ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯವು ತೀವ್ರವಾದ, ತೀವ್ರವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದುತ್ತಿರುವ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು, ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ದದ್ದುಗಳನ್ನು ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಗೋಡೆಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಹೆಚ್ಚಿದ ಮಟ್ಟ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.
ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಅಪಧಮನಿ ಕಾಠಿಣ್ಯ ಏಕೆ ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಯಾವುದು ಅಪಾಯಕಾರಿ?
ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯವು ಪಾಲಿಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ. ಮಾನವನ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಕಾಯಿಲೆಯ ನೋಟವನ್ನು ಕೆರಳಿಸುವ ದೊಡ್ಡ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಕಾರಣಗಳಿವೆ. ರೋಗದ ಕಾರಣಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ವರ್ಣಪಟಲದಲ್ಲಿ, ಹಲವಾರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾದವುಗಳಿವೆ.
ರೋಗದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣಗಳು:
- 40 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ವಯಸ್ಸು.
- ಪುರುಷರಿಗಿಂತ ಮಹಿಳೆಯರಿಗಿಂತ ನಾಲ್ಕು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಪ್ಲೇಕ್‌ಗಳ ಶೇಖರಣೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ.
- ಧೂಮಪಾನವು ನೇರವಾಗಿ ಅವರ ಗೋಡೆಗಳ ರಚನೆಯಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದಾಗಿ ತೀವ್ರವಾದ ನಾಳೀಯ ಹಾನಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
- ಅಧಿಕ ತೂಕ.
- ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಎರಡನೇ ವಿಧದ.
- ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳಲ್ಲಿನ ಅಸಮತೋಲನ ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ op ತುಬಂಧದ ಆಕ್ರಮಣ ಸೇರಿದಂತೆ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಕಾಯಿಲೆಗಳು.
- ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ನಿಂದನೆ.
- ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಆನುವಂಶಿಕತೆಯಿಂದ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
- ದೇಹದಲ್ಲಿ ಲಿಪಿಡ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು.
- ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ಕೊರತೆ ("ಉತ್ತಮ" ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್).
- ಜಡ ಜೀವನಶೈಲಿ.
- ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಎನ್ನುವುದು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು (ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ), ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ತೂಕ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.
- ಆಗಾಗ್ಗೆ ಒತ್ತಡಗಳು, ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಅಸ್ಥಿರತೆ.
ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯು ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿನ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವು ಆಮ್ಲಜನಕಯುಕ್ತ ರಕ್ತವನ್ನು ಅದರ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಕೊಂಡೊಯ್ಯುತ್ತವೆ. ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಮೆಮೊರಿ ದುರ್ಬಲತೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮನಸ್ಥಿತಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ತಲೆನೋವು, ಬೌದ್ಧಿಕ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ಥಿರತೆಯಂತಹ ಸಣ್ಣ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ, ಅಸ್ಥಿರ ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ದಾಳಿಗಳು (ಟಿಐಎಗಳು) ಸಂಭವಿಸಬಹುದು - ಇವು ಅಸ್ಥಿರ (ಮಧ್ಯಂತರ) ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಒಂದು ದಿನಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಅವಯವಗಳಲ್ಲಿನ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ವಿವಿಧ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಂದ ಅವು ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ದೃಷ್ಟಿಹೀನತೆ, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಸಹ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.
ಅಸ್ಥಿರ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ದಾಳಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು 24 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗದಿದ್ದರೆ, ಮತ್ತೊಂದು ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ - ಒಂದು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು.
ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಮೆದುಳಿನ ಅಂಗಾಂಶದ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಆಗಿದೆ. ಇದು ಮೆದುಳಿನ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ (ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕೊರತೆ) ಅಥವಾ ಅದರಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ರಕ್ತಸ್ರಾವದಿಂದಾಗಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.
ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಅಂಗಾಂಶದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು (ರಕ್ತನಾಳಗಳು ತುಂಬಾ ಕಿರಿದಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಮತ್ತು ರಕ್ತವು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಹರಿಯುವುದಿಲ್ಲ) ಅಥವಾ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ (ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ದದ್ದುಗಳು ಹಡಗಿನ ಲುಮೆನ್‌ಗೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಚಾಚಿಕೊಂಡಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ). ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವನ್ನು ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ (ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ - ಆಮ್ಲಜನಕ-ಪುಷ್ಟೀಕರಿಸಿದ ರಕ್ತದ ಕೊರತೆ).
ಮೆದುಳಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ಅದರ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ನಾಳೀಯ ರಕ್ತನಾಳ - ಹಡಗಿನ ಗೋಡೆಯ ತೆಳುವಾಗುವುದು ಮತ್ತು ವಿಸ್ತರಿಸುವುದು, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಅದು ಅದರ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿದ ಹೊರೆ ಅಥವಾ ಒತ್ತಡದಿಂದಾಗಿ ಯಾವುದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸುಲಭವಾಗಿ ture ಿದ್ರವಾಗಬಹುದು. ಅನೆರೈಸ್ಮ್, ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಸಹ ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ (ರಕ್ತಸ್ರಾವ - ರಕ್ತಸ್ರಾವ) ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ನೀವೇ ನೋಡುವಂತೆ, ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯವು ದುಃಖದ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಕ್ಕಿಂತ ಕೆಟ್ಟದ್ದು, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಹೇಗೆ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಯಾರೂ can ಹಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ನೀವು ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ಅರ್ಹವಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸದಿದ್ದರೆ, ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಶಾಶ್ವತವಾಗಿ ಅಂಗವಿಕಲನಾಗಿ ಉಳಿಯಬಹುದು ಅಥವಾ ಸಾಯಬಹುದು.
ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ, ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಲೆಸಿಯಾನ್ ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆದ್ಯತೆಯ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ.
ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆ ಯಾವಾಗ ಅಗತ್ಯ?
ರೋಗದ ಮುಂದುವರಿದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುವ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಇದಲ್ಲದೆ, ಬಳಸಿದ drug ಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಡಿಮೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದೊಂದಿಗೆ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಆರೋಗ್ಯದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿ ಕಾಠಿಣ್ಯದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯು ಹಲವಾರು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ, ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಸ್ಥಾಪಿತವಾದ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ಸೂಚನೆಗಳು ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಲುಮೆನ್‌ನ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ (ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ) 70% ಕ್ಕಿಂತ ಪ್ರಬಲವಾಗಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಇಲ್ಲದಿರುವ ಸಂದರ್ಭಗಳು ಸೇರಿವೆ; ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಅರ್ಧಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು, ಮತ್ತು ಈ ಹಿಂದೆ ರೋಗಿಯು ಅಸ್ಥಿರ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಪಘಾತ (ಟಿಐಎ) ಅಥವಾ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದರು.
ಅಲ್ಲದೆ, ಈ ಹಿಂದೆ ಟಿಐಎ ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ ಲುಮೆನ್ ಅರ್ಧಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಕಿರಿದಾಗಿದ್ದರೆ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ; ಮೆದುಳಿನ ಕಾರ್ಯಗಳ ಹಠಾತ್ ಸ್ಥಗಿತ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೆದುಳಿನ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಪ್ರಗತಿ; ಎಡ ಮತ್ತು ಬಲ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ; ಶೀರ್ಷಧಮನಿ, ಕಶೇರುಖಂಡ ಮತ್ತು ಸಬ್ಕ್ಲಾವಿಯನ್ ಅಪಧಮನಿಗಳಿಗೆ ಏಕಕಾಲಿಕ ಹಾನಿ.
ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗೆ ಅನೇಕ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳಿವೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ವಯಸ್ಸಾದವರು ಇದೇ ರೀತಿಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತಾರೆ.
