ಅಂತಹ “ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ನೆಫ್ರೋಪತಿ” ಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಏನು - ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ವಿವರಣೆ ಮತ್ತು ವಿಧಾನಗಳು

ರೋಗದ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮರಣ ಅಥವಾ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತಿರುವ ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿ.

ಈ ಲೇಖನವು ಈ ಅಪಾಯಕಾರಿ ರೋಗವು ಹೇಗೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದು ಹೇಗೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ಮೀಸಲಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿ: ಅದು ಏನು?

ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ನೆಫ್ರೋಪತಿ (ಡಿಎನ್) ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಮಧುಮೇಹದ ತಡವಾದ ತೊಡಕಾಗಿ ಬೆಳೆದಿದೆ. ಡಿಎನ್‌ನ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಫಿಲ್ಟರಿಂಗ್ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ನೆಫ್ರೋಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಆರೋಗ್ಯಕರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿ

80% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಎರಡನೆಯದು ಮಾರಕವಾಗಿದೆ. ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣ ಗ್ಲೋಮೆರುಲಿ, ಟ್ಯೂಬ್ಯುಲ್‌ಗಳ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ. ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ಸುಮಾರು 20% ಜನರಲ್ಲಿ ಈ ರೋಗ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ಇದಲ್ಲದೆ, ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಮಧುಮೇಹದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವವರಿಗಿಂತ ಪುರುಷರು ಮತ್ತು ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಮಧುಮೇಹಿಗಳು ಹೆಚ್ಚು. ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಉತ್ತುಂಗವು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ (ಸಿಆರ್ಎಫ್) ಹಂತಕ್ಕೆ ಪರಿವರ್ತನೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 15-20 ವರ್ಷಗಳ ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಕಾರಣಗಳು

ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಮೂಲ ಕಾರಣವನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಿ, ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಈ ರೋಗವು ಯಾವಾಗಲೂ ಮಧುಮೇಹದ ಪರಿಣಾಮವಲ್ಲ.

ಈ ರೋಗವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಮುಖ್ಯ ಸಿದ್ಧಾಂತಗಳಾಗಿ, ಪರಿಗಣಿಸಿ:

• ಚಯಾಪಚಯ. ತೀವ್ರವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಹಾನಿಯನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ;
• ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್. ಈ ಸಿದ್ಧಾಂತದ ಪ್ರಕಾರ, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಇಂಟ್ರಾರಿನಲ್ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಮೊದಲು ಹೈಪರ್ಫಿಲ್ಟರೇಶನ್‌ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶ ಬೆಳೆದಂತೆ ಶೋಧನೆ ದರದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
• ಆನುವಂಶಿಕಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿ ಜೀನ್ ಅಂಶಗಳ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಡಿಎನ್‌ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಇತರ ಪ್ರಚೋದನಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು ಡಿಸ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಧೂಮಪಾನ.

ಪದವಿಗಳು

ಡಿಎನ್ ಕ್ರಮೇಣ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಹಲವಾರು ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ;

1. ಮೊದಲ ಹಂತವು ಮಧುಮೇಹದ ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿಯೇ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹೈಪರ್ಫಂಕ್ಷನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಕೋಶಗಳು ದೊಡ್ಡದಾಗುತ್ತವೆ, ಶೋಧನೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದ ಉತ್ಪಾದನೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವಿದೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಬಾಹ್ಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುವುದಿಲ್ಲ;
2. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಧುಮೇಹದ ಮೂರನೇ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ, ಮೊದಲ ಹಂತದಿಂದ ಎರಡನೆಯ ಹಂತಕ್ಕೆ ಪರಿವರ್ತನೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ರಚನಾತ್ಮಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಸಂಭವಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ನಾಳಗಳ ಗೋಡೆಗಳ ಸಂಕೋಚನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬಾಹ್ಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ;
3. ಸರಾಸರಿ, 5 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ, ಮೂರನೇ ಹಂತದ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭ ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಯೋಜಿತ ಅಥವಾ ಇತರ ರೀತಿಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯಿಂದ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಕಾಯಿಲೆಯು ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ನಾಳಗಳಿಗೆ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಹಾನಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಜಿಎಫ್‌ಆರ್ ಬದಲಾವಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮೈಕ್ರೊಅಲ್ಬ್ಯುಮಿನೂರಿಯಾ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ;
4. ಮತ್ತೊಂದು 5-10 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ, ಸಾಕಷ್ಟು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯ ಆಕ್ರಮಣವು ಎದ್ದುಕಾಣುವ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಹಂತವನ್ನು ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಡಿಎನ್‌ನ ನಾಲ್ಕನೇ ಹಂತವು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ನ ತೀವ್ರ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ .ತದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾದ ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪಗಳಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ದ್ರವವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ನೀವು ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ಆಶ್ರಯಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ನ ಕೊರತೆಯು ದೇಹವು ತನ್ನದೇ ಆದ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳನ್ನು ಒಡೆಯಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ರೋಗಿಯ ತೀವ್ರ ತೂಕ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಹೆಚ್ಚಳ ಸೇರಿದಂತೆ ಕೆಲವು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಗೋಚರತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ;
5. ರೋಗದ ಐದನೇ, ಅಂತಿಮ ಹಂತವನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ಯುರೆಮಿಕ್ ಅಥವಾ ಟರ್ಮಿನಲ್ ಹಂತ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವುಗಳ ಹಡಗುಗಳು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸ್ ಆಗಿರುತ್ತವೆ, ಮತ್ತು ಶೋಧನೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು 10 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ, ಬಾಹ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತವೆ, ಇದು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಪಾತ್ರವಾಗುತ್ತದೆ.

ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಈ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಒಂದು ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ, ನಿಧಾನವಾಗಿ ಅನೇಕ ವರ್ಷಗಳಿಂದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದುತ್ತಿರುವಾಗ, ಇದು ಆರಂಭಿಕ - ಪೂರ್ವಭಾವಿ - ಹಂತದಲ್ಲಿ ಲಕ್ಷಣರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಇದರೊಂದಿಗೆ ಬಾಹ್ಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯನ್ನು ಪರೋಕ್ಷವಾಗಿ ಸೂಚಿಸುವ ಮೊದಲ ಕರೆಗಳು:

• ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ
• ಆಯಾಸ;
• ಒಣ ಬಾಯಿ;
• ಆಗಾಗ್ಗೆ ರಾತ್ರಿಯ ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆ;
• ಪಾಲಿಯುರಿಯಾ.

ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಕಡಿಮೆ ಮೂತ್ರದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗುರುತ್ವಾಕರ್ಷಣೆಯನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಬಹುದು, ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಲಿಪಿಡ್ ಸಮತೋಲನ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಯೂರಿಯಾದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ನಂತರ, ಅದರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ 4 ರಿಂದ 5 ನೇ ಹಂತವನ್ನು ತಲುಪಿದ ಈ ರೋಗವು ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿಯ ನೋಟ, ಹಸಿವಿನ ಕೊರತೆ, elling ತ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ತುರಿಕೆ, ನಿದ್ರಾಹೀನತೆಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ.

ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ಸ್

ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲು ಅಗತ್ಯವಾದ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಅಂತಃಸ್ರಾವಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ-ಮಧುಮೇಹ ತಜ್ಞ ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ನಡೆಸುತ್ತಾರೆ. ಇದು ಅಲ್ಬುಮಿನ್ ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾಗಳಿಗೆ ಮೂತ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಮತ್ತು ಯೂರಿಯಾಕ್ಕೆ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಈ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಎಂಡಿಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ತಡೆಯಲು ನಮಗೆ ಅವಕಾಶ ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತವೆ.

ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಆವರ್ತನ:

• ಪ್ರತಿ 6 ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ - 5 ವರ್ಷಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಟೈಪ್ I ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ;
• ವಾರ್ಷಿಕವಾಗಿ - 5 ವರ್ಷಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಟೈಪ್ II ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವವರಿಗೆ.

ಮೈಕ್ರೊಅಲ್ಬ್ಯುಮಿನೂರಿಯಾವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಎಕ್ಸ್‌ಪ್ರೆಸ್ ವಿಧಾನವಾಗಿ, ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಮಾತ್ರೆಗಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದ ಪರೀಕ್ಷಾ ಪಟ್ಟಿಗಳನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಬಹುದು, ಇದು 5 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ಅಲ್ಬುಮಿನ್ ಇರುವಿಕೆಯನ್ನು ಮತ್ತು ಅದರ ಮೈಕ್ರೊಕನ್ಸೆಂಟ್ರೇಶನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.

ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಅಲ್ಬುಮಿನ್ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವ ಮೂಲಕ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ದಿನಕ್ಕೆ 30-300 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಜೊತೆಗೆ ಗ್ಲೋಮೆರುಲರ್ ಹೈಪರ್ಫಿಲ್ಟ್ರೇಶನ್. ದಿನಕ್ಕೆ 300 ಮಿಗ್ರಾಂಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂತ್ರ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಯಾದ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅಥವಾ ಅಲ್ಬುಮಿನ್ ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯನ್ನು ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾಕ್ಕೆ ಪರಿವರ್ತಿಸುವುದನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ನೆಫ್ರೊಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಇದಕ್ಕೆ ನೆಫ್ರಾಲಜಿಸ್ಟ್ ವಿಶೇಷ ಸಮಾಲೋಚನೆ ಮತ್ತು ವೀಕ್ಷಣೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.ಡಿಎನ್‌ನ ನಂತರದ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ, ಕಡಿಮೆ ಎಸ್‌ಎಫ್‌ಸಿ - 30-15 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್, ಅಜೋಟೆಮಿಯಾ, ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಆಸಿಡೋಸಿಸ್, ಹೈಪರ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಯಾ, ಹೈಪೋಕಾಲ್ಸೆಮಿಯಾ, ಹೈಪರ್ಫಾಸ್ಫಟೀಮಿಯಾ.

