ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ - ಅದು ಏನು? ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹ ಹೇಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ?

Pin
Send
Share
Send

ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಹೆಚ್ಚಿದ ಉತ್ಪಾದನೆ ಅಥವಾ ಬಳಕೆಯು ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಆಮ್ಲ-ಬೇಸ್ ಸಮತೋಲನದಲ್ಲಿ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ "ಆಮ್ಲೀಕರಣ" ಗಂಭೀರ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ - ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್.

ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಎಲ್ಲಿಂದ ಬರುತ್ತದೆ?

ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಚಯಾಪಚಯವು ಒಂದು ಸಂಕೀರ್ಣ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದೆ, ಇದರ ಕಾರ್ಯವು "ಶಕ್ತಿ" ಯೊಂದಿಗೆ ದೇಹದ ಶುದ್ಧತ್ವ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ಆದರೆ "ಜೀವಕೋಶಗಳ ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ" ಭಾಗವಹಿಸುತ್ತದೆ.

ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ವೇಗವರ್ಧಕಗಳ ಪ್ರಭಾವದಡಿಯಲ್ಲಿ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅಣುವು ಕೊಳೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎರಡು ಪೈರುವಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಅಣುಗಳನ್ನು (ಪೈರುವಾಟ್) ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ. ಸಾಕಷ್ಟು ಆಮ್ಲಜನಕದೊಂದಿಗೆ, ಕೋಶದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮುಖ ಚಯಾಪಚಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಿಗೆ ಪೈರುವಾಟ್ ಆರಂಭಿಕ ವಸ್ತುವಾಗುತ್ತದೆ. ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹಸಿವಿನ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಅದು ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಆಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅದರಲ್ಲಿ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣವು ದೇಹಕ್ಕೆ ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ, ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಅನ್ನು ಯಕೃತ್ತಿಗೆ ಹಿಂತಿರುಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮತ್ತೆ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಆಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಗ್ಲೈಕೊಜೆನ್‌ನ ಕಾರ್ಯತಂತ್ರದ ದಾಸ್ತಾನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಪೈರುವಾಟ್ ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಅನುಪಾತವು 10: 1 ಆಗಿದೆ, ಬಾಹ್ಯ ಅಂಶಗಳ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಸಮತೋಲನವು ಬದಲಾಗಬಹುದು. ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಸ್ಥಿತಿ ಇದೆ - ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್.

ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಅಂಶಗಳು:

  • ಅಂಗಾಂಶ ಹೈಪೊಕ್ಸಿಯಾ (ವಿಷಕಾರಿ ಆಘಾತ, ಇಂಗಾಲದ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ ವಿಷ, ತೀವ್ರ ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಅಪಸ್ಮಾರ);
  • ಅಂಗಾಂಶೇತರ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹಸಿವು (ಮೆಥನಾಲ್, ಸೈನೈಡ್ಗಳು, ಬಿಗ್ವಾನೈಡ್ಗಳು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ / ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯ, ಆಂಕೊಲಾಜಿ, ತೀವ್ರ ಸೋಂಕುಗಳು, ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನೊಂದಿಗೆ ವಿಷ).

ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಹೆಚ್ಚಳವು ತುರ್ತು, ತಕ್ಷಣದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ. ಗುರುತಿಸಲಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ 50% ವರೆಗೆ ಮಾರಕವಾಗಿದೆ!

ಮಧುಮೇಹ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಕಾರಣಗಳು

ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅಪರೂಪದ ಘಟನೆಯಾಗಿದೆ, ವರದಿಯಾದ ಅರ್ಧಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಕರಣಗಳು ಮಧುಮೇಹಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ.
ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸಕ್ಕರೆಯನ್ನು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಮ್ಲವಾಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಅಂಶಕ್ಕೆ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕೊರತೆಯು ಪೈರುವಾಟ್ನ ಪರಿವರ್ತನೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ - ನೈಸರ್ಗಿಕ ವೇಗವರ್ಧಕದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯು ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ನ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ನಿರಂತರ ವಿಭಜನೆಯು ಕೋಶಗಳ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೈಪೊಕ್ಸಿಯಾಕ್ಕೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ, ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹಸಿವನ್ನು ಉಲ್ಬಣಗೊಳಿಸುವ ಬಹಳಷ್ಟು ತೊಡಕುಗಳನ್ನು (ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು, ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗ, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ) ಒಳಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣವು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಕ್ taking ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಆಧುನಿಕ ಬಿಗ್ವಾನೈಡ್ಗಳು (ಮೆಟ್ಫಾರ್ಮಿನ್) ದೇಹದಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ನಿರಂತರ ಸಂಗ್ರಹಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಹಲವಾರು ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಅಂಶಗಳು (ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗ, ಆಘಾತ, ವಿಷ, ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಸೇವನೆ, ಅತಿಯಾದ ದೈಹಿಕ ಪರಿಶ್ರಮ) ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ಅವು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಿತ್ರವು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದ ಸಕ್ಕರೆಯಂತೆಯೇ ಇರುತ್ತದೆ
ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ, ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಆಯಾಸ, ಕೈಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿನ ಭಾರವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು, ವಾಕರಿಕೆ, ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ವಾಂತಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಕೆಲವೇ ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ವೇಗವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ನಂತರ, ಅತಿಸಾರ, ವಾಂತಿ ಮತ್ತು ಗೊಂದಲಗಳು ಥಟ್ಟನೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಕೀಟೋನ್ ದೇಹಗಳಿಲ್ಲ, ಅಸಿಟೋನ್ ವಾಸನೆ ಇಲ್ಲ.

ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡ್ ಕೋಮಾ ಅತ್ಯಂತ ಅಪಾಯಕಾರಿ, ಅದರಿಂದ ಹೊರಬರುವ ಮಾರ್ಗದ ಮುನ್ನರಿವು ಪ್ರತಿಕೂಲವಾಗಿದೆ!
ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟದ ದೃಷ್ಟಿಗೋಚರ ನಿರ್ಣಯದ ಪರೀಕ್ಷಾ ಪಟ್ಟಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಕ್ಕರೆಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ತೋರಿಸಿದರೆ, ಸ್ನಾಯು ನೋವು ಇದ್ದಾಗ, ನೀವು ತಕ್ಷಣ ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್‌ಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಬೇಕು! ನೀವು ಯಾವುದೇ ಕ್ರಮ ಕೈಗೊಳ್ಳದಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನೀವೇ ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿದರೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಇಳಿಕೆ, ಅಪರೂಪದ ಮತ್ತು ಗದ್ದಲದ ಉಸಿರಾಟ, ಹೃದಯದ ಲಯದ ಉಲ್ಲಂಘನೆ, ನಂತರ ಕೋಮಾ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.

ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಕೀಟೋಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ ನಡುವಿನ ಪ್ರಮುಖ ವ್ಯತ್ಯಾಸವೆಂದರೆ ಸ್ನಾಯುಗಳಲ್ಲಿ ನೋವಿನ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ಇದನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕ್ರೀಡಾಪಟುಗಳ ಮುಚ್ಚಿಹೋಗಿರುವ ಸ್ನಾಯುಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೈಪರ್ಲ್ಯಾಕ್ಟಟಾಸಿಡೆಮಿಯಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಂದ ಮಾತ್ರ ಮಾಡಬಹುದು. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಅವರು ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಾರೆ. 5.0 ಎಂಎಂಒಎಲ್ / ಎಲ್ ಮತ್ತು ಪಿಎಚ್ 7.25 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಇರುವ ಸೀರಮ್ ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಮಟ್ಟವು ದೇಹದ ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡ್ ವಿಷವನ್ನು ವಿಶ್ವಾಸದಿಂದ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ನಿಮಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. 6.8 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಆಮ್ಲ-ಬೇಸ್ ಮಟ್ಟವು ನಿರ್ಣಾಯಕವಾಗಿದೆ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಆಸಿಡ್-ಬೇಸ್ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುವಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ
  1. ಪಿಎಚ್ 7.0 ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿದ್ದರೆ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಉಳಿಸುವ ಏಕೈಕ ಮಾರ್ಗವೆಂದರೆ ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ - ರಕ್ತ ಶುದ್ಧೀಕರಣ.
  2. ಹೆಚ್ಚುವರಿ CO2 ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕೃತಕ ಹೈಪರ್ವೆನ್ಟಿಲೇಷನ್ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.
  3. ಸೌಮ್ಯ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ತಜ್ಞರಿಗೆ ಸಮಯೋಚಿತ ಪ್ರವೇಶದೊಂದಿಗೆ, ಕ್ಷಾರೀಯ ದ್ರಾವಣವನ್ನು (ಸೋಡಿಯಂ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್, ಟ್ರೈಸಮೈನ್) ಹೊಂದಿರುವ ಡ್ರಾಪ್ಪರ್ ಸಾಕು. ಆಡಳಿತದ ದರವು ಕೇಂದ್ರ ಸಿರೆಯ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ನಿಮ್ಮ ಚಯಾಪಚಯವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಿದ ನಂತರ, ನಿಮ್ಮ ರಕ್ತದ ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಟ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ನೀವು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬಹುದು. ಇದಕ್ಕಾಗಿ, ಇನ್ಸುಲಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ನೀಡುವ ವಿವಿಧ ಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ನಿಯಮದಂತೆ, ಇದು 2-8 ಘಟಕಗಳು. 100-250 ಮಿಲಿ / ಗಂ ವೇಗದಲ್ಲಿ.
  4. ರೋಗಿಯು ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ (ವಿಷ, ರಕ್ತಹೀನತೆ) ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಇತರ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಅವರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ತತ್ವದ ಪ್ರಕಾರ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಗೆ ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ. ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಹೊರಗೆ ರಕ್ತದ ಆಮ್ಲೀಯತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಕೆಲಸ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಕ್ಷಾರೀಯ ಖನಿಜಯುಕ್ತ ನೀರು ಮತ್ತು ಸೋಡಾ ದ್ರಾವಣಗಳು ಅಪೇಕ್ಷಿತ ಫಲಿತಾಂಶಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಅಥವಾ ಆಘಾತದಿಂದ, ಡೋಪಮೈನ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸಮರ್ಥಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗರಿಷ್ಠ ಗಾಳಿಯ ಹರಿವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ಆಮ್ಲಜನಕ ದಿಂಬು ಅಥವಾ ಇನ್ಹೇಲರ್ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ನೀವು ಆರ್ದ್ರಕವನ್ನು ಆನ್ ಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಾ ಕಿಟಕಿಗಳನ್ನು ತೆರೆಯಬಹುದು.

ಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ನಿಂದ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಮುನ್ನರಿವು ಕಳಪೆಯಾಗಿದೆ. ಸಾಕಷ್ಟು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಸಮಯೋಚಿತ ಪ್ರವೇಶವು ಜೀವ ಉಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಖಾತರಿಪಡಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಮಧುಮೇಹಿಗಳು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮೆಟ್‌ಫಾರ್ಮಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವವರು ತಮ್ಮ ದೇಹವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಆಲಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಅವರ ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಗುರಿ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಇಡಬೇಕು.

Pin
Send
Share
Send