ಅವರಿಗೆ, ಅಂತಹ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು ತುಂಬಾ ಆಘಾತಕಾರಿ, ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಅವರ ನಡವಳಿಕೆಗೆ ಅಂತಹ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳಿವೆ:
- ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ, ಬ್ರಾಂಕೋಪುಲ್ಮನರಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು - ಅವು ಮೊದಲ ಸಮಸ್ಯೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪ್ರಭಾವದ ದೇಹವು ಸರಳವಾಗಿ ನಿಭಾಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ;
- ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ಗಮನಾರ್ಹ ಖಿನ್ನತೆ, ಕೋಮಾ ವರೆಗೆ;
- ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ತೀವ್ರ ಹಂತ;
- ರಕ್ತಕೊರತೆಯು ಮೆದುಳಿನ ಅಂಗಾಂಶಕ್ಕೆ ರಕ್ತಕೊರತೆಯೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತಕೊರತೆಯಾಗಿದೆ.
ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಭಾರೀ ಅಡಚಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಮೆದುಳಿನ ಕೋಶಗಳ ಒಟ್ಟು ಸಾವು ಒಂದು ವಿರೋಧಾಭಾಸವಾಗಿದೆ.
ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ವೈವಿಧ್ಯಗಳು
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಅವರು ಯಾವ ರೀತಿಯ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಎಂಬುದನ್ನು ವೈದ್ಯರು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಮೊದಲು, ರೋಗಿಗಳು ಪ್ರಮಾಣಿತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ: ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ (ಹೃದಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲು), ಫ್ಲೋರೋಗ್ರಫಿ (ಕ್ಷಯರೋಗಕ್ಕೆ ಕಡ್ಡಾಯ ತಪಾಸಣೆ), ಕೋಗುಲೋಗ್ರಾಮ್ (ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ನಿರ್ಣಯ).
ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ, ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿ ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ (ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ ಎನ್ನುವುದು ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಮಾಧ್ಯಮವನ್ನು ಬಳಸುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಅಧ್ಯಯನ), ಡ್ಯುಪ್ಲೆಕ್ಸ್ ರಕ್ತನಾಳಗಳು, ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ (ಸಿಟಿ), ಅಥವಾ ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ರೆಸೋನೆನ್ಸ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್ (ಎಂಆರ್ಐ) ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.
ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಮೇಲೆ ಮೂರು ಪ್ರಮುಖ ರೀತಿಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ: ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಎಂಡಾರ್ಟೆರೆಕ್ಟೊಮಿ, ನಾಳೀಯ ಸ್ಟೆಂಟಿಂಗ್, ನಾಳೀಯ ಪ್ರಾಸ್ತೆಟಿಕ್ಸ್.
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನದ ಆಯ್ಕೆಯು ನಾಳೀಯ ಹಾನಿಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ, ರೋಗಿಯ ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಮೇಲೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಕ್ಲಿನಿಕ್ ಅನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.
- ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಎನಡಾರ್ಟೆರೆಕ್ಟೊಮಿ ಮೇಲಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ನಾಳೀಯ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯಾಗಿದೆ. ಇದು ಹಡಗಿನ ಗೋಡೆಯಿಂದ ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಪ್ಲೇಕ್ ಅನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕುವಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಪೂರ್ಣ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಬಳಸಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸ್ಥಳೀಯವೂ ಸಹ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಇದನ್ನು ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯ ಮತ್ತು ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಪಘಾತದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ, ಅಥವಾ ಲಕ್ಷಣರಹಿತ ಅಪಧಮನಿ ಕಾಠಿಣ್ಯದೊಂದಿಗೆ, ಆದರೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ನಾಳೀಯ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಕೆಳಗಿನ ದವಡೆಯ ಅಂಚಿನಿಂದ 2 ಸೆಂ.ಮೀ.