಜ್ಞಾತ ಮೂಲದ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಿಣ್ವಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಚಟುವಟಿಕೆ;
- ಇಟ್ರಾಕೊನಜೋಲ್, ಕೆಟೋಕೊನಜೋಲ್, HAART, ಮ್ಯಾಕ್ರೋಲೈಡ್‌ಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಆಡಳಿತ;
- ಅಡ್ಡ-ಪಟ್ಟಿಯ ಸ್ನಾಯು ಕಾಯಿಲೆ;
- ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಸ್ತನ್ಯಪಾನ;
- ಮಕ್ಕಳ ವಯಸ್ಸು;
- ಕಡಿಮೆ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್;
- ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಸ್ ಕೊರತೆ,
- ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಮಾಲಾಬ್ಸರ್ಪ್ಷನ್;
- ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತು ಅಥವಾ ಸಹಾಯಕ ಘಟಕಗಳಿಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ,
- ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ಗಳಿಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ.
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. Drug ಷಧವು ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಉಚ್ಚರಿಸುವುದರಿಂದ ಇದು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಲದೆ, breast ಷಧವು ಸ್ತನ್ಯಪಾನದಲ್ಲಿ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಹಾಲಿಗೆ ತೂರಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೆರಿಗೆಯ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಹಿಳೆಯರನ್ನು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯಿಂದ ರಕ್ಷಿಸಬೇಕು.
ವಯಸ್ಸಾದ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, drug ಷಧವನ್ನು ಸೀಮಿತಗೊಳಿಸಬೇಕು.
In ಷಧವು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಜೊತೆಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಮಮಿನೇಸ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಅಸ್ಥಿರ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸ್ವಾಗತವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ಆಡಳಿತದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಮಮಿನೇಸ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯು 3 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದರೊಂದಿಗೆ, ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಜೊತೆಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.
ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಬಳಕೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು
The ಷಧಿಯನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಅಥವಾ ಹೃದ್ರೋಗ ತಜ್ಞರು ಸೂಚಿಸಬೇಕು. ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಹೊಸ ಪೀಳಿಗೆಯ drug ಷಧವಾಗಿದೆ, ಬಳಕೆಗೆ ಕಡ್ಡಾಯ ಸೂಚನೆಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಬೆಲೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ.
ಉತ್ಪನ್ನವು ಜೆಕ್ ಗಣರಾಜ್ಯದಲ್ಲಿರುವ "ಜೆಂಟಿವಾ" ಎಂಬ ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ce ಷಧೀಯ ಕಾಳಜಿಯನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ. ತಯಾರಕರು ಸಾಮಾನ್ಯ ಬ್ರಾಂಡ್-ಹೆಸರಿನ .ಷಧಿಯನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತಾರೆ.
Medicine ಷಧವು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಮತ್ತು ಗುಣಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ತೂಕ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಲಿಪಿಡ್ ಚಯಾಪಚಯ ರೋಗಿಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಒಟ್ಟಾರೆ ಸುಧಾರಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
Drug ಷಧವು ಒಂದು ಲಿಖಿತವಾಗಿದೆ.
ಹಣವನ್ನು ಉಳಿಸಲು, ನೀವು .ಷಧಿಗೆ ಬದಲಿಯಾಗಿ ಖರೀದಿಸಬಹುದು. ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ನ ತಕ್ಷಣದ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳು ಅಟೆರೋಸ್ಟಾಟ್, ok ೊಕೋರ್, ಸಿಮ್ವಾಕಾರ್ಡ್, ಇತ್ಯಾದಿ. ತಯಾರಕರನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಹೆಸರುಗಳು ಬದಲಾಗಬಹುದು.
And ಷಧಿಯ ಹಾನಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಆಡಳಿತ ಮತ್ತು ಡೋಸಿಂಗ್ ನಿಯಮಗಳ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಿಂದಾಗಿ.
ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಉಪಕರಣವು ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕ್ಷೇತ್ರದ ತಜ್ಞರಿಂದ ಸಾಕಷ್ಟು ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಿತು. Drug ಷಧವು ಹೊಸ-ಪೀಳಿಗೆಯ ಉನ್ನತ-ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಕನಿಷ್ಠ ವಿಷತ್ವವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.
ಆದಾಗ್ಯೂ, ಬಳಕೆಗಾಗಿ ಎಲ್ಲಾ ನಿರ್ದೇಶನಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಬೇಕು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಕುಡಿಯುವುದನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ, ಏಕೆಂದರೆ ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.
ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನವು ಸಮಗ್ರವಾಗಿರಬೇಕು. ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ತರ್ಕಬದ್ಧ ಆಹಾರ ಮತ್ತು ನಿಯಮಿತ ಡೋಸ್ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಬೇಕು.
ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಜೊತೆಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯೊಂದಿಗೆ, ಈ ಕೆಳಗಿನ drugs ಷಧಿಗಳ ಗುಂಪುಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು:
- ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ ಗುಂಪಿನ ಇತರ ಪ್ರತಿನಿಧಿಗಳು ಅಟೊರ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್, ರೋಸುವಾಸ್ಟಾಟಿನ್, ರೋಸುಲಿಪ್, ಇತ್ಯಾದಿ.
- ಫೈಬ್ರೇಟ್ಗಳು.
- ನಿಕೋಟಿನಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು.
- ಒಮೆಗಾ ಕೊಬ್ಬಿನಾಮ್ಲಗಳು.
Drug ಷಧದ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಗುಂಪು ಒಂದು ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದು ವಿಷತ್ವವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಒಮೆಗಾ -3 ಮತ್ತು ಒಮೆಗಾ -6 ಕೊಬ್ಬಿನಾಮ್ಲಗಳು ಮಾತ್ರ ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿವೆ. ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಅವು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ. ಆಹಾರದಲ್ಲಿ ಅವರ ಆರಂಭಿಕ ಪರಿಚಯದೊಂದಿಗೆ, ಹೃದಯ ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಂದ ಮರಣದ ಅಪಾಯವು 40% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ದದ್ದುಗಳಿಂದ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಶುದ್ಧೀಕರಣ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಲಿಪಿಡ್ಗಳ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.
Pharma ಷಧಾಲಯ ಸರಪಳಿ ಮತ್ತು ಖರೀದಿಯ ದಿನಾಂಕವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ ಬೆಲೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಜೆಕ್ ನಿರ್ಮಿತ .ಷಧದಿಂದ ಉತ್ತಮ ವಿಮರ್ಶೆಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ ವೆಚ್ಚವು 93 ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ.
ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಎಂಬ drug ಷಧದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಈ ಲೇಖನದಲ್ಲಿ ವೀಡಿಯೊದಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾಗಿದೆ.