ಮೂತ್ರ ಪರೀಕ್ಷಾ ತೊಟ್ಟಿ, ವಿಸರ್ಜನಾ ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್‌ನ ವಿಧಾನಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಪೈಲೊನೆಫೆರಿಟಿಸ್, ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋನೆಫ್ರಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಕ್ಷಯರೋಗದೊಂದಿಗೆ ಡಿಎನ್‌ನ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳು

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಡಿಎನ್‌ನ ಪ್ರಗತಿಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಗರಿಷ್ಠ ಅಂತರವು ನಿಗದಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮುಖ್ಯ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ.

ಅನ್ವಯಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಹಲವಾರು ಹಂತಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಬಹುದು:

1. ಮೈಕ್ರೋಅಲ್ಬ್ಯುಮಿನೂರಿಯಾ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಬೆಂಬಲವು ಸಾಮಾನ್ಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ. ಇದಕ್ಕೆ ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಎತ್ತರದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ತಿದ್ದುಪಡಿಗಾಗಿ, ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಡೆಲಾಪ್ರಿಲ್, ಎನಾಪ್ರಿಲ್, ಇರುಮೆಡ್, ಕ್ಯಾಪ್ಟೊಪ್ರಿಲ್, ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ಇತರರು. ಅವರ ಅಭ್ಯಾಸವು ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಕಡಿಮೆಯಾಗಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಡಿಎನ್‌ನ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು, ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ವಿರೋಧಿಗಳಾದ ವೆರಪಾಮಿಲ್, ನಿಫೆಡಿಪೈನ್, ಡಿಲ್ಟಿಯಾಜೆಮ್, ಮತ್ತು 1 ಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ವರೆಗೆ ದೈನಂದಿನ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸೇವನೆಯನ್ನು that ಹಿಸುವ ವಿಶೇಷ ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ ಪೂರಕವಾಗಿದೆ. ರೋಗನಿರೋಧಕ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಸಹ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಬಳಕೆಯು ಕೆಮ್ಮಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾದರೆ, ಬದಲಿಗೆ AR II ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು;
2. ರೋಗನಿರೋಧಕತೆ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಕ್ಕರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ations ಷಧಿಗಳ ನೇಮಕವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ;
3. ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಮುಖ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ - ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ಅಂತಿಮ ಹಂತ. ಇದಕ್ಕೆ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ತಿದ್ದುಪಡಿ, ಆಹಾರದಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಅನ್ನು 0.8 ಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿಗೆ ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವುದು ಮತ್ತು ದ್ರವ ಸೇವನೆಯ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಆಂಪ್ಲೋಡಿಪೈನ್ (ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನೆಲ್ ಬ್ಲಾಕರ್), ಬಿಸೊಪ್ರೊರೊಲ್ (β- ಬ್ಲಾಕರ್), ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ ations ಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಪೂರಕವಾಗಿದೆ - ಫ್ಯೂರೋಸೆಮೈಡ್ ಅಥವಾ ಇಂಡಪಮೈಡ್. ರೋಗದ ಟರ್ಮಿನಲ್ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಸೋರ್ಬೆಂಟ್‌ಗಳ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಅನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಮತ್ತು ಅಜೋಟೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಆಸ್ಟಿಯೋಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ drugs ಷಧಿಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಹೆಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್‌ನೊಂದಿಗಿನ ಬದಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು 10 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಶೋಧನೆ ದರದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ವಿದೇಶಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ, ಅಂಗಾಂಗ ಕಸಿಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಂಬಂಧಿತ ವೀಡಿಯೊಗಳು

ವೀಡಿಯೊದಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ನೆಫ್ರೋಪತಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಗ್ಗೆ:

ಮೈಕ್ರೊಅಲ್ಬ್ಯುಮಿನೂರಿಯಾದ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯೋಚಿತ ನೇಮಕಾತಿ ಮತ್ತು ಅದರ ಸಮರ್ಪಕ ನಡವಳಿಕೆಯು ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿಯಲ್ಲಿ ಕ್ಷೀಣಿಸುವುದನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಮತ್ತು ಹಿಮ್ಮುಖ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲು ಉತ್ತಮ ಅವಕಾಶವಾಗಿದೆ. ಪ್ರೋಟೀನುರಿಯಾದೊಂದಿಗೆ, ಸೂಕ್ತವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವುದರಿಂದ, ನೀವು ಹೆಚ್ಚು ಗಂಭೀರ ಸ್ಥಿತಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯಬಹುದು - ಸಿಆರ್ಎಫ್.