ನಷ್ಟು ಆರಿಕಲ್ನ ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ision ೇದನವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ; ಇದನ್ನು ಸ್ಟೆರ್ನೋಕ್ಲಿಡೋಮಾಸ್ಟಾಯ್ಡ್ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಹತ್ತು ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್ಗಳವರೆಗೆ ಮುಂದುವರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಕೊಬ್ಬಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳು ವಿಭಜನೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಇದರ ನಂತರ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯ ವಿಭಜನೆ (ವಿಭಜನೆ) ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕವು ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಪಕ್ಕದ ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಬದಲಾದ ಅಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಫಲಕವನ್ನು ಅದರ ಲುಮೆನ್‌ನಿಂದ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ ಈ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್‌ನ ಶಾರೀರಿಕ ದ್ರಾವಣದಿಂದ ತೊಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆಯನ್ನು ವಿಶೇಷ ಪ್ಯಾಚ್ ಬಳಸಿ ಹೊಲಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ ವಸ್ತುಗಳಿಂದ ಅಥವಾ ರೋಗಿಯ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಂದ ತಯಾರಿಸಬಹುದು. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ಗಾಯವನ್ನು ಪದರಗಳಲ್ಲಿ ಹೊಲಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ದ್ರವದ ಹೊರಹರಿವುಗಾಗಿ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಒಳಚರಂಡಿ (ಟ್ಯೂಬ್) ಅನ್ನು ಬಿಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
- ಸ್ಟೆಂಟಿಂಗ್ - ಪ್ರಸ್ತುತ, ಈ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಸ್ವಭಾವತಃ ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರಕಾರ, ಮಾನವರಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ಆಘಾತಕಾರಿ. ಸ್ಟೆಂಟಿಂಗ್‌ಗಾಗಿ, ಸ್ಥಿರವಾದ ಎಕ್ಸರೆ ನಿಯಂತ್ರಣ ಅಗತ್ಯ, ಇದರಲ್ಲಿ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಹಡಗಿಗೆ ತಲುಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ವಿತರಣೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೊದಲಿಗೆ, ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಪಂಕ್ಚರ್ (ಪಂಕ್ಚರ್) ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ, ಎಕ್ಸರೆ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷ ಬಲೂನ್ ಅನ್ನು ಅದರೊಳಗೆ ಪರಿಚಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಹಡಗಿನ ಲುಮೆನ್ ಅನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ. ಇದರ ನಂತರ, ಸ್ಟೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಲೋಹದ ಸ್ಪ್ರಿಂಗ್, ಇದು ಅಪಧಮನಿಯ ಅಗತ್ಯ ತೆರವುವನ್ನು ನಿರಂತರವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ಬಲೂನ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಟೆಂಟಿಂಗ್ ಮಾಡುವಾಗ, ಪ್ಲೇಕ್ ವಿನಾಶ, ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನಂತಹ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು.
- ಪ್ರಾಸ್ಥೆಟಿಕ್ಸ್ ಬಹುಶಃ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅವಧಿಯೊಂದಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಅತ್ಯಂತ ಕಠಿಣ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಇದನ್ನು ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಗಾಯಗಳಿಗೆ, ಹಡಗಿನ ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಲವಣಗಳ ಶೇಖರಣೆಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಅಪಧಮನಿ ಅಥವಾ ಅಪಧಮನಿಯ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಾಸ್ಥೆಟಿಕ್ಸ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಆಂತರಿಕ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯನ್ನು ಕತ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಪೀಡಿತ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಹಡಗುಗಳನ್ನು ಠೇವಣಿ ಮಾಡಿದ ಫಲಕಗಳಿಂದ ಸ್ವಚ್ ed ಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಉಳಿದ ಭಾಗವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಜಂಟಿ ಎನ್ನುವುದು ನಾಳಗಳ ವ್ಯಾಸಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾದ ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ ಘಟಕಗಳಿಂದ ಮಾಡಿದ ಪ್ರಾಸ್ಥೆಸಿಸ್ ಆಗಿದೆ. ಕೊನೆಯ ಹಂತವೆಂದರೆ ದ್ರವದ ಹೊರಹರಿವುಗಾಗಿ ಒಳಚರಂಡಿ ಸ್ಥಾಪನೆ.
ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಪ್ಲೇಕ್‌ಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಪುನರ್ವಸತಿ ಅವಧಿ ಒಂದು ವಾರವನ್ನು ಮೀರುತ್ತದೆ. ತೊಡಕುಗಳು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ವಿರಳವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಫಲಿತಾಂಶವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಮೇಲಿನ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳ ವಿಮರ್ಶೆಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿವೆ.
ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿ ಕಾಠಿಣ್ಯವನ್ನು ಈ ಲೇಖನದ ವೀಡಿಯೊದಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ.
